李钧
- 作品数：18 被引量：74H指数：6
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- 经皮下肾膀胱分流手术的临床应用
- 目的:探讨经皮下肾膀胱分流手术在治疗输尿管梗阻患者中的应用价值。方法:晚期盆、腹腔恶性肿瘤患者14例、盆腔脂肪增多症1例,男5例,女10例,平均年龄56(38-77)岁。其中双侧输尿管梗阻5例,右侧输尿管梗阻5例,左侧输...
- 李钧王晓峰
- 关键词：输尿管梗阻肾造瘘
- 文献传递
- 介入手术在回肠代膀胱术后并发输尿管狭窄患者中的应用
- 目的:探讨介入手术在治疗膀胱全切回肠代膀胱术后输尿管回肠膀胱吻合口狭窄患者中的应用价值。临床资料:膀胱癌膀胱全切回肠代膀胱术后并发输尿管回肠膀胱
- 李钧王晓峰
- 文献传递
- 介入手术在泌尿肿瘤患者中的应用
- 输尿管狭窄的球囊扩张·球囊扩张手术·回肠膀胱术后继发输尿管狭窄的球囊扩张手术·球囊扩张后的两支单猪尾支撑·球囊扩张后的单支单猪尾支撑·非球囊扩张适应证的替代措施·球囊扩张失败的补救措施·肿瘤抗压双猪尾管·经验总结
- 李钧
- 文献传递
- 经皮下肾膀胱分流手术的临床应用被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨经皮下肾膀胱分流手术在治疗输尿管梗阻患者中的应用价值。方法:晚期盆、腹腔恶性肿瘤患者36例,男18例,女18例,平均年龄60岁(37～82岁),其中双侧输尿管梗阻9例,右侧输尿管梗阻19例,左侧输尿管梗阻8例。B超检查显示患侧的平均肾盂积水宽度3.2cm(1.8～5.2cm),血清肌酐水平261μmol/L(73～760μmol/L),患肾的肾小球滤过率为22mL/min(19～26mL/min),逆行造影显示患侧输尿管完全梗阻。使用肾膀胱分流套件,共行经皮下肾膀胱分流手术45次。术后复查B超、立位腹平片(KUB)、血清肌酐水平以及肾小球滤过率。结果:36例患者均手术顺利,成功放置肾膀胱分流导管。术后72h复查B超,平均肾积水宽度0.6cm(0～1.8cm),导管位置良好,血清肌酐水平105μmol/L(72～173μmol/L),肾小球滤过率33mL/min(25～40mL/min)。患者术后生活质量评价均较术前有所改善。平均随访时间305天(67～481天)。结论:经皮下肾膀胱分流手术操作简单、微创,可有效保护因输尿管梗阻而损害的肾脏功能,明显减少肾造瘘的并发症,提高了患者的生活质量。
- 李钧王晓峰
- 关键词：输尿管梗阻肾盂积水
- 经皮肾镜下超声联合气压弹道碎石术治疗复杂肾结石的初步经验
- 目的:报告经皮肾镜下超声联合气压弹道碎石治疗复杂肾结石的初步经验。临床资料:我们从 2005年4月起采用经皮肾镜下超声联合气压弹道碎石治疗复杂肾结石21例。男16例,女5例。年
- 黄晓波王晓峰许清泉熊六林赫崇军张国喜姚松森李钧马凯陈国强
- 关键词：复杂肾结石经皮肾镜气压弹道碎石术
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- 经皮穿刺经股动脉留置球囊导管阻断肾动脉联合移植肾部分切除术病例报道及经验总结
- 目的 分析总结经皮穿刺经股动脉留置球囊导管阻断肾动脉联合移植肾部分切除术的手术经验,评价这种改进的肾部分切除术治疗移植肾肾癌的可行性及有效性.
- 郝一昌曲星柯李钧徐涛于路平王晓峰
- 局部麻醉合并强化麻醉下输尿管镜治疗输尿管结石:疗效、安全性和病人耐受性分析
- 研究目的:分析局部麻醉合并强化麻醉下行输尿管镜治疗输尿管结石的疗效和安全性,评价病人的耐受性。资料方法:2005年1-6月于2％利多卡因凝胶10毫升尿道局部麻醉合并芬太尼0．1 毫克肌注下行输尿管镜治疗输尿管结石连续病历...
- 李钧黄晓波王晓峰
- 关键词：强化麻醉局部麻醉耐受性
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- 高强度聚焦超声治疗前列腺增生症的新探索
- 目的:探索采用大功率、短脉冲、经会阴入射HIFU治疗BPH大的有效性和安全性。方法:22 例BPH患者,年龄53-77岁,平均70岁,采用FEP-BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机,所有患者均在门诊治疗,HIFU前瞩患者排...
- 熊六林黄晓波姚松森张国喜赫崇军李钧许清泉马凯王晓峰
- 关键词：前列腺增生症高强度聚焦超声治疗前列腺体积
- 文献传递
- 经皮经尿道输尿管镜输尿管会师手术在医源性输尿管损伤中的应用被引量：18
- 2011年
- 目的:探讨输尿管镜下输尿管会师手术在治疗医源性输尿管损伤中的应用价值。方法:选择2008年8月至2011年4月北京大学人民医院泌尿外科连续收治因妇科腹腔镜手术导致输尿管损伤患者14例,平均年龄46(24～71)岁,双侧损伤1例,右侧损伤10例,左侧损伤3例。全部15侧损伤中输尿管瘘合并梗阻9侧,单纯输尿管完全梗阻6侧。腹腔镜术后确诊输尿管损伤中位时间20(0～207)d。B超显示患肾平均积水宽度3.0(2.5～4.2)cm,9例尿瘘患者引流液或阴道溢液肌酐水平平均值2 439(655～6 317)μmol/L。逆行加肾造瘘造影显示患侧输尿管完全梗阻,部分可见尿瘘,导丝无法通过损伤段输尿管。经肾穿刺于近端输尿管留置导丝,使用输尿管镜于透视下切开梗阻段输尿管,将损伤部位近、远端输尿管会师,留置输尿管支架,共行手术15次。术后复查B超、立位腹平片、静脉肾盂造影并长期随访。结果:14例患者手术顺利,均成功放置输尿管支架。术后复查B超及立位腹平片,显示肾积水消失、支架位置良好,支架保留时间12个月。平均随访时间548(185～964)d,随访期间肾积水未复发。结论:腹腔镜手术中应增强对输尿管的保护意识;输尿管镜下输尿管会师手术操作简单、微创,可有效治疗医源性输尿管损伤,并避免二次开放手术。
- 李钧王晓峰
- 关键词：输尿管镜医源性疾病输尿管梗阻
- 肾移植术后发生尿路上皮癌的临床探讨和分析(附14例报告)被引量：6
- 2011年
- 目的:分析、总结肾移植术后发生恶性肿瘤的危险因素和诊治方法。方法:回顾北京大学人民医院自1991年5月至2011年3月收治的435例肾移植术受者中发生恶性肿瘤的12例患者,以及外院接受肾移植后发生恶性肿瘤的2例患者资料,对肿瘤发生率、恶性肿瘤类型、术后肿瘤诊断时间、免疫抑制剂应用情况及预后等进行多因素分析。结果:本院肾移植术后发生肿瘤12例,发生率2.8%。全部14例恶性肿瘤中,11例为尿路上皮癌,占78%(6例肾盂癌合并输尿管尿路上皮癌、2例原发输尿管尿路上皮癌、3例原发膀胱尿路上皮癌),另外甲状腺癌、结肠癌、淋巴瘤各1例。除1例淋巴瘤患者行化疗外,其余13例患者均行肿瘤根治术,其中10例术后情况良好,2例于1年内复发行二次手术(其中1例复发后肿瘤较大失去手术机会于半年后死亡),另有1例反复复发术后3年死亡。结论:肾移植术后的患者高发恶性肿瘤,与其免疫抑制治疗和肾移植术的影响密切相关。肾移植后发生恶性肿瘤(78%为泌尿系肿瘤)的危险性随患者存活时间的延长而迅速增加,治疗关键在于早期发现、早期治疗,因此对于术后无痛性肉眼血尿、无明显诱因腰部胀痛等,特别是发生肾或输尿管积水、感染等情况,应予以高度重视。
- 曲星珂王晓峰黄晓波李晓丹李钧张晓威
- 关键词：肾移植尿道上皮膀胱肿瘤输尿管肿瘤
