杨恒
- 作品数:14 被引量:151H指数:5
- 供职机构:合肥市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重症换瓣病人依托咪酯麻醉诱导对血流动力学的影响被引量:5
- 2013年
- 目的:观察依托咪酯和异丙酚在换瓣病人麻醉诱导时对血流动力学的影响。方法:行心脏瓣膜置换术的患者24例,随机分为两组:依托咪酯组(A组)和异丙酚组(B组),每组12例。记录2组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后2 min(T1)、插管即刻(T2)和插管后2 min(T3)各时点CVP、MAP、HR的变化。结果:与A组比较,B组在T1时点MAP、HR明显降低(P<0.05),在T2和T3时点CVP明显降低(P<0.05),其余各时点差异无统计学意义(P>0.05);与T0时点比较,T1时点B组MAP、HR、CVP明显降低,T3时点CVP明显降低(P<0.05),A组无明显变化;与T1时点比较,A组T2时点MAP、CVP明显升高,B组T2时点MAP、HR、CVP明显升高,B组T3时点MAP、HR明显升高(P<0.05);与T2时点比较,B组T3时点CVP明显降低(P<0.05)。结论:与异丙酚相比,依托咪酯对心脏瓣膜换瓣手术的麻醉诱导是安全的,可降低手术风险。
- 李蕾杨恒骆宏
- 关键词:依托咪酯异丙酚血流动力学瓣膜置换手术
- 地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果被引量:104
- 2011年
- 目的评价地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例,年龄20~64岁,体重45~65kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数学表法,将其随机分为4组(n=25):芬太尼组(F组)、低剂量地佐辛组(D,组)、中剂量地佐辛组(D2组)和高剂量地佐辛组(D,组)。静脉注射咪达唑仑、异丙酚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵麻醉诱导,气管内插管后机械通气。麻醉维持:靶控输注瑞芬太尼,效应室靶浓度4μg/L,静脉输注异丙酚4—6mg·kg-1·h-1,间断静脉注射顺阿曲库铵0.03mg/kg。手术结束前30min时D1组、D2组和D3组分别肌肉注射地佐辛0.1、0.2、0.3mg/kg,F组手术结束前15min静脉注射芬太尼1μg/kg。记录苏醒时间、拔除气管导管时间,记录苏醒后即刻、1h、2h(T0~T2)时视觉模拟评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS)和镇静和躁动评分(SAS),记录拔除气管导管后呼吸抑制、恶心呕吐及尿潴留的发生情况。结果与F组比较,D1组、D2组和D3组苏醒时间和拔除气管导管时间缩短,呼吸抑制和恶心呕吐发生率降低;D。组各时点VAS评分升高,BCS评分降低,D:组和D]组R时VAS评分升高,T1,2时VAS评分降低,T0-2时SAS评分降低(P〈0.05);与D2组比较,D1组T0-2时SAS评分降低,呼吸抑制发生率升高(P〈0.05);4组无一例患者发生尿潴留。结论手术结束前30min肌肉注射地佐辛0.2mg/kg可减轻瑞芬太尼复合麻醉患者麻醉恢复期痛觉过敏,且副作用小。
- 骆宏杨恒胡友洋张地宝
- 关键词:哌啶类痛觉过敏麻醉全身手术后并发症地佐辛
- 硬膜外输注吗啡镇痛对兔结肠Cajal间质细胞数量的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨硬膜外输注吗啡镇痛对兔结肠Cajal间质细胞(ICC)数量的影响。方法健康家兔30只,雌雄不拘,体重2.0~2.5kg,采用随机数字表法,将其分为2组(n=15):对照组(c组)和吗啡组(M组)。2组行硬膜外穿刺置管,M组每天硬膜外输注吗啡9.2扯g·kg-1·h-1,C组输注等容量生理盐水,连续输注7d。给药期间记录粪便性状,记录便秘的发生情况。停止给药后1d时经口插胃管灌人生理盐水和中华墨汁混合液5ml,30min后处死,开腹,取幽门至回盲部肠管,在无张力状态下测量幽门至回盲部肠管长度及墨汁在肠道的推进距离,计算小肠推进率;取近端和远端结肠组织,采用免疫组化法测定c-kit表达;行HE染色,光镜下观察病理学结果,进行ICC计数。结果与C组比较,M组吗啡给药3~7d时便秘发生率升高,小肠推进率降低,近端结肠c—kit表达和ICC计数降低(P〈0.05),远端结肠c-kit表达和ICC计数差异无统计学意义(P〉0.05)。结论硬膜外输注吗啡镇痛可抑制兔肠运动功能,其机制与降低近端结肠ICC数量有关。
- 杨恒谭婧骆宏金孝岠
- 关键词:吗啡镇痛硬膜外结肠间质细胞
- 胃肠道Cajal细胞的研究进展及吗啡对其可能的影响被引量:4
- 2010年
- 杨恒周炜金孝岠
- 关键词:CAJAL间质细胞胃肠道吗啡
- 硬膜外术后镇痛药物吗啡对家兔结肠Cajal间质细胞的影响
- 杨恒金孝岠
- 关键词:吗啡CAJAL间质细胞结肠硬膜外
- 纳布啡的围术期应用新进展(综述)被引量:1
- 2023年
- 纳布啡是一种阿片受体的激动-拮抗药,对k受体发挥激动作用,对μ受体发挥拮抗作用,可同时与阿片受体μ、K和相结合,因此同时具有镇静镇痛以及呼吸抑制的作用。纳布啡的镇痛效果与吗啡相当,且其成瘾性比吗啡明显减小,临床上可用于中度至重度疼痛的治疗以及预防。儿受体呈拮抗作用使得纳布啡的呼吸抑制、恶心呕吐、瘙痒等发生率较吗啡明显降低。纳布啡代谢途径较为特殊,其唯一代谢场所在肝脏,排泄途径主要是肠道,极少一部分通过肾脏排泄,其对消化系统和肾功能的不良影响较小,目前临床上少有报道,相较于吗啡及非留体镇痛药具有明显的优点。该文就纳布啡在围术期应用新进展进行综述。
- 吴昊杨恒
- 关键词:镇痛
- 硬膜外术后镇痛药物吗啡对家兔结肠Cajal间质细胞的影响
- 目的:通过建立家兔胃肠Cajal间质细胞检测的模型,以及硬膜外术后镇痛药物吗啡对实验兔肠道运输功能及结肠组织中Cajal间质细胞密度的变化,初步探讨硬膜外药物对肠管运动功能影响的直接影响及机制。方法:本研究采用健康家兔,...
- 杨恒金孝岠
- 关键词:吗啡CAJAL间质细胞结肠硬膜外
- 文献传递
- 瑞马唑仑与丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中镇静效果的比较分析:一项随机对照试验
- 2024年
- 目的 比较瑞马唑仑与丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的镇静效果,评估两者在术后疼痛控制、恢复时间和患者满意度方面的差异.方法 采用前瞻性随机对照试验,纳入92例ASA Ⅰ-Ⅲ级、拟接受LC的患者,随机将其分为瑞马唑仑组(O组)和丙泊酚组(C组).经过手术后24小时,患者的疼痛程度采用视觉模拟评分(VAS)进行评估.此外,次要观察指标涵盖术后恶心呕吐(PONV)的出现频率、胃肠功能恢复所需时长以及患者的住院时长.结果 O组术后24小时疼痛评分显著低于C组(P<0.05).两组在PONV发生率上无显著差异(P>0.05).O组胃肠功能恢复时间和住院时间均显著短于C组(P<0.05).结论 在LC中,瑞马唑仑相比丙泊酚能显著降低术后24小时疼痛评分.尽管两组在PONV发生率上无显著差异,但瑞马唑仑在疼痛控制和术后恢复方面效果更佳.因此,瑞马唑仑可能是LC中更优的镇静药物选择.
- 王从夺周爽刘绍荣杨恒
- 关键词:丙泊酚术后疼痛住院时间
- 健忘镇痛慢诱导技术用于老年患者气管插管的临床效果观察被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨健忘镇痛慢诱导气管插管在老年患者全麻的临床应用。方法:ASAⅡ-Ⅲ级择期全麻手术患者40例,随机分为健忘镇痛慢诱导组(A组)和快诱导组(B组)。记录诱导各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,观察术毕患者清醒时对气管导管的耐受情况。结果:A组各时点的MAP及HR维持在较平稳的水平;B组诱导后MAP、HR明显下降(P〈0.05),插管即刻和插管后3min上升明显(P〈0.05),拔管即刻和拔管后3rainMAP及HR亦明显高于基础值(P〈0.05)。术毕清醒后,A组均能很好耐受气管导管,对气管插管全麻的满意度明显高于B组。结论:健忘镇痛慢诱导气管插管可以安全用于老年患者全麻,有利于预防围术期心脑血管并发症。
- 骆宏张云云胡友洋杨恒汪萍张地宝
- 关键词:健忘镇痛慢诱导老年气管插管
- 酒石酸布托啡诺复合丙泊酚、咪达唑仑在胃肠镜检查中的应用被引量:16
- 2011年
- 丙泊酚伍用芬太尼用于无痛胃肠镜检查镇静、镇痛效果好。但芬太尼有呼吸抑制作用,门诊手术时有一定的安全隐患。酒石酸布托啡诺是一种混合型阿片受体激动一拮抗药,具有较强的镇痛效应,临床剂量副作用小。本研究观察丙泊酚、咪达唑仑伍用两种不同镇痛药物用于无痛胃肠镜的效果,现报道如下。
- 杨恒骆宏
- 关键词:无痛胃肠镜检查酒石酸布托啡诺复合丙泊酚咪达唑仑镇痛效果