杨海明
- 作品数：42 被引量：125H指数：7
- 供职机构：广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广西省自然科学基金广西医药卫生科学研究基金广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学核科学技术更多>>
- 鼻咽癌调强放疗安全外放边界的临床研究被引量：6
- 2008年
- 目的利用Elekta iview测量鼻咽癌调强放疗(IMRT)中的摆位误差,从而确定计划设计中从临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)的安全外放边界。方法22例鼻咽癌调强放疗患者,采用头颈肩面罩固定,应用电子射野影像系统(EPID)在放射治疗过程中,每周拍摄正侧位射野验证片1次,采用验证片上骨性标志与计划系统所形成的数字重建射线影像(DRR)进行比较,记录其摆位误差,根据所测的误差数据计算CTV到PTV的外扩边界。结果22例的数据计算结果显示,在各个方向上的总体系统误差分别为X轴(0.14±1.29)mm,Y轴(-0.33±1.39)mm,Z轴(0.04±1.13)mm;随机误差分别为X轴(±0.49)mm,Y轴(±0.57)mm,Z轴(±0.93)mm。根据文献CTV-PTV扩边公式MPTV=2∑+0.7δ得到X、Y、Z三个方向的外扩值分别为2.9、3.2和2.9mm。结论在鼻咽癌调强放疗中,应用我科的固定及摆位技术,CTV到PTV在左右和前后方向上的安全外边界为2.9mm,在头脚方向上的安全外放边界为3.2mm是可行的。
- 杨超凤付庆国杨海明陆锋乔德应许洲莹
- 关键词：鼻咽癌电子射野影像系统
- 胸部肿瘤调强放疗与常规放疗心脏放射线受量及动态心电图改变的比较分析被引量：3
- 2014年
- 目的比较胸部肿瘤调强放疗（IMRT）与常规放疗（CRT）心脏放射线受量及动态心电图（DCG）的改变。方法选择2006年1月～2013年8月广西壮族自治区肿瘤医院放疗中心及广西壮族自治区人民医院肿瘤中心住院的胸部肿瘤患者100例，分为IMRT组和CRT组，每组各50例，分别于治疗前、受照30、60Gv时进行24hDCG监测，分析两组心脏放射线受量及DCG改变。结果①IMRT组心脏V30、V40、V50[（31．9±13．6）％、（22．1±9．4）％、（11．7±5．3）％]均明显低于CRT组[（42．1±14．9）％、（33．2±10．1）％、（20．5±7．6）％]，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；两组间心脏V10、V20、V60比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。@IMRT组及CRT组治疗前、受照30、60Gv时DCG异常发生率比较，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；治疗前两组DCG异常发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05），受照30、60Gy时IMRT组DCG异常发生率均低于CRT组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种疗法均可引起DCG改变，但IMRT在相同剂量照射时，心脏受照体积更少，DCG异常发生率更低。
- 杨海明杨苏萍彭旭覃晓波
- 关键词：胸部肿瘤调强放疗常规放疗动态心电图
- 3种方法验证多叶光栅到位精度的比较被引量：8
- 2011年
- 目的找到一种方便、快捷且准确的检测MLC到位精度的方法。方法对同一台加速器上多叶准直器(MLC)的到位精度,分别采用剂量胶片、平面探测器阵列及电子射野影像系统(EPID)等3种方法进行测量并对其结果进行比较。结果使用3种检测手段对同一台加速器的测量结果差异均小于1mm。结论 3种工具都可以对同一台加速器的MLC进行QA检测,所得结果基本一致。EPID测量法简化了操作流程,节省测量时间,适合在临床上广泛开展。
- 付庆国杨超凤杨海明
- 关键词：加速器多叶光栅胶片EPID
- 逆向优化算法在宫颈癌三维近距离放疗计划制定中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨逆向优化算法(IPSA)在宫颈癌三维近距离放疗计划制定中的应用价值。方法在60例宫颈癌患者的CT图像上分别完成两种IPSA计划(IPSA1、IPSA2)及正向图形拖拽优化(GRO)计划,其中IPSA2较IPSA1增加了最大体积剂量这一限制函数。分析3种不同计划及不同优化函数对剂量学的影响。结果与GRO计划比较,IPSA1计划提高了靶区覆盖度(D_(90)、D_(100)、V_(100))(P<0.05)。IPSA1与GRO的靶区剂量(V_(150)、V_(200))比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与IPSA1比较,IPSA2降低V_(100)、V_(150)、V_(200)、D_(90)、D_(100)及直肠剂量(P<0.05)。3种计划中,IPSA1计划所需时间最短(P<0.05)。结论在宫颈癌三维近距离放疗中,IPSA可以改善正向算法的剂量学结果,并可减少制订计划所需的时间。IPSA可通过限制最大表面剂量降低靶区内高量,但不宜限制最大体积剂量。
- 刘志杰朱小东付庆国杨海明邓烨罗庭军
- 关键词：宫颈癌近距离放射治疗剂量学放疗计划
- 鼻咽癌不同放疗技术的剂量学对比被引量：3
- 2009年
- 目的比较不同放疗技术对鼻咽癌肿瘤靶区及各危及器官的剂量学影响。方法选择鼻咽癌患者8例,应用治疗计划系统对每个病例分别模拟常规分割二维放疗(CRT)、后程三维适形放疗(3DCRT)和全程调强适形放疗(IMRT),比较各靶区和危及器官的受照剂量及相关受照剂量体积。结果在临床靶区1(CTV1)、临床靶区2(CTV2)调强组的靶区覆盖优于另两组(P<0.05)。调强组脑干和脊髓的最高受量分别为57.25 Gy和42.52 Gy,腮腺、颞叶、颞颌关节和下颌骨的平均受量分别为38.66、19.84、44.53、43.5 Gy,且各危及器官超过最小耐受剂量(TD5/5)的体积均明显低于另两组(P<0.05)。结论调强技术能够减少大多数危及器官的受照剂量。
- 楚可新朱小东付庆国杨海明李龄曲颂唐步坚
- 关键词：鼻咽癌剂量学后程三维适形放疗调强适形放疗
- 新时代公立医院行风建设标准体系构建研究
- 2024年
- 加强公立医院行风建设,努力提供让人民群众满意的健康服务是以人民为中心发展思想的集中体现,优良的行业作风是公立医院重要的核心竞争力。然而,当前公立医院行风建设存在重视不够、职责不清、办法不多等问题,行风工作开展过程存在角色“缺位”和“越位”并存的困惑。对此,新时代应围绕公立医院行风建设的中心任务,厘清公立医院行风建设的职责,从组织保障、工作机制、行为规范、监督体系、行业文化、考评机制六个维度搭建公立医院行风建设的“四梁八柱”,构建公立医院行风建设“1+6+N”标准体系,以提升公立医院行风建设的水平,助推公立医院高质量发展。
- 安建辉汪杨杨海明谢爱泽
- 关键词：行风建设
- 使用主动呼吸控制系统进行肿瘤放射治疗的经验探讨
- 2008年
- 目的缩短使用主动呼吸控制系统进行放射治疗时的时间。方法选择2组病人用不同的呼吸训练方法进行训练,每组10人,第1组患者在CT定位当天,直接由物理师使用ABC进行数次训练后定位;第2组患者则在CT定位前一周由医生先对其进行深吸气后屏气的训练,CT定位当天再由物理师使用ABC训练3～5次后定位。结果第1组病人的最大屏气时间为29.3±1.4s,第2组病人的最大屏气时间为42±2.1s。比较两种呼吸训练方法病人的最大屏气时间,其差异有明显的统计学意义(P值=0.031)。结论对选择使用主动呼吸控制系统进行放射治疗的病人提前进行呼吸训练,可以缩短治疗时间。
- 杨超凤陈龙付庆国杨海明
- WD-HDR18后装机治疗结束非正常退出故障的维修被引量：3
- 2008年
- 后装机是治疗恶性肿瘤的重要放疗设备，已经广泛应用于各个医院。其基本原理是将放射源准确安全地输送到患者需要治疗的部位进行放射治疗。由于放置位置准确、距病体组织近等优点，在治疗妇科、鼻咽、食道、支气管、直肠、膀胱、乳腺及胰腺等肿瘤中，取得了明显的临床治疗效果。我院有WD-HDR18近距离遥控后装机1台．平均每月治疗宫颈癌、鼻炎癌等患者大约100人次。因为后装机使用率高，故障率也相应增加。下面介绍1例后装机混合型故障的维修过程，供同行参考。
- 魏党杨海明
- 关键词：维修过程故障率临床治疗效果恶性肿瘤
- 逆向优化算法在宫颈癌三维后装放疗计划的应用
- 刘志杰朱小东付庆国杨海明邓烨罗庭军杨超凤
- CT引导下宫颈癌高剂量率腔内放疗逆向计划与常规计划和图解优化计划的剂量学比较
- 目的：对比分析宫颈癌高剂量率近距离治疗逆向计划(IPSA)与常规A点归一计划(AP)和图解优化计划(GrO)的剂量学差异.方法： 选取置入三管(宫腔管和阴道双侧穹窿管)进行高剂量率近距离治疗的宫颈癌患者15例，每例患者由...
- 邓烨高琨付庆国罗庭军刘志杰杨海明杨超凤
- 关键词：宫颈癌
