李澜
- 作品数：9 被引量：30H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军第150医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量利左布合剂在双侧颈深丛阻滞时的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨应用小剂量、低浓度利多卡因和左布比卡因合剂在双侧颈深浅丛均阻滞时的麻醉效果。方法采用传统的改良一点深丛阻滞法,但两侧深丛各只注药4ml;浅丛于胸锁乳突肌后缘,在皮肤与颈阔肌间向头、足、对侧各注药3 ml,胸锁乳突肌中点处注药2 ml。采用视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果,分别对麻醉前、麻醉后5 min、10 min、切皮时、术中探查时和手术后6个时间点进行评估。观察并记录起效时间、完善时间,并发症及麻醉效果。结果利左布合剂组(L组)在阻滞后的10 min、切皮时和术中探查时阻滞效果优于单纯用0.25%布比卡因组(B组),P<0.05;L组起效时间短、完善时间快,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.67%利多卡因和0.25%左布比卡因合剂应用于双侧颈深浅丛均阻滞是相对安全,可行的。
- 陈合钦王玲李前辉李澜马丹
- 关键词：安全性
- 舒芬太尼强化麻醉在甲状腺手术应用的时机探讨被引量：1
- 2010年
- 目的探讨舒芬太尼在甲状腺手术中应用时机对血液动力学及疼痛的影响。方法择期颈丛神经阻滞下行甲状腺手术患者60例,随机分成2组:C组为神经阻滞前5min静注舒芬太尼0.15μg/kg;Q组为切皮同时静注舒芬太尼0.15μg/kg,记录术前(T0)、颈丛穿刺时(T1)、切皮(T2)、切皮后30min(T3)及术毕时(T4)的SBP、DBP、HR、VAS评分。结果 Q组T1时点SBP、DBP、HR均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组各时点均无明显变化;与Q组相比,各时点SBP、DBP均高于C组,T1时点HR均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分,Q组在T1、T2、T3、T4时点的评分均高,与C组比较有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼超前镇痛用于甲状腺手术血液动力学稳定,镇痛效果好,安全有效。
- 陈合钦吕爱娟李前辉李澜马丹
- 关键词：舒芬太尼甲状腺手术
- 经蝶窦入路显微术切除垂体瘤患者全凭静脉麻醉220例被引量：1
- 2008年
- 王玲唐时荣郑鲁吴青华胡百齐陈合钦李澜
- 关键词：全凭静脉麻醉垂体瘤经蝶窦入路
- 舒芬太尼全麻诱导的合理剂量及对血流动力学和熵指数的影响被引量：6
- 2015年
- 舒芬太尼（sufentanil,Suf）是一种强效阿片类镇痛药,是芬太尼（fentanyl,Fen）N-4位取代的衍生物,它的镇痛效价是吗啡的1000倍,阿芬太尼的40~50倍,芬太尼的5~10倍。它是一种特异的μ1受体高选择性的激动剂,与芬太尼相比,舒芬太尼与μ受体的亲和力更强,起效更快,具有心血管稳定性好的特点。
- 李澜吴青华王玲
- 关键词：舒芬太尼依托咪酯熵指数血流动力学麻醉诱导
- 地佐辛在乳腺手术中的应用
- 2015年
- 现今乳腺外科以良性包块居多,手术短小,但患者对麻醉要求高,既要全程无痛,又要在等待冰冻结果时全程不知晓。因此高位硬膜外麻醉因风险高、镇痛不全而被淘汰,取而代之的是全身麻醉。因乳腺包块在胸壁外侧,表浅,麻醉无需肌肉松弛,单纯的静脉全身麻醉或适度的肌肉松弛以插入喉罩保持呼吸道通畅配合静吸复合全身麻醉是当前的首选,这样患者麻醉药用量少、恢复快。
- 李澜王玲吴青华唐时荣胡百奇刘雪周马丹
- 关键词：地佐辛乳腺手术高位硬膜外麻醉麻醉药用量静吸复合乳腺包块
- 曲马多超前镇痛对小儿全麻术后疼痛的影响被引量：5
- 2011年
- 目的观察小儿全麻术后静注曲马多超前镇痛对患儿术后疼痛的影响,探讨曲马多超前镇痛应用于小儿的有效性、安全性及最佳时机。方法选择45例6～12岁ASAⅠ级行双侧扁桃体及腺样体切除术的患儿,随机分为3组,对照组(N组)于手术结束后10 min静脉注射生理盐水2 mg/kg;曲马多组(T1、T2组)分别在术后10 min及60 min静脉注射曲马多2mg/kg。比较3组患儿术后306、01、20、360 min平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,观察3组患儿术后疼痛程度(视觉模拟标定法,即VAS评分)及术后的不良反应发生率。结果 T1组患儿术后躁动发生率、VAS评分及MAP、HR均明显低于N组;T1组与T2组比较,术后躁动发生率及VAS评分均明显降低;与N组比较,T1、T2组患儿哭闹发生率明显降低,而恶心、呕吐发生率3组无明显差异。结论曲马多超前镇痛能有效减轻全麻患儿术后急性疼痛且无明显不良反应,可安全用于小儿术后镇痛,术后10 min给药效果更好。
- 王玲李澜马丹
- 关键词：曲马多超前镇痛小儿全麻术后疼痛
- 兔低压缺氧复合光气中毒急性肺损伤的实验研究被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨低压缺氧复合光气中毒对兔急性肺损伤的效应.方法 40只新西兰大白兔随机分为四组（n=10）：正常对照组（C组）、单纯高原低压缺氧组（H组,模拟高原3000 m动物低压舱内2 h）、单纯光气中毒组（P组,染毒柜内吸入光气5 min）、低压缺氧复合光气中毒组（HP组,染毒5 min后放入模拟高原3000 m低压舱内2 h）.观察各组兔实验前（T1）、出染毒柜后即刻（T2）及出舱后即刻（T3）、1 h（T4）、6 h（T5）时间点呼吸频率、心率、口唇发绀等一般情况;抽取动脉血,测定动脉血气分析指标,记录动脉血PaO2并计算氧合指数（PaO2/FiO2）;测定血液丙二醛（MDA）含量、红细胞超氧化物歧化酶（SOD）活性、肿瘤坏死因子-2α（ TNF-2α）含量、白细胞介素-6（IL-6）含量;观察兔24 h内生存时间、死亡率.结果 ①与P组比较,HP组生存时间明显缩短、死亡率明显升高（P〈0.05或P〈0.01）,两组与H组比较生存时间均缩短（P〈0.01）,H组无一例死亡.②与C组、H组比较,HP组和P组吸入光气后呼吸频率明显增快、PaO2及氧合指数呈进行性下降（P〈0.05或P〈0.01）,两组在出舱后即刻、1 h、6 h时间点血浆MDA含量明显升高、SOD活性明显降低、TNF-2α含量及IL-6含量均不同程度升高（P〈0.05或P〈0.01）;③在出舱后即刻、1 h、6 h时间点HP组与P组比较呼吸频率明显增快、PaO2明显降低、血浆MDA含量明显升高、SOD活性明显降低（P〈0.05或 P〈0.01）,HP组在出舱后1 h、6 h TNF-2α含量及IL-6含量明显高于P组（P〈0.05）.结论 高原低压缺氧环境下光气中毒明显加重光气中毒肺损伤的程度,可能与机体脂质过氧化反应及炎性反应增强有关.
- 王玲高春芳唐时荣吴青华胡百奇刘雪周李前辉毛连经李澜
- 关键词：急性肺损伤低压缺氧光气中毒
- 喉罩全身麻醉在老年患者脑动脉瘤介入栓塞术中的应用体会被引量：10
- 2016年
- 老年脑动脉瘤患者多并存有动脉粥样硬化,自身生理功能下降,呼吸、循环等系统疾病,增加了治疗的难度和复杂性[1],而年龄及高血压患者的血压波动又是动脉瘤破裂的危险因素[2]。就麻醉而言,要尽可能做到麻醉诱导迅速平稳、术中维持镇静镇痛充分、血液动力学平稳、插拔气管导管无呛咳,躁动,避免围术期动脉瘤不破裂。
- 陈合钦齐玉增胡百奇毛英杰李澜冯平
- 关键词：脑动脉瘤老年患者介入栓塞术动脉瘤破裂动脉粥样硬化高血压患者
- 0.25%罗哌卡因和0.25%左布比卡因阻滞双侧颈深浅丛神经对呼吸功能的影响被引量：4
- 2014年
- 罗哌卡因是一种长效酰胺类局部麻醉药,与布比卡因相比,具有起效快、作用时间长、镇痛作用确切、中枢神经毒性和心脏毒性较小、低浓度具有感觉和运动神经阻滞分离的特点[1],因而逐渐取代布比卡因。笔者团队曾应用0.25%左布比卡因及复合低浓度利多卡因合剂应用于双侧颈深浅神经均阻滞,取得了良好的临床效果及呼吸循环的安全指标[2]。为进一步探寻双侧颈深浅神经均阻滞时,对呼吸功能的影响小,找到更加安全的方案,
- 陈合钦李远赵海翔李澜胡百奇刘雪周
- 关键词：左布比卡因运动神经阻滞利多卡因合剂局部麻醉药臂丛神经阻滞
