杜振广
- 作品数：23 被引量：97H指数：6
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- CT引导下^(125)I放射性粒子植入治疗乳腺癌骨转移患者的临床效果被引量：6
- 2018年
- 目的探讨CT引导下^(125)I放射性粒子植入治疗乳腺癌骨转移患者的临床疗效。方法回顾性分析20例乳腺癌骨转移患者的临床资料,均应用^(125)I放射性粒子植入术治疗,分析治疗效果,并比较治疗前后患者疼痛强度量表(NRS)、Karnofsky功能状态(KPS)评分及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)153、CA125水平。结果 20例患者均顺利完成粒子植入治疗,总有效率为70.0%(14/20)。治疗后6个月,患者的NRS评分较治疗前降低(P<0.05),KPS评分较治疗前提高,血清CEA、CA153、CA125水平较治疗前降低(均P<0.05)。治疗期间未发生急性并发症以及与治疗相关的放射损伤。结论 CT引导下^(125)I放射性粒子植入治疗乳腺癌骨转移患者疗效确切,安全性好。
- 王妍吴杰孙涛杜振广
- 关键词：乳腺癌骨转移癌CT引导
- 组织间^125I放射粒子植入联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤的价值被引量：24
- 2014年
- 目的探讨组织间^125I放射粒子植入联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤的价值。方法对18例胸腰椎转移瘤患者的22节病变椎体进行放射粒子植入术前计划，在CT引导局麻下行^125I放射粒子植入术，术后复查CT，进行质量验证。在数字减影血管造影机器引导局麻下经皮经椎弓根穿刺，将骨水泥注入病变椎体。结果18例胸腰椎转移瘤患者均成功进行了组织间^125I放射粒子植入联合经皮椎体成形术，每节椎体植入放射粒子16～34颗，平均26颗；每节椎体骨水泥的注入量约2～6ml，平均3．5ml。术前和术后2个月患者的数字疼痛分级法疼痛评分分别为（7．12±1．48）分和（2．26±1．07）分，差异有统计学意义（P〈0．05）。15例患者的神经功能较术前改善，3例患者的神经功能较术前无明显变化。结论组织间^125I放射粒子植入联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤具有创伤小、并发症少、无需外放疗等特点，能有效缓解患者疼痛，限制肿瘤生长，提高患者的生存质量，是一种有前景的治疗胸腰椎转移瘤的微创方法。
- 黄海徐绍年杜振广李福生王亮
- 关键词：经皮椎体成形术
- HER2在病理性瘢痕组织中的蛋白表达、基因扩增及其临床意义
- 2014年
- 目的 探讨人类表皮生长因子受体2（HER2）在正常皮肤组织、成熟性瘢痕及病理性瘢痕中的表达及其临床意义.方法 采用免疫荧光原位杂交和组织芯片免疫组化学链菌素亲生物素-过氧化酶连接法,检测正常皮肤10例、成熟瘢痕16例、增生性瘢痕9例和瘢痕疙瘩40例中HER2蛋白表达及基因扩增情况.结果 正常皮肤、成熟瘢痕、增生性瘢痕及瘢痕疙瘩中,HER2蛋白阳性表达率分别为0、25.00%、66.67%、85.00%;基因扩增阳性率分别为0、12.50%、55.56%、80.00%.病理性瘢痕中HER2蛋白表达水平、基因扩增阳性率均较高,与正常皮肤、成熟性瘢痕比较,差异具有统计学意义（P ＜0.05）.结论 HER2在病理性瘢痕中表达增强,提示HER2可能参与了病理性瘢痕的形成,故针对HER2靶向治疗瘢痕,有一定的临床应用前景.
- 肖明明侯慧任秋华高爽景士兵杜振广
- 关键词：人类表皮生长因子受体2瘢痕免疫荧光
- 骨肉瘤中Bcl-2和ILK表达的生物学意义研究被引量：1
- 2011年
- 目的研究骨肉瘤中细胞凋亡调控基因Bcl-2和整合素连接激酶（ILK）表达的生物学意义。方法用免疫组织化学S-P法,研究2002~2009年辽宁省4家医院收治的30例骨肉瘤标本与15例正常骨中Bcl-2和ILK表达情况对照。结果骨肉瘤组与正常组相比,Bcl-2差异有显著性（P〈0.05）。骨肉瘤Ⅱ、Ⅲ级组与Ⅰ级组,骨肉瘤生存组与死亡组相比,Bcl-2差异无显著性（P〉0.05）。骨肉瘤中Bcl-2和ILK表达呈显著相关性（P〈0.05）。结论细胞凋亡抑制和过度增殖协同作用导致骨肉瘤的发生。ILK可作为反映骨肉瘤分级和预后的指标。Bcl-2不能作为判断骨肉瘤分级和预后的指标。
- 杜振广肖明明邓宁
- 关键词：骨肉瘤BCL-2ILK免疫组织化学
- 经皮骨水泥髋臼成形术在髋臼溶骨性转移瘤中的临床应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨经皮骨水泥髋臼成形术在髋臼溶骨性转移瘤中的临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月我院收治的6例行DSA引导下经皮骨水泥髋臼成形术患者的临床资料,比较手术前后的数字等级量表(NRS)评分和行走功能评分,并计算术后1周、术后1、3个月的疼痛缓解率和行走功能改善率,术后3个月复查CT进行病灶控制情况的评估。结果6例患者均完成髋臼成形术。患者术后1周、术后1、3个月的NRS评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、术后1、3个月的疼痛缓解率分别为100.0%、83.3%、83.3%。患者术后1周、术后1、3个月的行走功能评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、术后1、3个月的行走功能改善率分别为83.3%、66.7%、66.7%。术后3个月复查CT,病灶无变化5例(83.3%),进展1例(16.7%)。1例患者术中发生骨水泥渗漏,发生率为16.7%,对髋关节功能无影响,所有患者均未发生骨水泥肺栓塞等严重并发症。结论经皮骨水泥髋臼成形术可有效缓解髋臼溶骨性转移瘤引起的疼痛并改善行走功能,在术后3个月内可维持一个比较稳定的状态,手术并发症发生率较低,是一种安全有效、微创的治疗方法。
- 李福生徐绍年杜振广王亮黄海李光帅
- 关键词：骨水泥髋臼成形术骨转移瘤溶骨性
- 放射性碘125粒子植入联合射频消融治疗脊柱转移瘤患者的效果分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨放射性碘125粒子植入联合射频消融(radio frequency ablation,RFA)治疗脊柱转移瘤患者的效果。方法选取2017年1月—2019年12月收治的294例脊柱转移瘤患者,根据治疗方法分为观察组(n=196)和对照组(n=98)。2组均应用经皮椎体后凸成形术联合RFA治疗,观察组在此基础上增加放射性碘125粒子植入治疗。比较2组疗效及并发症;治疗前及治疗后6、12个月时,评估2组疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogne scale,VAS)]、椎体功能改善情况[日本骨科学会评分(Japanese orthopaedic association,JOA)]、生活质量[Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)]。结果2组治疗后6个月复发转移、骨水泥泄漏、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12个月复发转移率低于对照组(P<0.05)。治疗后6、12个月,2组VAS、ODI评分较治疗前均呈持续下降趋势,JOA评分较治疗前均呈持续上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前后各时间点VAS评分和JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12个月ODI评分显著低于对照组(P<0.01),不同治疗方案VAS评分和JOA评分与时间不存在交互效应(P>0.05),不同治疗方案ODI评分与时间存在交互效应(P<0.01)。结论放射性碘125粒子植入联合RFA治疗脊柱转移瘤效果优于RFA单方案治疗,能降低患者治疗后近期复发率。
- 陆丹杜振广黄聪李福生
- 关键词：脊柱转移瘤射频消融经皮椎体后凸成形术OSWESTRY功能障碍指数疼痛
- CT引导下^125Ⅰ放射粒子植入治疗脊柱椎体及椎旁溶骨性转移瘤的临床效果被引量：8
- 2017年
- 目的探讨CT引导下^125Ⅰ放射粒子植入在治疗脊柱椎体及椎旁溶骨性转移瘤中的临床价值。方法对27例患者共35个椎体及椎旁病变行^125Ⅰ放射粒子植入术前计划，在CT引导下行^125Ⅰ放射粒子植入，术后复查CT，进行质量验证。结果27例患者均成功进行了CT引导下^125Ⅰ放射粒子植入，每个椎体及椎旁溶骨性病变植入粒子12-50颗，平均39.15颗，放射粒子活度为0.6-0.8 mCi，平均0.73 mCi。^125Ⅰ放射粒子治疗90%肿瘤靶区接受的最小剂量（D90）为90-165 Gy，平均115.03 Gy。27例患者中，部分缓解21例（77.8%），疾病稳定6例（22.2%）。术前、术后3个月和术后6个月数字疼痛分级法评分分别为（7.81±0.74）分、（2.04±1.10）分和（1.81±0.79）分，差异有统计学意义（P〈0.05）。术前至术后3个月，美国脊柱损伤协会（ASIA）分级由ASIA C级变为ASIA D级12例（44.4%），ASIA C级变为ASIA E级3例（11.1%），ASIA D级变为ASIA E级8例（29.6%），维持ASIA D级3例（11.1%），维持ASIA C级1例（3.7%）。术前、术后3个月、术后6个月卡氏评分分别为（66.30±6.88）分、（85.93±9.31）分和（87.91±8.56）分，差异有统计学意义（P〈0.05）。术后3个月、术后6个月和术后1年的局部控制率分别为100%、92.6%和51.9%，术后3个月、术后6个月和术后1年的总生存率分别为100%、92.6%和55.6%。结论CT引导下^125Ⅰ放射粒子植入治疗脊柱椎体及椎旁溶骨性转移瘤，能有效缓解局部疼痛，并发症较少，具有较高的局部控制率，是一种安全、有效、可行的治疗手段。
- 黄海李福生王亮杜振广徐绍年
- 关键词：脊柱CT引导组织间植入
- 髋关节僵直51年与人工髋关节置换术
- 2003年
- 特殊病例诊治解析是本刊新设的一个栏目。在临床工作中,医师们经常遇到新的、少见的、疑难的、难治的和有风险的特殊病例。主持诊治的医师们,经过多次亲自检查病人,根据临床资料及多种仪器检查结果,对病人的病情总会有比较全面的、超越过去的认识;运用丰富的骨科知识和技术,总能提出一些与常规治疗方法不同,适合于这些病人的治疗方法。这些新的认识或方法,经过反复实践证明是正确的,从而丰富了我们的经验,也可以证明是错误的,提醒同道少走弯路。
- 徐万鹏徐绍年杜振广
- 关键词：髋关节人工髋关节置换术手术并发症
- ^(125)I粒子组织间植入治疗骨转移瘤的临床研究被引量：8
- 2011年
- 目的评价^(125)I粒子组织间植入治疗骨转移瘤的疗效和安全性。方法对28例骨转移瘤患者共34个病灶,根据CT图像应用计算机治疗计划系统制定粒子植入计划,按计划在CT引导下进行^(125)I粒子组织间植入治疗,术后将X线片和CT扫描图像输入治疗计划系统进行质量验证。观察术后疼痛缓解情况和局部病灶的影像学变化。结果中位随访时间1 3.5个月(2-21个月)。术后2个月对^(125)I粒子组织间植入治疗骨转移瘤的疗效进行评价。患者疼痛评级明显降低(P<0.01),疼痛缓解率为89.2%,其中显效13例、有效12例,无效3例;局部病灶控制率为91.1%,1年局部病灶控制率为66%。所有患者未出现严重的不良反应。结论对不适合手术的恶性肿瘤骨转移患者行^(125)I粒子植入治疗可以延缓肿瘤生长、缓解疼痛、提高患者的生活质量,是一种有应用前景的方法。临床疗效和安全性尚需进一步研究证实。
- 徐绍年李福生杜振广王亮
- 关键词：组织间植入治疗骨转移瘤
- 臀部软组织透明细胞肉瘤一例报告被引量：1
- 2013年
- 透明细胞肉瘤（clear cell sarcoma，CCS）是一种罕见的软组织肿瘤，约占软组织肉瘤的1％。Enzinger于1965年首先报告，由于肿瘤细胞内存在黑色素，又被称为软组织恶性黑色素瘤。1978年Tsuneyoshi等进一步将CCS分为黑色素型和滑膜型。虽然其组织起源与皮肤恶性黑色素瘤相似，但其临床表现、组织形态、细胞遗传学特征和预后均与黑色素瘤不同，更趋向于软组织肉瘤。现报告1例发生于臀部的软组织的CCS。
- 李福生徐绍年杜振广黄海王亮侯慧
- 关键词：透明细胞肉瘤臀部软组织皮肤恶性黑色素瘤软组织肿瘤软组织肉瘤遗传学特征
