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鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床分析: 2017年; 目的探讨鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法回顾性分析鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床资料,观察临床疗效。结果所有患者均成功实施手术,术后随访6~12个月,均无并发症发生,仅1例术后1个月复发,局部处理后随访12个月未见复发。结论上颌窦内翻性乳头状瘤采用鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗具有术野清晰无死角,能够准确完整地清除病变,创伤小,术后复发少,值得临床应用推广。; 李湘胜李琴谢东海; 关键词：鼻内镜手术内翻性乳头状瘤

翼管神经主干切断术联合分支切断治疗变应性鼻炎的疗效观察: 2022年; 【目的】观察翼管神经主干切断术联合翼管神经分支切断术治疗变应性鼻炎的疗效。【方法】本院收治的变应性鼻炎患者44例,对其一侧鼻腔行翼管神经主干切断术,另一侧鼻腔行翼管神经分支切断术,分别比较手术前后双侧鼻腔的鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分及泪液分泌试验的结果,观察该术式近期疗效及对泪液分泌的影响。【结果】44例患者中显效27例(61.4%),有效16例(36.3%),无效1例(2.3%),总体有效率为97.7%(43/44)。术后3个月及术后6个月,患者鼻部症状VAS评分均较术前明显下降,且差异均有统计学意义(P<0.05)。术后5d、术后1个月及3个月,左眼泪液分泌量平均水平较术前出现下降,且差异均有统计学意义(P<0.05)。术后5d、术后1个月,右眼泪液分泌量平均水平较术前下降,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,右眼泪液分泌量平均水平与术前相比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后5d、术后1个月及3个月,左眼泪液分泌量平均水平明显低于右眼,且差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】鼻内镜下翼管神经主干切断联合分支切断治疗变应性鼻炎具有良好的近期疗效,对术后泪液分泌影响较小。; 李湘胜梁丹刘甜谢东海宋桂林; 关键词：内窥镜检查神经外科手术

鳞状细胞癌抗原在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者血清中的表达及组织分型中的意义被引量：1: 2022年; 目的探讨鳞状细胞癌抗原(SCCA)在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者血清中的表达情况及其在组织分型中的应用价值。方法选取74例CRSwNP患者以及40例健康志愿者作为研究对象,根据CRSwNP患者术后组织病理切片中嗜酸性粒细胞浸润情况将CRSwNP分为非嗜酸性CRSwNP组(non-eCRSwNP,n=33)和嗜酸性CRSwNP组(eCRSwNP,n=41)。术前收集入组患者的外周血检测SCCA在血清中的浓度,观察其与临床指标的联系及其在不同组织分型患者中浓度差异。结果与对照组相比,CRSwNP组患者血清SCCA表达水平显著升高(P<0.0001);与non-eCRSwNP组相比,eCRSwNP组患者血清SCCA表达水平显著升高(P<0.0001)。CRSwNP患者血清SCCA浓度与外周血嗜酸性粒细胞计数(r=0.404,P=0.0004)、组织嗜酸性粒细胞比例(r=0.283,P=0.015)均呈正相关。二元Logistic回归及受试者工作曲线(ROC)分析提示血清SCCA水平与CRSwNP组织亚型具有明显的相关性并能较好地将两者进行区分[曲线下面积(AUC)=0.844,P=0.000]。结论CRSwNP患者血清SCCA表达上调且与组织嗜酸性炎症相关,其表达水平可能有助于术前鉴别CRSwNP亚型。; 樊涛姚汉兵聂瑾李湘胜谢东海; 关键词：慢性鼻窦炎鼻息肉鳞状细胞癌抗原

七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血有效性和安全性的Meta分析被引量：9: 2020年; 目的采用Meta分析评价七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的有效性及安全性。方法通过检索Embase、PubMed、CNKI、维普及万方数据库公开发表的七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的随机对照研究,检索期限截至2019年10月。由2位研究人员独立对纳入研究进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19项研究,其中包括1829例患者。Meta分析结果显示,试验组的临床有效率高于对照组[RR^^=1.27(95%CI:1.22,1.33),P=0.000];试验组治疗后神经功能缺损改善情况优于对照组[WMD=6.98(95%CI:6.34,7.62),P=0.000];试验组经治疗后脑血肿吸收情况优于对照组[WMD=4.38(95%CI:3.45,5.31),P=0.000];试验组治疗过程中不良反应发生率低于对照组[RR^^=0.40(95%CI:0.24,0.65),P=0.000]。结论与单用甘露醇相比,七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血能显著提高临床有效率,改善神经功能缺损状况,促进脑血肿吸收,且不良反应发生率也显著降低。; 刘东亮段妍琴余辉云李湘胜龚友兰侯光菡; 关键词：脑出血随机对照研究 META分析

耳内镜鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的方法及疗效评价被引量：7: 2015年; 目的：评价耳内镜鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法：为笔者所在医院收治的116例分泌性中耳炎患者实施耳内镜鼓膜置管术进行治疗,随访0.5~1年观察临床治疗效果。术后需定期应用电耳镜对耳内通气状况、通气管位置、听阈范围等实施阶段性复查,并且实施为期1年的临床随访,统计其远期疗效。结果：所有患者均顺利手术完成,未诱发鼓膜或外耳道显著反应或神经性耳聋。随访结果显示,116例患者中显效81例,有效24例,无效11例,总有效率为90.52%。患者在治疗后,其气导听阈及气骨导差较治疗前相比均显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：耳内镜鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎疗效确切。; 李琴李湘胜柳浩; 关键词：分泌性中耳炎耳内镜鼓膜置管术

电针联合药物治疗对主观性耳鸣患者听性脑干反应测试的影响被引量：4: 2017年; 目的:探讨电针联合药物治疗对主观性耳鸣患者听性脑干反应测试的影响。方法:将60例主观性耳鸣患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用单纯药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用电针耳门、听宫、听会、翳风等耳周穴治疗。观察两组临床疗效及治疗前后听性脑干反应测试结果。结果:治疗组有效率为83.3%,对照组为66.7%。CE-Chirp声条件下,两组V波反应阈降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组阈值差大于对照组。结论:电针耳周穴与药物治疗主观性耳鸣,疗效优于单纯药物治疗,并可明显降低主观性耳鸣患者CE-Chirp听性脑干反应中V波反应阈。; 朱梦蝶李湘胜肖玉坤谢东海聂瑾樊涛; 关键词：主观性耳鸣电针听性脑干反应

翼管神经切断与下鼻甲粘膜下剥离治疗过敏性鼻炎的疗效观察被引量：15: 2015年; 目的 :探讨翼管神经切断与下鼻甲粘膜下剥离对过敏性鼻炎的的治疗效果。方法 :选取2011年5~2013年5月我院收治的过敏性鼻炎患者96例,将其随机分为A组与B组,每组48例,其中A组给予翼管神经切断的方式进行治疗,B组给予下鼻甲粘膜下剥离的方式进行治疗,然后观察两组患者的治疗效果以及不良反应。结果 :A组的临床总有效率为91.7%,B组临床总有效率为85.4%,两组间进行比较差异无统计学意义;但是,A组手术时间、术中出血量要明显的低于B组;术后随访1年,A组并发症发生率为6.3%明显低于B组的14.6%。结论:翼管神经切断与下鼻甲粘膜下剥离治疗过敏性鼻炎都具有较好的临床效果,但是与下鼻甲粘膜下剥离治疗方法比较,翼管神经切断方法疗效更佳,术后并发症发生率更低,并且安全可靠,值得在临床上推广与应用。; 李琴李湘胜柳浩; 关键词：过敏性鼻炎疗效

儿童与成人慢性分泌性中耳炎细菌学特点的分析被引量：10: 2017年; 目的对比研究中耳炎差异球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌在慢性分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)儿童及成人患者的中耳积液(middle ear fluid,MEF)及鼻咽部分泌物(nasopharynx,Nph)中的检出率。方法运用PCR技术,观察并比较6种细菌在慢性分泌物中耳炎儿童组与成人组患者的MEF及Nph中的阳性率。结果(1)本研究中SOM儿童组与成人组患者MEF的主要细菌分布相似。PCR检测阳性率分别为91.30%(63/69)和88.25%(30/34),差异无统计学意义(χ~2=0.244,P>0.05);(2)儿童组及成人组患者的MEF中,常可检测出2种或2种以上的细菌,但儿童组较成人组更为常见,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)儿童组患者MEF中阳性率最高的细菌为肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌,成人组患者MEF中阳性率最高的细菌为金黄色葡萄球菌;(4)儿童组患者的MEF中,肺炎链球菌的阳性率高于成人组,差异具有统计学意义(χ~2=5.526,P<0.05),其余5种细菌差异无统计学意义(P>0.05);(5)儿童组MEF与Nph细菌阳性率比较,NPh中草绿色链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌的阳性率均高于MEF(χ~2=21.852,P<0.05;χ~2=21.369,P<0.05;χ~2=4.309,P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05);而金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及耳炎差异球菌在MEF与Nph中阳性率相似,差异均无统计学意义(P>0.05);(6)成人组MEF与Nph细菌检出率比较,除草绿色链球菌在Nph中阳性率高于MEF(χ~2=15.281,P<0.05)外,其余5种细菌差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SOM儿童患者较成人更易发生中耳腔多种细菌混合性感染。; 宋桂林李湘胜樊涛彭亚谢东海李琴柳浩陶维平姚汉兵聂瑾邓晓雯朱梦蝶; 关键词：中耳积液鼻咽

鼻内窥镜下同时行鼻中隔矫正术治疗慢性鼻窦炎40例被引量：1: 2003年; 李湘胜周再群; 关键词：鼻内窥镜鼻中隔矫正术慢性鼻窦炎手术方法

婴幼儿下颌原始黏液样间叶性肿瘤1例: 2023年; 婴幼儿原始黏液样间叶性肿瘤(primitive myxoid mesenchymal tumor of infancy,PMMTI)是发生于婴幼儿的一种新型软组织肿瘤。该病于2006年由Alaggio等[1]首次报道,认为它是有别于先天性和/或婴儿型纤维肉瘤的一种(肌)纤维母细胞肿瘤。该病较罕见,国内外文献仅报道相关病例30余例。临床上尚缺乏对该病的足够认识,现报道1例PMMTI,并结合相关文献资料,进一步阐述其发病特点及诊治方法。; 邱义哲李湘胜刘斌; 关键词：间叶性肿瘤黏液样婴幼儿诊治方法

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