林锦源
- 作品数：17 被引量：119H指数：7
- 供职机构：福建省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金国家临床重点专科建设项目福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 紫杉醇在进展期胃癌中的应用进展被引量：2
- 2011年
- 目的调查紫杉醇在进展期胃癌中的使用状况,分析其治疗价值。方法将多种方案(其他药物治疗进展期胃癌,单独紫杉醇治疗进展期胃癌及紫杉醇联合其他药物治疗进展期胃癌)治疗进展期胃癌的资料进行对比分析。结果单独使用紫杉醇和紫杉醇联合其他药物的治疗效果优于其他药物。结论现阶段在治疗进展期胃癌方面紫杉醇的疗效优异。
- 林锦源郭增清王晓杰陈强
- 关键词：进展期胃癌化学治疗紫杉醇
- 消胀抑瘤方联合化疗治疗胃癌所致恶性腹腔积液35例临床观察被引量：15
- 2017年
- 目的探讨消胀抑瘤方联合全身及腹腔内化疗治疗晚期胃癌所致恶性腹腔积液的临床疗效及安全性。方法 70例晚期胃癌所致恶性腹腔积液辨证属肝郁脾虚证型患者,按随机数表法分成治疗组和对照组各35例。对照组仅给予左亚叶酸钙100 mg/m^2+5-氟尿嘧啶2.0 g/m^2+紫杉醇95 mg/m2(静脉滴注)+紫杉醇30 mg/m^2(腹腔灌注化疗)双周方案化疗。治疗组采用相同方案化疗,并口服消胀抑瘤方,每日1剂。两组疗程均为30天,疗程结束后观察两组患者腹腔积液疗效及中医证候疗效,治疗期间记录引流腹腔积液次数、化疗毒副反应发生情况。结果治疗组腹腔积液疗效有效率为62.86%,稳定率为85.71%;对照组分别为为51.43%和62.86%,治疗组稳定率优于对照组(P<0.05)。治疗组引流腹水次数显著少于对照组(P<0.05)。治疗组恶心、呕吐,腹泻,中性粒细胞下降,转氨酶升高等化疗毒副反应的发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。结论消胀抑瘤方联合全身及腹腔内化疗治疗肝郁脾虚型胃癌所致恶性腹腔积液患者,与单纯化疗相比,可提高腹腔积液治疗稳定率,减少治疗过程中引流腹水次数,减轻化疗毒副反应,改善中医证候,且临床应用安全。
- 黄莎杨建伟黄俊山高炜林锦源
- 关键词：胃癌恶性腹腔积液
- 雷替曲塞/贝伐珠单抗联合伊立替康或奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌的临床观察被引量：26
- 2013年
- 目的探讨含雷替曲塞/贝伐珠单抗的联合化疗方案在晚期结直肠癌二线及二线以上治疗中的疗效及安全性。方法收集二线或二线以上治疗均采用含雷替曲塞/贝伐珠单抗联合伊立替康或奥沙利铂方案共15例晚期结直肠癌患者的资料,所有方案均以2周为1周期,其中采用雷替曲塞+贝伐珠单抗方案2例,雷替曲塞+贝伐珠单抗+伊立替康方案9例,雷替曲塞+贝伐珠单抗+奥沙利铂方案4例。贝伐珠单抗5mg/kg静滴,d1;雷替曲塞2mg/m2静滴15min,d2;伊立替康180mg/m2静滴1h,d2;奥沙利铂85mg/m2静滴2h,d2。结果 15例患者均可评价疗效。获PR 2例,SD 10例,PD 3例,有效率为13.3%,疾病控制率为80.0%;中位无疾病进展时间为5.1个月(95%CI:3.404～6.813个月),中位OS为11.5个月(95%CI:8.985～13.930个月)。毒副反应主要包括食欲减退、恶心呕吐、疲乏、白细胞减少和血小板减少等,3～4级毒副反应以食欲减退、恶性呕吐、疲乏和血小板减少为主。结论含雷替曲塞/贝伐珠单抗联合伊立替康或奥沙利铂方案在晚期结直肠癌二线及二线以上治疗中的疾病控制率高,毒副反应可耐受,可推荐为Ⅲ期临床研究方案以及二线或二线以上晚期结直肠癌的治疗方案。
- 杨建伟林锦源高炜张淑贞蒙燕
- 关键词：结直肠癌雷替曲塞化学治疗
- 紫杉醇联合奥沙利铂治疗96例进展期胃癌的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察紫杉醇联合奥沙利铂-线治疗进展期胃癌的疗效和毒副反应。方法96例进展期胃癌患者接受紫杉醇＋奥沙利铂方案一线化疗。紫杉醇100～135mg／m^2dl，奥沙利铂75—85mg／m^2d2。14天为一个周期。结果客观有效率（ORR）52．08％，疾病控制率（DCR）94．79％，中位无疾病进展期（Pvs）7．2个月（95％CI6．023～8．377），中位总生存时间（OS）11．7个月（95％CI10．094—13．306）。主要毒副反应为中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、末梢神经毒性、乏力、转氨酶升高。结论以紫杉醇联合奥沙利铂方案一线治疗进展期胃癌，近期疗效好，疾病控制率高，毒副反应可耐受，可作为进展期胃癌的一线治疗方案。
- 郭增清陈玲林锦源王杰松王晓杰陈誉林金兰
- 关键词：化学治疗胃癌紫杉醇奥沙利铂
- 泮托拉唑联合托烷司琼预防结直肠癌患者化疗相关性呕吐疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察泮托拉唑联合托烷司琼治疗结直肠癌患者化疗相关性呕吐(CINV)的疗效与毒副反应。方法将采用m FOLFOX4方案化疗的结直肠癌患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组用泮托拉唑联合托烷司琼预防CINV,对照组单用托烷司琼,完成2周期化疗,对比2组预防呕吐疗效和毒副反应。结果 2组均未出现Ⅳ度呕吐反应,观察组呕吐发生率为30.0%(9/30)低于对照组的60.0%(18/30),中重度呕吐(Ⅱ度+Ⅲ度)发生率为10.0%(3/30)低于对照组的30.0%(9/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗中未观察到泮托拉唑和托烷司琼明显相关毒性。结论泮托拉唑联合托烷司琼能有效预防结直肠癌患者CINV,特别是能预防中重度呕吐患者与其防治化疗药物引起的药物性胃炎,安全性好。
- 高炜林锦源黄莎黄莎陈奕贵
- 关键词：5-HT3受体拮抗剂泮托拉唑质子泵抑制剂
- 胃癌细胞色素氧化酶CYP3A4基因多态性与含紫杉醇方案化疗敏感性的研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨胃癌细胞色素氧化酶CYP3A4基因多态性与含紫杉醇方案化疗敏感性的关系。方法采用变性高效液相色谱技术（DHPLC）和基因测序技术检测53例晚期胃癌患者外周血中CYP3A4基因的突变情况，观察并评价含紫杉醇化疗方案的疗效与CYP3A4基因多态性的关系。结果DHPLC检测显示，53例胃癌患者中CYP3A4基因单峰者（野生型）32例，双峰者（突变型）21例；测序结果显示，CYP3A4基因第10号外显子第27位C缺失突变。野生型组有效率（RR）为40．6％，疾病控制率（DCR）为84．4％；突变型组RR为33．3％，DCR为85．7％，两组RR和DCR的差异均无统计学意义（P〉0．05）。53例胃癌患者的中位无进展生存时间（PFS）为6．5个月（95％CI：3．576～9．424个月），中位总生存时间（OS）为11．0个月（95％CI：6．955～15．045个月）。CYP3A4野生型与突变型患者中位PFS（7．0个月掷．7．0个月）和OS（10．0个月vs．14．0个月）的差异均无统计学意义（P〉O．05）。使用含铂方案患者CYP3A4基因野生型和突变型中位PFS的差异无统计学意义（P〉0．05），使用非含铂方案中位PFS的差异有统计学意义（p=0．024），含铂与非含铂方案中位0s的差异均无统计学意义（P〉0．05）。采用3药联合与两药联合方案患者的中位PFS和0s均与CYP3A4基因多态性无关。野生型与突变型患者不良反应均较轻，以1～2级为主，常见不良反应包括食欲减退、恶心呕吐和白细胞减少。结论CYP3A4基因第10号外显子第27位C缺失突变，CYP3A4基因突变型晚期胃癌患者使用含紫杉醇方案有延长0s的趋势。
- 杨建伟陈增苏颖高炜林锦源贾静林华妹蒙燕
- 关键词：变性高效液相色谱技术胃癌紫杉醇
- 雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌疗效的比较被引量：9
- 2015年
- 目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法选择2010年6月至2014年1月间收治的经病理学明确诊断的126例晚期结直肠癌患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各63例。治疗组患者采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗,对照组患者采用5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗。观察两组患者的临床疗效和不良反应等方面的差异。结果治疗组患者完全缓解0例,部分缓解22例,稳定23例,进展18例,总有效率为34.9%(22/63);对照组患者完全缓解0例,部分缓解20例,稳定23例,进展20例,总有效率为31.7%(20/63),两组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均有骨髓抑制发生,以I、Ⅱ度为主;治疗组患者恶性呕吐、腹泻和黏膜炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重的肝、肾、心脏毒性,无治疗相关性死亡。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌的疗效与5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利铂方案疗效相当,但不良反应较轻,值得临床广泛应用。
- 何牧群何牧卿王剑峰林锦源
- 关键词：结直肠肿瘤
- 氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合紫杉醇和奥沙利铂双周方案治疗晚期胃癌被引量：6
- 2008年
- 目的:评价氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合紫杉醇和奥沙利铂双周方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法:选择晚期胃癌患者先静脉滴注紫杉醇135mg/m2(3h),再静脉滴注奥沙利铂85mg/m2和亚叶酸钙400mg/m2(2h),接着持续静脉滴注氟尿嘧啶2400mg/m2(46h),每14d为1周期。研究的主要终点是有效率。结果:32例患者入组,总有效率是62.5%,其中4例完全缓解(CR),16例部分缓解(PR)。1年生存率为56.3%。在既往没有接受过化疗的25例患者中,有效率为68.0%。常见的Ⅲ、Ⅳ级毒副反应是中性粒细胞下降(25.0%)、疲乏(18.8%)、周围神经病变(12.5%)、口腔炎(9.4%)、恶心(6.3%)、呕吐(6.3%)。没有出现治疗相关性死亡。结论:此联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性。
- 范南峰林榕波郭增清陈强王晓杰陈玲刘捷林锦源
- 关键词：胃癌紫杉醇奥沙利铂氟尿嘧啶化学治疗
- 不同原发部位结肠癌根治术后辅助化疗的预后和安全性比较被引量：7
- 2019年
- 目的探讨右半结肠癌、降结肠癌及乙状结肠癌不同部位对结肠癌术后辅助化疗的影响,并分析预后相关因素。方法回顾性分析307例结肠癌病例,根据结肠部位的不同分为右半结肠癌组(部位为回盲部至结肠脾曲,n=139)、降结肠癌组(部位为降结肠段,n=32)和乙状结肠癌组(部位为乙状结肠段,n=136)。分析三组术后辅助化疗的差异,并分析影响术后辅助化疗的预后因素。结果307例患者中位无瘤生存时间(disease free survival,DFS)为40.0个月;右半结肠癌组、降结肠癌组和乙状结肠癌组分别有67例(48.2%)、10例(31.6%)和41例(30.1%)在术后3年内出现肿瘤复发或转移,中位DFS分别为36.0个月、45.4个月和47.1个月;三组的复发风险比较,差异具有统计学意义(P=0.001)。经单因素及多因素分析显示,结肠原发部位、肿瘤浸润深度、淋巴结状况、危险度分级及化疗方案是影响3年DFS的独立预后因素(均P<0.05)。按淋巴结状况、危险度分级、病理学分级、化疗方案及化疗疗程进行分层,右半结肠癌组、降结肠癌组和乙状结肠癌组患者的3年DFS比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。右半结肠癌组、降结肠癌组和乙状结肠癌组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论右半结肠癌、降结肠癌及乙状结肠癌之间DFS存在差异,结肠原发部位、肿瘤浸润深度、淋巴结状况、危险度分级及化疗方案是预后独立相关因素,其中乙状结肠、早期的肿瘤浸润、早期淋巴结转移、高危Ⅱ期和XELOX方案为3年DFS的保护因素。
- 林锦源杨建伟高炜黄莎
- 关键词：手术后期间预后
- CYP3A4基因多态性与晚期胃癌患者接受紫杉醇/奥沙利铂多线化疗、化疗周期数及不良反应的相关性被引量：8
- 2014年
- 目的：应用变性高效液相色谱技术（denaturing—performanceliquidchromatography，DHPLC）高通量的实验平台，探讨晚期胃癌患者细胞色素P450代谢酶CYP3A4基因的多态性与患者接受多线化疗、化疗周期数及不良反应的相关性。方法：福建省肿瘤医院住院的接受含紫杉醇和／或奥沙利铂联合姑息化疗晚期胃癌患者外周血53份，进行全血DNA分离、提取，经PCR，DHPLC分析筛查以及DNA测序鉴定基因型，观察并评价患者接受多线化疗、化疗周期数及不良反应与CYP3A4多态性的相关性。结果：53例进展期胃癌患者CYP3A4经DHPLC筛查，单峰者f野生型）32例，双峰者（突变型）21例。测序结果显示双峰者CYP3A4第10号外显子上27位c的缺失突变。单峰组接受一线治疗15例，二线治疗10例，二线以上治疗8例，其中3例为三线以上治疗；平均化疗周期数为8．2周期，中位总生存时问为13．0个月（95％CI：7．092～18．908个月）。双峰组接受一线治疗10例，二线治疗8例，二线以上治疗3例，平均化疗8．7周期，中位总生存时间为14．0个月（95％CI：7．555～20．445个月）。两组中位总生存时间比较差异无统计学意义（P=0．326）。野生型组较突变型组不良反应发生率低，在3～4级毒副作用方面较为明显，结论：CYP3A4突变型者第10号外显子上第27位C缺失；该基因多态性与化疗不良反应相关，尚不能作为疗效的预测指标。
- 杨建伟苏颖陈增蒙燕高炜林锦源
- 关键词：DHPLCCYP3A4基因多态性晚期胃癌
