李蓉 作品数:8 被引量:26 H指数:2 供职机构: 绵阳市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
三级医院-社区-家庭心脏康复体系对稳定期慢性心力衰竭患者心功能和活动耐量的改善效果 被引量:14 2020年 目的探讨三级医院-社区-家庭心脏康复体系对稳定期慢性心力衰竭患者心功能和活动耐量的改善效果。方法将150例慢性稳定期心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组出院后采用传统方式进行康复,观察组出院后在传统康复方式基础上采用三级医院-社区-家庭心脏康复体系一体化管理模式进行康复。比较两组患者康复治疗1年后的心功能疗效,以及康复治疗前和康复治疗1年后两组患者6分钟步行试验(6MWT)距离及代谢当量。结果康复治疗1年后,观察组心功能总有效率高于对照组,两组患者6MWT距离、代谢当量均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论对于稳定期慢性心力衰竭患者,采用三级医院-社区-家庭心脏康复管理体系可明显改善心功能,增加6MWT距离,提高活动耐量。 李蓉 罗彩东 赖柱宏 娄邦秀关键词:心功能 代谢当量 血压晨峰对老年高血压合并冠心病病人外周血核因子-κB、金属蛋白酶-9的影响及其相关性研究 被引量:7 2018年 目的探讨血压晨峰对老年高血压合并冠心病病人外周血单个核细胞核因子-κB(NF-κB)、血清金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响及血压晨峰通过炎症反应参与动脉粥样硬化的机制。方法 (1)免疫组织化学方法检测100例老年高血压合并冠心病病人(血压晨峰组58例,非晨峰组42例)的NF-κB活化表达率;(2)夹心酶联免疫吸附法测定血清MMP-9水平;(3)血管超声检测颈动脉血管动脉粥样硬化情况;(4)冠状动脉造影检查评估冠状动脉狭窄程度。结果高血压合并冠心病病人晨峰组反映炎症水平的血清MMP-9、单个核细胞NF-κB活化率较非晨峰组明显升高。晨峰组的颈总动脉内膜-中层厚度(CCAIMT)较非晨峰组明显增厚,且冠状动脉狭窄程度加重。老年高血压合并冠心病病人的血清MMP-9水平与单个核细胞NF-κB活化率呈正相关。血清MMP-9、外周血单个核细胞NF-κB活化率分别与其CCAIMT、颈动脉粥样斑块积分(Gensini评分)、冠状动脉病变狭窄程度呈正相关。结论血压晨峰可能导致高血压合并冠心病病人炎症因子MMP-9、单个核细胞NF-κB活化水平升高,加重病人动脉粥样硬化程度。通过调整降压药物控制病人血压晨峰程度可减轻高血压合并冠心病病人靶器官损害。 李郁 李蓉 邱清艳关键词:高血压 冠状动脉疾病 血压晨峰 核因子-ΚB 金属蛋白酶-9 持续气道正压通气治疗冠心病合并 OSA HS 疗效观察 被引量:2 2014年 [目的]观察持续气道正压通气(CPAP)治疗对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征(OS-AHS)的临床疗效。[方法]选取经冠状动脉造影及睡眠呼吸监测确诊为冠心病合并中重度OSAHS患者共40例,随机分为两组各20例,对照组给予冠心病常规药物治疗,试验组给予常规药物+CPAP治疗,半年后观察各组心脏临床症状及睡眠呼吸监测指标。[结果]试验组在常规药物+CPAP治疗半年后,患者夜间发生胸痛、胸闷气短症状,心律失常及心电图心肌缺血改变明显减少,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(SaO2)及平均SaO2改善优于对照组( P <0.05)。[结论]CPAP治疗可改善冠心病合并OSAHS患者的低氧血症,使其心肌缺血、心律失常发生率降低,临床应对冠心病并发中重度OSA HS患者在药物治疗基础上给予CPAP治疗。 李蓉 王敏 庾辉 罗彩东关键词:冠心病 并发症 正压呼吸 血管内介入栓塞术治疗隐匿性脑血管畸形出血的疗效探讨 被引量:2 2021年 目的:探讨用血管内介入栓塞术治疗隐匿性脑血管畸形出血的疗效及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、瘦素(LP)、血管生成素-1(Ang-1)、血管生成素-2(Ang-2)水平的影响。方法:选取2018年6月至2021年1月在绵阳市中心医院接受治疗的隐匿性脑血管畸形出血患者88例作为研究对象。按照随机数表法将其分为观察组(44例)和对照组(44例)。为对照组患者采用传统的畸形血管切除术进行治疗,为观察组患者采用血管内介入栓塞术进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、血清VEGF、LP、Ang-1、Ang-2水平的变化情况。结果:1)与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率更高,P<0.05。2)治疗后,两组患者血清VEGF、LP、Ang-2的水平均较治疗前明显降低,其血清Ang-1的水平均较治疗前明显提高,P<0.05;与对照组患者相比,观察组患者血清VEGF、LP、Ang-2的水平均更低,其血清Ang-1的水平更高,P<0.05。结论:用血管内介入栓塞术治疗隐匿性脑血管畸形出血的疗效确切,可有效地改善患者血清VEGF、LP、Ang-1、Ang-2的水平。 李蓉关键词:血管内皮生长因子 瘦素 血管生成素 一种用于缓解抑郁症患者病情的护理床 本实用新型提供一种用于缓解抑郁症患者病情的护理床,其能够增加抑郁症患者的治疗效果,帮助患者早日康复。一种用于缓解抑郁症患者病情的护理床,包括床体、设置在床头位置的经颅磁刺激帽,经颅磁刺激帽包括耳罩、扬声器、弧形耳罩连接杆... 李蓉经导管主动脉瓣置入术治疗主动脉瓣疾病的单中心随访临床研究 2023年 目的分析经导管主动脉瓣置入术(TAVI)治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)和(或)主动脉瓣关闭不全(AR)的临床效果和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2023年4月45例在我院行TAVI术患者的临床资料,平均年龄(71.2±7.7)岁,其中男性28例(62.2%),美国胸外科医师学会(STS)平均评分为(8.4±1.2)分,单纯重度AS 11例(24.4%),因生物瓣膜衰败导致单纯重度AR 1例(2.2%),重度AS并中度AR 8例(17.8%),重度AS并重度AR 1例(2.2%),重度AR并中度AS 3例(6.7%)。分析术后主动脉瓣血流参数及术后1个月短期随访效果。结果45例患者TAVI术均成功,术后主动脉瓣峰值血流速度下降至(2.2±0.5)m/s,主动脉瓣平均跨瓣压差下降至(10.9±5.6)mmHg。术后1个月短期随访7例(15.6%)患者有轻度瓣周漏,3例(6.7%)患者心电图出现三度房室传导阻滞,并行人工永久心脏起搏器置入,脑卒中5例(11.1%),急性冠脉事件1例(2.2%),死亡2例(4.4%)。结论对于有外科手术禁忌证或不愿意行外科手术的重度AS和(或)AR患者,经TAVI手术治疗后可有效降低跨瓣压差,改善症状,临床安全有效。 李蓉 周刚 庾辉 罗彩东 戴闽关键词:主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 射频消融联合左心耳封堵术治疗心房纤颤17例回顾性分析 2021年 目的探讨心房颤动"一站式"手术的有效性和安全性。方法回顾性分析临床17例心房纤颤患者通过射频消融联合左心耳封堵"一站式"手术治疗后的临床资料。结果手术后出现肺部感染2例(11.76%),一过性交界性逸搏心律2例(11.76%),食管瘘1例(5.89%),术后3个月经食道超声心动图复查发现,封堵器表面血栓形成1例(5.89%),术后6个月随访无卒中、出血及死亡患者,1例患者心房颤动复发,继续抗凝治疗,其他患者均改为阿司匹林或氯吡格雷单联抗栓治疗。结论对于卒中高危且有抗凝禁忌的非瓣膜性心房颤动患者,射频消融联合左心耳封堵"一站式"手术是可行的、安全的、有效的。 李蓉 罗彩东 赖柱宏 沈鸿梅关键词:射频消融 心房纤颤 卒中预防 血清同型半胱氨酸水平在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和冠心病患者中的变化及其作用 被引量:1 2014年 目的:观察血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSHAS)及冠心病(CHD)患者中的变化和作用。方法:收集临床确诊CHD、OSAHS、CHD+OSAHS患者各30例,分别为CHD组、OSAHS组和CHD+OSAHS组。平行检测各组血清Hcy水平及睡眠呼吸监测指标:呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(SaO2)及平均SaO2,比较各组Hcy水平的差异以及Hcy水平与睡眠呼吸监测指标的相关性。并与30例体检健康者(健康对照组)对比分析。结果:(1)血清Hcy水平:三病例组明显高于健康对照组(P<0.01),CHD+OSAHS组明显高于CHD组和OSAHS组(P<0.01),CHD组与OSAHS组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)病例组血清Hcy水平与AHI呈正相关(r=0.64,P<0.01),与夜间平均SaO2和夜间最低SaO2均呈负相关(r分别为-0.64、-0.65,P<0.01)。结论:血清Hcy水平升高与OSAHS患者SaO2减低有关,可能有利于CHD的发生与发展。 李蓉 邱清艳 李郁 罗彩东关键词:同型半胱氨酸 冠心病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征