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柯玮琳: 作品数：41 被引量：273H指数：8; 供职机构：深圳市第二人民医院更多>>; 发文基金：深圳市科技计划项目广东省卫生厅资助课题广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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胰岛素泵治疗对高龄妊娠期糖尿病患者的影响被引量：1: 2019年; 目的:研究胰岛素持续泵入治疗对高龄妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响。方法:根据随机双盲法将2017年2月至2018年8月在深圳市第二人民医院就诊的86例高龄妊娠期糖尿病患者分为两组,各43例。比较两组血糖控制情况、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平以及母婴结局。结果:治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Hcy、CysC水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇并发症发生率、新生儿并发症发生率均较对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素持续泵入治疗可帮助高龄妊娠期糖尿病患者控制血糖,改善Hcy、CysC水平,同时可大幅降低母婴并发症风险。; 柯玮琳赵卫华刘俏; 关键词：妊娠期糖尿病胰岛素泵高龄产妇

血管内皮生长因子在多囊卵巢综合征患者卵巢组织中的表达: 2010年; 目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）在多囊卵巢综合征（PCOS）的发生及发展中的作用。方法：选择2007年10月-2009年2月我院收治的40例PCOS患者及32例单侧卵巢囊肿患者,应用免疫组化SP法检测卵巢组织中VEGF的表达。结果：PCOS组和对照组卵巢颗粒细胞和间质细胞VEGF表达强度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：VEGF可以促进卵巢间质血管生成,并参与PCOS的发生及发展。; 周凤珍周霞平柯玮琳罗璐; 关键词：多囊卵巢综合征血管内皮生长因子

无创产前DNA检测次要结果中基因组拷贝数变异的临床意义被引量：16: 2017年; 目的探讨无创产前DNA检测（non-invasive prenatal testing,NIPT）除了常规检测目标外，其次要结果基因组拷贝数变异（chromosomal copy number variation ,CNV）在预防和降低染色体微缺失／微重复综合征患儿出生率方面的临床意义。方法选取自愿参与NIPT检测的孕妇14235例，对NIPT检测结果显示存在基因组CNV并愿意进行产前诊断的15例孕妇行羊水穿刺，应用染色体G显带核型分析及染色体微阵列分析（chromosomal microarray analysis,CMA）技术对NIPT检测结果进行验证，并对所有进行NIPT产前诊断病例进行常规随访。结果在14235份NIPT样本中，检测到唐氏综合征18例、18三体4例、13三体2例，还检出CNV24例，其中15例（微缺失11例、微重复4例）行进一步产前诊断，13例与CMA验证结果吻合，阳性符合率为86．7％，假阳性率为13．3％，这13例中7例染色体核型分析阳性，染色体核型分析的漏诊率为46．2％，另有1例染色体核型分析还发现9号染色体存在部分倒位。结论NIPT作为一种筛查手段，对CNV筛查的阳性结果准确性较高，但因技术尚未完善，更多是一种提示的作用，目前尚未达到产前诊断的要求。; 柯玮琳赵卫华揭深秋陈晴晴黎青; 关键词：拷贝数变异产前筛查羊水染色体

产时彩色多普勒超声脐动脉收缩压/舒张压值联合胎心监护诊断胎儿窘迫的研究被引量：15: 2015年; 胎儿窘迫因胎儿宫内低氧及酸中毒所致，是产科常见问题，发病率为2.7％～38.5％［1］。本研究采用产时彩色多普勒超声脐动脉收缩压／舒张压的比值（S／D）联合胎心监护对胎儿窘迫进行监护，使胎儿窘迫的诊断准确性进一步提高，从而降低新生儿窒息引起的并发症及病死率，同时降低因胎儿窘迫过度诊断导致的不必要的剖宫产率。现报告如下。; 柯玮琳黄静邓明; 关键词：彩色多普勒超声胎儿窘迫动脉收缩压胎心监护舒张压

足月胎膜早破与母儿感染的临床分析被引量：8: 2013年; 目的探讨妊娠足月头位胎膜早破与母儿感染性疾病的关系。方法对615例无妊娠合并症及并发症的产妇及新生儿资料进行回顾性分析，其中胎膜早破315例，以临产后胎膜破裂300例作为对照组。结果在一般处理方法相同的条件下，胎膜早破组的母体炎性反应均较对照组显著升高，血常规中白细胞、中性粒细胞计数及血清c反应蛋白与对照组比较差异均具有统计学意义，破膜24小时内分娩与对照组的比较（t，分别为2．04、2．18、2．55，均P〈0．05）及破膜24小时后分娩与对照组比较（t2分别为2．63、2．74、3．43，均P〈0．05）。感染的严重程度与破膜时间有关，破膜24小时后产妇会阴切口感染裂开发生率为5．70％（9／158），与对照组比较差异有统计学意义（χ^2=7．20，P：0．007）；破膜24小时后产妇产后急性盆腔炎发生率为4．43％（7／158），与对照组比较差异有统计学意义（χ^2=7．88，P=0．005）；破膜24小时后新生儿吸入性肺炎发生率为6．33％（10／158），与对照组比较差异有统计学意义（χ^2=8．81，P=0．002）。结论胎膜早破者母儿感染发生率增多，加强产时监护，正确、积极处理产程极为重要。; 柯玮琳赵卫华王欣昱; 关键词：胎膜早破足月母儿感染 C反应蛋白吸入性肺炎

妇科腹腔镜手术后疼痛60例分析被引量：8: 2010年; 目的观察妇科腹腔镜术后疼痛的发生部位及镇痛方法。方法观察60例择期妇科腹腔镜术后疼痛患者,术后采用视觉模拟评分法(VAS)评价内脏、肩部、腹壁切口的疼痛情况,术后采用局部阻滞镇痛或口服非类固醇类抗炎药(消炎痛、芬必得等)或胸膜腔注入0.5%布比卡因的疗效。结果术后上腹部疼痛在术后第1天发生率最高达77.0%,术后第2天或第3天又出现第2个或第3个疼痛高峰。肩痛通常在第1天轻微,多在第2天逐渐转明显,有36例(42.6%)。疼痛发生在腹部和背部或肩部两处者有49例(81.7%)。疼痛发生在下腹部术后第1天发生率最高,持续时间约1-2d,有11例,占18.3%。局部阻滞镇痛有效率达100%,非类固醇类抗炎药有效率达82.2%。结论腹腔镜术后疼痛主要发生在上腹部、下腹部、背部或肩部等处,局部阻滞镇痛及非类固醇类抗炎药均有较好镇痛效果。; 柯玮琳周霞平罗璐; 关键词：妇科手术腹腔镜术后疼痛

胚外体腔穿刺术产前诊断的可行性研究: 2006年; 目的探讨胚外体腔穿刺术的实施方法及进行产前诊断的可行性研究。方法孕乱12周要求人工流产的孕妇60例，在人工流产前行胚外体腔穿刺术抽取胚外体腔液，观察穿刺前后胎心率、囊内出血及血肿情况。结果胚外体腔穿刺成功率94．9％，穿刺前后胎心率无明显变化，体腔液内含一定量的体腔细胞。穿刺均在5min内完成，一次穿刺成功率孕乱7周者为18％，孕7～10周者为92％，孕10-12周者为42％。穿刺前后胎心率无明显变化（P〉0．05）。结论胚外体腔穿刺术操作简单易行，穿刺成功率高，穿刺的最佳时间为孕7～10周，穿刺术后对胎儿胎心率无影响，对胎盘无损害，是一种安全的早期产前诊断取材术，具有可行性。; 周凤珍李明周霞平高露露高素清柯玮琳罗军; 关键词：产前诊断胚外体腔穿刺术人工流产术

胚外体腔穿刺术用于产前诊断的可行性研究: 2008年; 目的探讨胚外体腔穿刺术的实施方法及进行产前诊断的可行性研究.方法孕6～12周要求人工流产的孕妇58例,在人工流产前行胚外体腔穿刺术抽取胚外体腔液,采用聚合酶链反应(PCR)技术检测Y染色体上SRY(sex-determining resion Y)基因,并以绒毛检测结果作为对照标准.观察穿刺前后胎心率、囊内出血及血肿情况.结果胚外体腔穿刺总成功率96.6%.穿刺均在5 min内完成,一次穿刺成功率孕6周～者为25.0%,孕7～10周者为93.2%,孕～12周者为50.0%.穿刺前后胎心率无明显变化(P＞0.05).胚外体腔细胞SRY基因检测的准确率为91.1%(51/56).其中30例女胎胚外体腔细胞检测结果全部与绒毛相符;21例绒毛检测为男胎者,有5例胚外体腔细胞结果不相符,男胎的准确率为80.8%(21/26).结论胚外体腔穿刺术的最佳时间为孕7～10周,其操作简单易行,成功率高,安全可靠.; 周凤珍李明高露露周霞平高素清李佳倪柯玮琳罗军

低位腹主动脉血管外阻断术治疗前置胎盘对患者应激反应、PEDF和VEGF水平影响被引量：3: 2020年; 目的:探讨低位腹主动脉血管外阻断术治疗前置胎盘效果及对患者应激反应指标、色素上皮衍生因子(PEDF)和血管内皮生长因子(VEGF)影响。方法:选取本院2017年1月-2019年1月收治的前置胎盘患者98例,随机分为对照组和观察组各49例。对照组采用常规出血预防措施,术后采用子宫动脉结扎、纱条填塞、水囊压迫、缩宫素等治疗,观察组采用低位腹主动脉血管外阻断术治疗。比较两组术中相关指标、应激反应指标、PEGF和VEGF水平、新生儿Apgar评分及并发症。结果:观察组出血量、输血量、手术总时间、住院时间、手术操作时间均低于对照组,新生儿娩出后1 min、5 min、10 min的Apgar评分均高于对照组,术后PEGF水平高于对照组、VEGF水平低于对照组,术后去甲肾上腺素(NE)、血清醛固酮(ADS)水平低于对照组,并发症发生率(16.3%)低于对照组(34.7%)(均P<0.05)。结论:低位腹主动脉血管外阻断术治疗前置胎盘患者,能有效改善手术相关指标,提高新生儿身体状况评分,降低应激反应,上调PEGF指标,抑制VEGF水平,减少不良反应的发生。; 林青赵卫华许险峰柯玮琳; 关键词：前置胎盘应激反应

Cook子宫颈扩张球囊与欣普贝生用于足月妊娠引产的临床研究被引量：65: 2015年; 目的：比较Cook子宫颈扩张球囊与欣普贝生促宫颈成熟用手足月妊娠引产的有效性和安全性。方法：选择2013年1月-2014年1月在深圳市第二人民医院符合引产指征用Cook子宫颈扩张球囊和欣普贝生促宫颈成熟引产孕妇各82例,采用对照研究方法观察两组促宫颈成熟有效性、分娩方式、分娩结局、新生儿结局及分娩并发症。结果：Cook子宫颈扩张球囊组引产有效率89.02%显著高于欣普贝生组的65.85%,阴道放置总时间（11.76±2.89）h较欣普贝生组的（8.30±5.96）h长,催产素总使用量（7.50±6.17）少于欣普贝生组的（8.54±1.20）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组分娩方式、产后24 h出血量、新生儿1 min Apgar评分、羊水Ⅲ°污染、感染及宫颈裂伤情况差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：该两种引产方式都有一定的有效性和安全性,Cook子宫颈扩张球囊的有效性优于欣普贝生,安全性两者无明显差异。; 沈梅孙波赵卫华许险峰柯玮琳; 关键词：足月妊娠引产

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