李积凤
- 作品数：50 被引量：127H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- PDZ蛋白PSD95与血管紧张素(1-7)受体MAS的相互作用及对其表达影响的研究
- 人类mas基因编码的蛋白MAS是一种G蛋白偶联受体，是血管紧张素(1-7)[Ang-(1-7)]的内源性受体。MAS参与了Ang-(1-7)抗血管平滑肌细胞增殖、抗利尿及血管扩张等作用。然而，目前对MAS复杂、广泛的生理...
- 李积凤
- 关键词：血管紧张素G蛋白偶联受体基因编码结构域蛋白
- 一种环状RNA标志物及其应用
- 本发明公开了一种环状RNA标志物及其在制备用于诊断CTEPH疾病的试剂盒中的应用，该环状RNA标志物为hsa‑circ‑0046159。本发明还公开了一种试剂盒，该试剂盒含有针对hsa‑circ‑0046159的特异性引...
- 缪冉杨媛华翟振国龚娟妮李积凤万钧张云霞庞文翼张萌刘岩岩
- 循环microRNA在CTEPH诊断及发病机制中的作用研究
- 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolicpulmonary hypertension，CTEPH)是凝血纤溶异常、异常炎症反应、肺血管内膜和中膜的病理性增殖及其相互作用等参与的复杂病理过程。...
- 郭丽娟蔡军李积凤刘杰杨媛华庞宝森翟振国王辰王军
- 关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压发病机制临床病理
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞的患病率及临床特征分析
- 2024年
- 目的评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中肺栓塞(PE)的患病率,比较AECOPD合并PE的辅助检查及临床特征。方法一项前瞻性、多中心研究纳入2016年12月—2023年1月在中国8所医院呼吸科住院的AECOPD患者,行CT肺动脉造影明确是否合并PE,收集并比较患者临床资料。结果共纳入731例AECOPD患者,PE患病率为15.3%。AECOPD合并PE者少痰(81.3%vs 42.0%,P<0.01)、胸痛(24.1%vs 9.2%)、咯血(11.6%vs 2.0%)、心悸(24.1%vs 0.5%)和晕厥(6.3%vs 0.2%)的发生率均明显高于单纯AECOPD者(P<0.001)。AECOPD合并PE组与单纯AECOPD组相比,PaO_(2)为(76.27±26.22)mm Hg vs(76.01±25.67)mm Hg,PaCO_(2)为(45.63±15.13)mm Hg vs(47.23±13.11)mm Hg,两组未见统计学差异(P>0.05)。多因素逻辑回归分析显示D-二聚体(OR=52.608,95%CI 10.610~206.068)、N末端脑钠肽前体(OR=3.013,95%CI 1.532~4.013)和少痰(OR=5.103,95%CI 2.953~8.635)是AECOPD发生PE的相关因素。影像学方面,112例PE患者中,双侧PE有69例(61.6%),多发PE有73例(65.2%)。血栓位置在主肺动脉干者有5例(4.5%),在左、右肺动脉干以上的有16例(14.3%),在叶支肺动脉及以上者有44例(39.3%),在段、亚段及以下肺动脉者的有13例(11.6%)。按照PE危险分层,高危PE有0例;中危PE有44例(39.3%),其中,中高危PE有15例(13.4%),中低危PE有29例(25.9%);低危PE有68例(60.7%)。结论AECOPD合并PE的比例很高,出现胸痛、咯血、心悸和晕厥需考虑到合并PE的可能性;D-二聚体、N末端脑钠肽前体水平升高和少痰是AECOPD患者发生PE的重要相关因素,提示住院AECOPD合并PE患者可能无明显的咳痰症状,导致慢性阻塞性肺疾病急性加重的原因并非感染,可能是合并了PE。AECOPD患者合并PE的血栓位置符合一般PE的解剖学特点,危险分层以低危为主,高危少见。
- 焦小净龚娟妮邝土光李积凤张一笑杨媛华
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺栓塞患病率
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并静脉血栓栓塞症的临床特征、危险因素及早期识别研究被引量：23
- 2018年
- 目的明确慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的临床特征、危险因素,有助于临床早期识别及诊断。方法连续纳入首都医科大学附属北京朝阳医院及北京市第六医院呼吸科住院的AECOPD患者153例,均完善螺旋CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)及下肢静脉超声检查,根据检查结果分为VTE+AECOPD组和AECOPD组,比较两组患者在发生VTE的常见危险因素、临床症状及体征、动脉血气分析、D-二聚体、B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、肌钙蛋白I(c TNI)、心脏彩色超声等方面的差异。结果 153例AECOPD患者中,30例(19.6%)合并VTE,123例(80.4%)未合并VTE,两组临床特征比较,在既往静脉血栓病史、制动或卧床>3天、双下肢非对称水肿、听诊肺动脉瓣第二心音亢进(P2亢进)方面差异有显著性。辅助检查方面,两组D-二聚体、c TNI升高及三尖瓣反流加快等差异有显著性。多因素logistic回归分析显示,静脉血栓病史、不对称下肢水肿及D-二聚体升高为AECOPD合并VTE的独立危险因素。应用ROC曲线计算曲线下面积(AUC)为0.757,相对应的D-二聚体最佳界值为0.505mg/L,敏感度为0.800,特异度为0.659。结论 AECOPD患者VTE的发生率为19.61%,既往静脉血栓病史、制动或卧床>3天、双下肢非对称水肿、P2亢进、c TNI升高、三尖瓣反流速度增快是AECOPD合并VTE的高危因素,而D-二聚体<0.505mg/L可作为VTE除外诊断的标准。
- 王静王静龚娟妮龚娟妮李积凤王慧娟何建国
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病静脉血栓栓塞症
- 肝素诱导的血小板减少症--识别与处理被引量：4
- 2016年
- 随着肝素和低分子肝素被广泛应用于临床,一种严重的肝素相关性并发症——肝素诱导的血小板减少症（heparin-induced thrombocytopenia,HIT）悄然危害着患者健康。HIT是在应用肝素（包括普通肝素、低分子肝素）过程中出现的以血小板计数降低及栓塞并发症为主要表现的临床疾病,可引起致命性的血栓栓塞并发症,包括肺栓塞、坏疽、急性心肌梗死及脑卒中等。
- 龚娟妮杨媛华李积凤翟振国邝土光谢万木
- 关键词：栓塞并发症HEPARIN血栓栓塞普通肝素血管外科阿加曲班
- 对《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的中国专家建议》的解读被引量：29
- 2016年
- 2009年,中华医学会老年医学分会联合中华医学会呼吸病学分会联合发布了《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的中国专家建议》（以下简称《中国专家建议》）,2015年对该《中国专家建议》做了更新,发表在《中华老年医学杂志》和《中华结核和呼吸杂志》上。该《中国专家建议》结合国际相关研究的数据和建议以及国内相关研究和临床实际情况，对内科住院患者静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）的现状进行了全面的介绍。
- 李积凤杨媛华
- 关键词：静脉血栓栓塞症药物性肝病依诺肝素胶原血管病
- 肺实质受累的急性肺血栓栓塞症临床特点分析被引量：4
- 2016年
- 目的比较肺实质受累的急性肺血栓栓塞症(acute pulmonary thromboembolism,APTE)与无肺实质受累的APTE的临床表现、实验室检查、影像学检查,以帮助临床医生诊治肺血栓栓塞症。方法对首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科收治的26例肺实质受累的APTE患者(受累组)和26例无肺实质受累的APTE患者(APTE组)的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者的临床表现、实验室检查、影像学资料等。结果两组性别构成、年龄和发病时间差异无显著性(P>0.05)。受累组呼吸困难比例低于APTE组(65.38%vs 88.46%,P=0.048);而胸痛(57.69%vs 15.38%,P=0.002)、发热(30.77%vs 0,P=0.002)、咳嗽(57.69%vs 19.23%,P=0.004)、咳痰(53.85%vs 11.54%,P=0.001)比例均高于APTE组。受累组实验室检查炎性指标白细胞[(9.93±4.51)×10^(12)/L vs(7.26±1.93)×10^(12)/L,P=0.008]、中性粒细胞[(71.9±14.9)%vs(62.55±10.68)%,P=0.012]、C反应蛋白[(10.24±8.67)mg/L vs(1.29±1.22)mg/L,P=0.001]、血沉[(35.81±21.87)mm/h vs(10.06±9.55)mm/h,P=0.001]均高于APTE组。两组间栓子累及肺段数差异无显著性(P=0.791)。结论肺实质受累的APTE胸痛、发热、咳嗽、咳痰发生率高,炎性指标升高。但在血栓子累及肺段数方面并无特异性变化。
- 何烨颖李积凤邝土光杨媛华
- 关键词：急性肺血栓栓塞症
- 95例肿瘤合并肺栓塞患者临床特点分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨肿瘤合并肺栓塞患者的临床特点,为临床肿瘤合并肺栓塞早期预防和诊治提供依据。方法对我院2014年1月至2016年12月收治的肿瘤合并肺栓塞的患者临床资料进行回顾性分析。结果恶性肿瘤合并肺栓塞患者95例,平均年龄(62.7±11.8)岁,≥60岁56例,占58.9%,其中腺癌56例,合并下肢单纯深静脉血栓(DVT)49例,合并高血压48例,合并糖尿病有18例,合并高胆固醇血症14例,合并高尿酸血症12例。肺栓塞诊断在肿瘤诊断之前有18例,肺栓塞与肿瘤同时诊断30例,肺栓塞诊断在肿瘤诊断之后47例。30例接受化疗或靶向药物治疗间期发生肺栓塞,16例化疗方案含铂类药物。2例接受溶栓联合低分子肝素抗凝治疗,67例单独接受低分子肝素抗凝治疗,22例接受低分子肝素桥接华法林抗凝治疗,3例接受利伐沙班抗凝治疗。92例抗凝治疗后症状缓解,有效率96.8%。结论年龄≥60岁,病理类型为腺癌、合并DVT、恶性肿瘤诊断3个月内患者高发肺栓塞,恶性肿瘤合并肺栓塞患者的早期诊断、预防与治疗是降低病死率及改善预后的关键因素。
- 崔向丽万子睿侯珂露王子惠马卓邝土光李积凤龚娟妮刘丽宏杨媛华
- 关键词：肺栓塞肿瘤肝素
- 过氧化物酶体增殖激活物受体Y在静脉血栓栓塞症患者单核细胞表达的初步研究
- 目的：探讨静脉血栓栓塞症(VTE)患者血液中单核细胞过氧化物酶体增殖激活物受体y(PPAR-y)表达情况，以及与炎症指标及代谢性指标、肺栓塞指数等影像学指标的关系。方法：选择急性VTE患者30例，排除1个月内新发心梗、脑...
- 刘辰婧李积凤王宁杨媛华
- 关键词：静脉血栓栓塞症单核细胞表达
