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4种大鼠肾草酸钙结石模型的比较被引量：17: 2013年; 目的筛选简便、快捷、成石效果好的SD大鼠肾草酸钙结石的造模方法。方法分别采用目前普遍使用的2种大鼠肾草酸钙结石的模型复制方法和2种改良的造模方法进行造模,并设立空白对照组,造模结束后采集每组大鼠24h尿量及血清,比较大鼠24h尿量、尿Ca2+、尿Mg2+、尿pH、尿草酸(Ox)及血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、P、Ca2+、Mg2+,肾脏病理切片HE染色后光学显微镜下观察和比较各组大鼠肾脏病理改变及草酸钙结晶的沉积情况。结果 E组[1%乙二醇+2%氯化铵+10%葡萄糖(48d)]在光学显微镜下草酸钙结晶沉积较传统组C组明显增多(P<0.05),但有30%大鼠死亡,血肌酐在5组大鼠中最高。D组[1%乙二醇+2%氯化铵+10%葡萄糖(28d)]较传统组C组草酸钙结晶沉积明显增多(P<0.05),并且造模时间短,大鼠存活率高(80%),E组与D组相比结晶形成量无统计学意义(P>0.05),B组[1%乙二醇(28d)]肾脏中无肾结晶形成,仅有轻微的肾脏病理学改变,大鼠无死亡,肌酐不高。空白对照组无结晶形成,无病理改变。结论用1%乙二醇+2%氯化铵+10%葡萄糖诱导28天复制肾草酸钙结石模型的效果好,并且花费时间短,大鼠存活率高,建议选用。; 李笑然岳中瑾裴薇马俊海王文赟辛文虎明星杨雄; 关键词：草酸钙肾结石造模乙二醇氯化铵

论我国污点证人豁免制度的构建——以我国腐败犯罪为视角: 污点证人豁免制度对我国学术和理论界来说已经不是一个全新的概念了。其起源于英国,发展和完善于美国。特别是近几年来，在国家大力反腐的情况下，各种腐败案件层出不穷，手段之恶劣、数额之大、范围面之广、性质之严重都是前所未有的。由...; 杨雄; 关键词：腐败犯罪污点证人豁免制度; 文献传递

乙状结肠直肠膀胱术（MainzⅡ）10年经验总结及随访被引量：9: 2016年; 目的总结乙状结肠直肠膀胱术（MainzII）的10年经验及长期疗效。方法2004年10月至2014年12月甘肃省26家医院施行Mainz11术248例，男205例，女43例。年龄15—79岁，中位值61岁。248例中，膀胱恶性肿瘤239例，均经膀胱镜下活检确诊，包括尿路上皮癌230例，鳞癌6例，腺癌2例，平滑肌肉瘤1例；男性（200例）行根治性膀胱前列腺切除术，女性（39例）行全盆腔脏器切除术，均同时行双侧盆腔淋巴结清扫术。尿道鳞癌1例，行全盆腔脏器及尿道切除＋双侧盆腔淋巴结清扫。泌尿系结核致膀胱挛缩、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、膀胱外翻、顽固性膀胱阴道瘘各1例，行单纯膀胱切除术。非可控尿流改道术后行MainzⅡ术改为可控性尿流改道者3例。回顾性分析248例患者的临床资料及随访情况，分析并发症发生情况、控尿情况、排尿次数及生活质量。结果本组248例手术的尿流改道时间为90-150min，中位值120min；估计失血量为400—2500ml，中位值800ml。围手术期病死率2．8％（7／248）。早期（≤30d）并发症发生率26．6％（66／248），包括肠瘘6例（2．4％），肺部感染5例（2．O％），肠梗阻、肾盂肾炎各4例（1．6％），深静脉血栓、盆腔感染各2例（0．8％），切口裂开10例（4．0％），切口感染30例（12．1％），失血性休克、心肌梗死、直肠阴道瘘各1例（0．4％）。围手术期存活者241例中，37例（15．4％）失访，85例死亡（41．7％，85／204），剩余119例随访7—126个月，中位值46个月。204例的远期（〉30d）并发症发生率29．4％（60／204），包括输尿管肠吻合口狭窄20例[9．8％，吻合单位狭窄率6．0％（24／400）]，复发性肾盂肾炎12例（5．9％），延迟性肠梗阻11例（5．4％），有症状性代谢性酸中毒11例（5．4％），切口疝5例（2．5％），盆腔感染1例（0．5％）。接受随访的1; 尚攀峰岳中瑾赵彦宗杨发英侯子珍吴恭瑾包军胜翟振兴杨立王志平王家吉左陵君裴建强马生明张强金文军宋广智安永寿张徐龙张友宏王小虎宋峻岩孙天明吴勇方雪峰马渊张伟范有寿罗博黄贤德李向齐杨雄顾建明程生林刘伟; 关键词：尿流改道手术并发症随访

钙敏感受体活性改变对大鼠泌尿系草酸钙结石形成的影响被引量：3: 2013年; 目的探讨钙敏感受体(CaSR)活性改变对草酸钙结石形成的影响。方法在实验期间给予乙二醇和氯化铵诱导雄性SD大鼠产生泌尿系草酸钙结石。在造模期间给予不同剂量的CaSR抑制剂(NPS-2390)。实验结束时检测各组大鼠血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血磷、血钙、血镁、PTH的含量、24h尿量、尿pH值、尿钙、镁、尿草酸的分泌量,显微镜下观察肾组织切片中草酸钙结晶沉积及病理变化情况及肾脏中CaSR表达情况。从而评价CaSR活性的改变对泌尿系结石形成的影响。结果成石对照组大鼠血BUN、Cr、尿草酸、尿钙较空白组明显升高并且有大量结晶形成,表明建模成功。CaSR抑制剂组较成石对照组甲状旁腺激素(PTH)的分泌增加并且血Ca2+升高尿钙升高。肾组织病理学检查显示CaSR抑制组的肾脏组织中的草酸钙结晶较成石对照组明显增加,组织病理损伤也较重。结论肾脏中及甲状旁腺中CaSR的表达下降可以导致草酸钙结晶的形成增加。; 李笑然岳中瑾马俊海裴薇辛文虎明星杨雄; 关键词：草酸钙 CASR

膀胱全切—改良MainzⅡ尿流改道术180例多中心临床回顾总结: 目的：回顾性综合评价膀胱全切-改良MainzⅡ式尿液转流术的临床效果。方法：调查2004年10月至2012年10月甘肃省多家医疗单位及山西省运城市中心医院(详见表-1)施行的改良MainzⅡ式膀胱术180例(其中男146...; 杨雄; 关键词：膀胱全切尿流改道术后随访; 文献传递

Ras相关的C3肉毒素底物1在草酸所致的肾小管上皮细胞氧化损伤中的作用: 2014年; 目的观察Ras相关的C3肉毒素底物1（Rac1）在草酸所致的肾小管上皮细胞氧化损伤中的作用.方法体外培养犬肾小管上皮细胞（MDCK细胞）制成爬片后,随机分为空白对照组（A组）、Rac1抑制组（B组）、草酸组（C组）、Rac1抑制＋草酸组（D组）.B组和D组分别暴露在含Rac1抑制剂NSC23766（100 μmol/L）培养液中,30 min后C组及D组分别更换为含草酸（5 mmol/L）的培养液,余对照更换为磷酸盐缓冲液（PBS）.4h后分别测定各组培养液中过氧化氢（H2 O2）浓度、乳酸脱氢酶（LDH）活性和细胞还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADPH）氧化酶活性,免疫细胞化学染色观察细胞Rac1表达,向培养液中加入草酸钙（0.75 mmol/L）15 min后在倒置显微镜下观察细胞对草酸钙结晶的黏附.结果 A组H2O2浓度、LDH活性及细胞NADPH氧化酶活性分别为（24.23±2.44） mmol/L、（0.62 ±0.06） U/ml、（1 042.83±61.00） RLU/（min＆#183; mg）;B组分别为（24.46±3.39） mmol/L、（0.56±0.06） U/ml、（1 096.67±66.12） RLU/（min＆#183; mg）;C组分别为（67.84±4.25） mmol/L、（1.71 ±0.08） U/ml、（2 852.50±105.71） RLU/（min＆#183; mg）;D组分别为（34.79±3.07） mmol/L、（0.96±0.07） U/ml、（1 118.83±57.56） RLU/（min＆#183; mg）.与A组比较,C组细胞Rac1表达增强（P＜0.05）,NADPH氧化酶活性、H2O2浓度、LDH活性明显增强（P＜0.05）,细胞对草酸钙结晶的黏附数量增多;而与C组比较,D组细胞Rac1表达降低（P＜0.05）,NADPH氧化酶活性、H2O2浓度、LDH活性均显著降低（P＜0.05）,黏附在细胞表面的草酸钙结晶数量减少.结论草酸通过Rac1调节的NADPH氧化酶致肾小管上皮细胞氧化损伤,抑制Rac1可显著减少活性氧物质的产生及细胞损伤.; 辛文虎明星岳中瑾李笑然卢建中杨雄; 关键词：草酸肾小管上皮细胞

MainzⅡ式膀胱术的临床应用: 2013年; 在治疗严重的膀胱疾患时需行膀胱全切术并进行尿流改道。目前尿流改道的术式繁多，各有利弊，其中膀胱全切术乙状结肠直肠膀胱术（MainzⅡ）采用一段去管状化的乙状结肠及上段直肠改建成储尿囊（MainzPouchⅡ），双侧输尿管与储尿囊吻合，通过肛门控尿，是接近生理性控尿的新式尿流改道术。近年来这一术式在需要尿流改道的患者中被广泛采用，技术日渐成熟，术后并发症少，大大提高了患者的生存质量。本文综述近年来MainzⅡ术式在尿流改道中的应用及发展前景，旨在使MainzⅡ术式在膀胱全切后的尿流改道中得到进一步的推广。; 杨雄岳中瑾; 关键词：膀胱切除术

ESWL与URSL治疗上段输尿管结石疗效的系统评价被引量：9: 2014年; 目的：系统评价体外冲击波碎石术（ESWL）和输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗上段输尿管结石的作用和效果。方法计算机检索PubMed、Sciverse、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM ）、维普数据库（VIP）及万方数据库，收集关于ESWL与URSL治疗上段输尿管结石的研究，由两名研究者独立筛选文献，采用Rev-man 5．0进行数据分析，Stata 11．0检测发表偏倚。结果通过筛选共纳入12篇文献。Meta分析结果提示，两种术式治疗后结石排除率差异无统计学意义（OR＝2．19，95％ CI 0．88～5．43，P＝0．09），而URSL较 ESWL能更好地提高上段输尿管结石的首次碎石成功率（OR＝0．54，95％ CI 0．35～0．82，P＝0．00）；URSL较ESWL引起患者恶心、呕吐的发生率更低（OR＝6．27，95％ CI 3．41～11．53，P＜0．01），而二者在发热和血尿发生方面比较，差异无统计学意义（P＝0．89）；ESWL较URSL更能引起患者肾绞痛的发生（OR＝7．16，95％ CI 2．75～18．67，P＜0．01）。结论 URSL治疗上段输尿管结石较ESWL有更高的首次碎石成功率，且不良反应的发生率较低，值得临床推广。; 明星李涛辛文虎杨雄岳中瑾; 关键词：输尿管结石碎石术气压弹道碎石术计算机系统

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杨雄

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