杨慧君
- 作品数：13 被引量：104H指数：5
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- 消化道出血的DSA诊断和栓塞治疗被引量：44
- 2006年
- 目的探讨 DSA 检查和栓塞治疗对消化道出血的诊断和治疗价值。方法 20例消化道出血患者行腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉造影,对可能出血部位及造影过程中可疑之处再行超选择性插管造影,其中10例经造影明确诊断,出血动脉显示清晰的患者在超选择插管基础上进行栓塞治疗,栓塞材料为明胶海绵颗粒5例,明胶海绵+弹簧圈2例,聚乙烯醇微粒(PVA)3例。结果 20例中13例造影出现阳性征象,主要表现为对比剂外溢6例,动脉瘤5例,局部肿瘤血管和肿瘤染色2例,动脉侵蚀1例,局部血管痉挛1例。10例接受栓塞治疗的患者中8例出血停止,30 d 内无再出血,无肠缺血、肠坏死等并发症,1例栓塞后次日死于多器官功能衰竭,1例栓塞后3 d 出血复发,经外科手术治疗痊愈。结论 DSA 检查对于急性活动性消化道出血有着较好的诊断效果,尤其是对血管性病变、肿瘤引起的消化道出血诊断效果较好。栓塞治疗对于控制出血安全有效。
- 周汝明邱水波刘闽华杨慧君庄少育
- 关键词：胃肠出血
- 四肢动脉损伤的DSA表现及其诊断价值被引量：2
- 2008年
- 目前各类意外创伤日渐增多，各种原因的创伤大多伴有血管损伤或主要是血管损伤，其中四肢血管损伤约占全身血管损伤的1／2以上，是导致患者死亡或致残的重要原因，如能早期发现、合理治疗对挽救患者生命，提高生活质量具有重要的意义。深圳市第二人民医院放射科1999-2006年间对疑有四肢动脉损伤的35例患者进行了DSA检查，现将其影像表现和临床意义总结如下。
- 周汝明邱水波刘闽华吴育民杨慧君庄少育
- 关键词：四肢动脉损伤DSA表现四肢血管损伤意外创伤DSA检查医院放射科
- 动脉造影和栓塞治疗在动脉损伤中的临床应用被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨动脉造影检查和栓塞治疗在动脉损伤中诊断和治疗价值。方法:回顾性分析我院9年来87例疑有动脉损伤患者的DSA表现及其中15例栓塞治疗患者的临床疗效。结果:87例中84例患者血管造影见阳性征象,阳性率96.5%。84例血管造影阳性病例中,共有109支动脉出现异常表现:包括动脉闭塞40支,动静脉瘘21支,动脉瘤20支,动脉狭窄12支,对比剂外溢8支,动脉内充盈缺损5支,动脉壁龛影3支。造影后我们对其中15例患者进行了栓塞治疗,经保守治疗后均康复出院,以上病例未发生与DSA检查或治疗相关的严重并发症。结论:动脉造影和栓塞治疗在动脉损伤的临床应用中具有诊断准确、及时、安全的优点,并在一定程度上能达到临床外科手术治疗的相应疗效。
- 邱水波周汝明刘闽华吴育民庄少育杨慧君
- 关键词：血管疾病数字减影血管造影术栓塞
- 数字减影技术在不孕症诊断和治疗中的应用被引量：13
- 2003年
- 目的 :探索数字减影技术在不孕症诊断和治疗中的应用价值。方法 :在X线数字减影设备下用复方泛影葡胺对 164例不孕症患者行子宫输卵管造影 ,并用导丝对其中 3 5例输卵管阻塞的患者进行输卵管再通治疗。结果 :90 .9%( 14 9/164 )患者造影发现异常 ,包括子宫发育异常 2 4例 ,输卵管阻塞 114例 ,输卵管结核 3例 ,盆腔粘连 2 9例。输卵管再通成功率 82 .9%,再通后受孕率为 3 4.3 %。结论 :数字减影成像技术大大提高了子宫输卵管造影对病变的检出率和诊断的准确率 ;水溶性对比剂比碘油更加准确、安全 ;
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- 关键词：数字减影技术不孕症
- 乳腺癌的血液供应及术前动脉灌注化疗被引量：11
- 2008年
- 目的探索乳腺癌的血液供应来源和术前动脉灌注化疗的方法及临床价值。方法60例经穿刺细胞学诊断为乳腺癌的患者,经股动脉穿刺插管至患侧锁骨下动脉行数字减影动脉造影,观察乳腺和淋巴结内肿瘤血管、肿瘤染色及其血供来源。根据肿瘤血管多少及来源分别对胸廓内动脉、胸外侧动脉及锁骨下动脉灌注不同剂量的丝裂霉素、表柔比星和5-氟尿嘧啶。结果47例(78.3%)乳腺内见肿瘤血管及肿瘤染色,67支动脉单独或参与乳腺内肿瘤供血,其中胸廓内动脉占56.7%(38/67),胸外侧动脉29.9%(20/67),腋动脉直接乳房支11.9%(8/67),肩胛下动脉1.5%(1/67)。不同肿瘤部位、肿瘤分期和病理类型血供来源无统计学差异。2例纵隔淋巴结为胸廓内动脉供血,35例腋窝淋巴结染色者胸外侧动脉供血占75.6%,肩胛下动脉占24.4%。灌注后4周完全缓解(CR)3例(5%),部分缓解(PR)48例(80%),疾病稳定(SD)9例(15%)。无严重并发症发生。结论胸廓内动脉是乳腺内肿瘤的主要供血动脉,胸外侧动脉是腋窝淋巴结的主要供血动脉。术前动脉灌注化疗可缩小肿瘤体积,降低临床分期,提高保乳手术率。
- 周汝明邱水波刘闽华吴育民杨慧君庄少育
- 关键词：乳腺癌血管造影术新辅助化疗
- PVA微粒子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤(附16例分析)被引量：4
- 2003年
- 目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的技术方法并评价临床疗效。方法用直径为350～500μm的PVA微粒及自制大小1mm左右的明胶海绵颗粒对16例诊断明确的子宫肌瘤患者进行双侧子宫动脉栓塞,术后随访至少6个月,观察其临床症状及肌瘤大小变化。结果所有以月经量增多为主要症状的患者术后月经量基本恢复正常;术后子宫体积平均缩小48.9％,肌瘤体积平均缩小49.2％,无严重并发症发生。结论UAE能有效地消除临床症状,缩小肿瘤体积,是一种较好的治疗手段,易被患者所接受。
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- 关键词：子宫动脉栓塞子宫肌瘤
- 脑血管造影和介入治疗过程中脑动脉痉挛的发生和治疗被引量：8
- 2006年
- 目的探索脑血管造影和介入治疗过程中脑血管痉挛(CVS)的发生、表现和治疗效果。方法400例患者经股动脉穿刺对双侧颈内动脉、椎动脉等行数字减影血管造影检查共470例次,其中,52例在造影后接受了介入治疗。造影剂为含碘300mg/mL的非离子型造影剂。对造影和治疗过程中出现重度CVS者经导管注入0.3%罂粟碱10mL解痉。结果造影和介入治疗过程中CVS的发生率为17.7%(83/470),其表现为颈动脉管壁不光整,呈波浪状14例(16.9%),颈动脉管腔轻度变窄36例(43.4%),中度25例(30.1%),重度6例(7.2%),颈内动脉不显影2例(2.4%)。轻至中度CVS未作特殊治疗,无不良反应或后遗症发生;8例重度痉挛者经导管注入罂粟碱后6例明显缓解,1例遗留后遗症,1例病死。结论脑血管造影和介入治疗过程中CVS的发生率不容忽视,造影剂的高渗刺激、导管导丝机械性刺激和血管内压力改变是CVS的高危因素,动脉内注入罂粟碱有良好的解痉作用。
- 周汝明邱水波刘闽华杨慧君庄少育
- 关键词：脑血管痉挛数字减影血管造影术罂粟碱
- 术前动脉灌注化疗治疗乳腺癌56例被引量：4
- 2006年
- 目的评价术前有针对性乳腺癌供血动脉灌注化疗对乳腺癌的短期治疗效果。方法对经活检证实56例乳腺癌患者,手术切除前4周,应用介入技术选择插管至患侧锁骨下动脉、胸廓内动脉及胸外侧动脉内,根据肿瘤供血情况及肿块所处乳腺部位用ADM、MMC、5-FU对乳腺癌供血区及其转移途径之淋巴结供血区有针对性地分配化疗药量进行灌注化疗。结果乳腺由多支动脉供血,本组56例乳腺癌患者中,78%肿块在DSA造影中可见肿瘤血管及肿瘤染色,临床有效率84%,术后病理20%病例提示肿物大片凝固坏死,未见癌细胞浸润,80%病例提示肿物灶性凝固坏死,乳腺导管及间质内见残存少量癌细胞。结论乳腺癌血供与其肿块所在乳腺部位有关,乳腺癌供血动脉化疗药物灌注是可行的、有效的乳腺癌辅助治疗方法。
- 邱水波周汝明刘闽华庄少育杨慧君
- 关键词：乳腺肿瘤灌注肿瘤辅助疗法
- 动脉造影和栓塞治疗在急性消化道出血中的应用价值探讨被引量：2
- 2009年
- 目的探讨急性消化道出血的动脉造影表现和栓塞治疗的疗效及临床价值。方法23例急性消化道出血患者分别行腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉造影,对其中造影明确诊断12例进行超选择插管并行栓塞治疗,栓塞材料分别为明胶海绵颗粒、明胶海绵颗粒+弹簧圈、聚乙烯醇微粒。结果23例中15例出现阳性征象,主要表现为对比剂外溢、动脉瘤、肿瘤血管和染色、动脉侵蚀、局部血管痉挛等,12例接受了栓塞治疗,其中10例出血停止,30d内无再出血,无肠缺血、肠坏死等并发症,1例栓塞后次日死于多器官功能衰竭,1例栓塞3d后复发出血,经外科手术治疗痊愈。结论动脉造影及栓塞治疗是急性消化道出血安全有效的诊断和治疗方法。
- 邱水波周汝明刘闽华吴育民庄少育杨慧君
- 关键词：胃肠出血动脉造影栓塞治疗性
- 颈动脉体瘤的DSA检查方法和价值被引量：3
- 2007年
- 目的探讨颈动脉体瘤术前DSA检查的方法,表现及对手术的指导作用。方法5例颈动脉体瘤术前接受DSA检查,包括双侧颈总动脉造影,选择性颈内动脉和椎动脉造影,其中4例进行了Matas试验交叉造影。造影后5例患者均手术切除了肿瘤,其中单纯肿瘤分离切除3例,肿瘤切除加颈动脉修补1例,肿瘤连同颈动脉切除1例。结果5例肿瘤DSA表现典型,包括颈动脉分叉角度增大,血供丰富,肿瘤部分或完全包绕颈动脉。此外1例椎动脉分支参与肿瘤供血,1例出现动-静脉瘘。颈内动脉造影1例患侧大脑前动脉水平段发育不良。Matas试验2例Willis环代偿良好,1例经2周训练后Willis环开放,1例因大脑前动脉水平段发育不良,无法建立有效代偿。结论颈动脉体瘤具有典型的DSA表现,且在肿瘤对血管侵蚀程度的判断、脑血管发育状况和代偿能力、颈动脉阻断后脑耐受性的评估等方面,DSA具有不可替代的作用,可为手术风险的评估和手术方案的制定提供依据。
- 周汝明邱水波刘闽华吴育民杨慧君庄少育
- 关键词：颈动脉体瘤数字减影血管造影术
