- PET/CT图像辅助CT引导下肺部病变穿刺活检被引量:6
- 2013年
- 目的评价PET/CT图像辅助CT引导下肺部病变穿刺活检技术的临床应用价值。方法回顾性分析38例接受18F-FDG PET/CT全身显像,并在15日内接受PET/CT图像辅助CT引导下穿刺活检的肺部病变患者的资料,探讨肺部病变的PET/CT图像特点,并以术后病理或临床随访结果为标准,计算活检诊断的准确率、敏感度、特异度、假阴性率及主要并发症发生情况。结果 PET/CT示22例病灶代谢均匀,16例不均匀。PET/CT图像辅助CT引导下穿刺活检取材成功率为94.74%(36/38),真阳性35例,真阴性1例,假阴性2例,无假阳性病例;诊断准确率为94.74%(36/38)、敏感度为94.59%(35/37)、特异度为100%(1/1)、假阴性率为5.41%(2/37)。穿刺后主要并发症包括气胸3例,咯少量鲜血1例,针道出血4例,胸部疼痛4例。结论 PET/CT图像辅助CT引导下肺部病变穿刺活检术能降低假阴性率,相对安全、高效。
- 丁勇生夏淦林李洪江王汉杰司海峰沈爱军
- 关键词:X线计算机活组织检查
- 卵巢良恶性肿瘤的MRI特征及鉴别诊断被引量:15
- 2013年
- 目的探讨卵巢良恶性肿瘤的MRI特征及其鉴别诊断能力。方法结合病理结果对48例卵巢肿瘤的MRI表现进行回顾性对照分析,并使用SPSS 19统计分析软件,分别对卵巢良恶性肿瘤的分布、形态、境界、成分、以及强化程度进行卡方检验。结果恶性肿瘤33例,其中浆液性囊腺癌15例,黏液性囊腺癌6例,未分型低分化腺癌2例,转移瘤7例,宫内膜样腺癌、卵黄囊瘤、无性细胞瘤各1例;共检出53个病灶,双侧病灶20例,单侧病灶13例;MRI表现为囊实性或实性肿块,边缘不规则,境界不清,明显强化。良性肿瘤15例,其中畸胎瘤6例,浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤各4例,纤维瘤1例;共检出16个病灶,双侧病灶1例,单侧病灶14例;MRI表现为囊性肿块,边缘规则,境界清楚,无或轻度强化。卵巢良恶性肿瘤的分布、形态、境界、肿瘤成分、增强比较,其差异具有显著统计学意义(χ2分别为12.192、24.422、22.724、49.331、53.059,P<0.01)。结论因生物特性的差异,卵巢良恶性肿瘤的MRI表现各有特征,对定性诊断和鉴别诊断很有意义。
- 傅爱燕夏淦林李洪江韩春燕邱永娟朱新华
- 关键词:卵巢肿瘤磁共振成像
- 食管肉瘤样癌的临床病理特征及预后分析(附20例报告)被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨食管肉瘤样癌的临床病理特征及预后。方法:通过对20例食管肉瘤样癌进行常规病理、免疫组织化学及电镜超微结构观察,进行临床病理特征及预后分析。结果:食管肉瘤样癌呈息肉样生长,部分发生于溃疡型肿块旁,肿瘤可位于整段食管,但以中段食管最为常见。镜下,肿瘤以肉瘤样成分为主,并可见分化不等的鳞状细胞癌,且两者之间有移行过渡,部分病例仅见肉瘤样成分。肉瘤样成分Vimentin弥漫表达,CK(p)、CK5/6部分表达,α-SMA部分表达,偶尔表达S-100。电镜下,发现有些肉瘤样细胞保留了上皮的标志,可以观察到桥粒连接和张力原纤维,其他多数细胞具有纤维母细胞、肌纤维母细胞或其他间叶细胞的表现,如胶原纤维、中间连接,胞质中可见粗面内质网、高尔基复合体等。1、3年生存率分别为100%、82.4%,预后较好。结论:食管肉瘤样癌是一种少见的、具有特殊临床病理特征的恶性肿瘤。
- 李春笋陈旭东何松郭燕尹海兵陈亚丽刘玉山李洪江
- 关键词:食管肉瘤样癌电镜
- 对股骨颈疝窝CT特征的再认识被引量:1
- 2013年
- 目的:提高对股骨颈疝窝CT表现的认识。方法:对CT检查确诊的125例股骨颈疝窝的CT表现进行回顾分析。结果:125例中发生于右侧股骨颈51例,左侧33例,双侧同时发生41例;单发72例,多发53例,共计218个病灶,包括右侧121个、左侧97个。98%的病灶位于股骨头基底及股骨颈近端前外象限,多呈圆形或椭圆形,病灶边缘见环形硬化边为100%,见裂隙样骨质缺损占39.4%。病灶最大径0.3~3.0cm,最大径<1.0cm占83.9%,≥1.0cm为16.1%。病灶表现软组织、液体、脂肪密度者分别为17.9%、10.5%、17.9%。经6个月至4年的随访观察,除个别病灶轻度增大外,其余病灶无明显变化。结论:多层螺旋CT对发现与确诊本病较普通X线平片有较大优势。
- 李洪江周玉凤夏淦林
- 关键词:股骨颈体层摄影术X线计算机
- 颅顶骨萎缩症的CT特征
- 目的:分析颅顶骨萎缩症的CT影像特征,提高对本症的认识及诊断水平. 方法:对19例CT诊断颅顶骨萎缩症患者的临床影像学资料进行回顾性分析. 结果:19例患者,男性7例,女性12例,年龄64~97岁,平均81.3岁.临床主...
- 李洪江李君毛咪咪邱永娟段书峰王丽
- 胸肋锁骨肥厚综合征的影像学特征
- 目的:探讨胸肋锁骨肥厚综合征影像学特征,旨在提高对本病的认识,提高诊断正确率. 方法:对5例胸肋锁骨肥厚综合征患者的临床、影像学资料进行回顾性分析. 结果:5例中,男性1例,女性4例,年龄45~67岁,平均59.8岁.其...
- 李洪江周玉凤李君沈爱军
- 关键词:影像诊断
- MRI诊断软组织淋巴瘤价值被引量:3
- 2012年
- 目的探讨MRI对软组织淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析11例经组织病理证实软组织非霍奇金淋巴瘤患者的MRI影像资料。结果与组织病理结果进行对照,MRI术前诊断软组织非霍奇金淋巴瘤9例,误诊为软组织肉瘤2例,诊断准确率81.82%。MRI表现为T1WI呈等信号9例、低信号2例,T2WI呈稍高信号5例、高信号4例、等信号2例,短时间反转恢复序列均呈明显高信号。平扫病灶信号均匀10例、不均匀1例,增强后轻到中度强化,其中呈均匀强化9例、不均匀强化2例。结论 MRI有助于软组织淋巴瘤诊断。
- 韩春燕李洪江傅爱燕夏淦林丁勇生
- 关键词:MRI软组织淋巴瘤
- 彩色多普勒超声对乳腺髓样癌的鉴别诊断价值被引量:3
- 2013年
- 目的 探讨乳腺髓样癌的超声表现及临床特征.方法 回顾性分析1 997年~2012年经手术病理证实的乳腺髓样癌12例,术前进行超声检查,术后病理诊断、免疫组化检测,并随机选择同期浸润性导管癌120例进行对比分析.结果 髓样癌超声表现形态规则9例(75%),浸润性导管癌形态规则46例(38.33%),x2=6.0343,P=0.014;髓样癌超声表现后方效应增强9例(75%),浸润性导管癌后方效应增强31例(25.83%),x2=12.4862,P=0.0004;髓样癌超声表现血流信号丰富5例(55.6%),浸润性导管癌血流信号丰富51例(42.5%),x2=0.5809,P=0.446;髓样癌超声表现腋下淋巴结肿大2例(1 6.7%),浸润性性导管癌腋下淋巴结肿大56例(46.7%),x2=3.9858,P=0.0459;髓样癌cerb B2表达阳性者3例(25%),浸润性性导管癌阳性者67例(55.8%),x2=4.1638,P=0.0413;髓样癌、浸润性性导管癌腋下淋巴结肿大与c-erbB-2表达均存在相关性(P<0.05).结论乳腺髓样癌超声特征表现为:体积较大,形态规则,后方效应增强,肿瘤内部血流信号丰富,腋下淋巴结肿大较少,c-erbB-2阴性表达.
- 吴名凤何松蒋晓娟孙春娟夏淦林李洪江段书峰沈智勇
- 关键词:乳腺髓样癌血流信号
- 多层螺旋CT对原发性胃肠道淋巴瘤的诊断及鉴别诊断被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨多层螺旋CT对原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)的诊断及鉴别诊断价值。方法:对我院经手术病理证实的原发性胃肠道淋巴瘤40例,临床影像学资料进行回顾性分析。结果:40例胃肠道淋巴瘤均为非霍奇金淋巴瘤,其中胃淋巴瘤31例,肠道淋巴瘤9例。多层螺旋CT表现胃壁弥漫性均匀增厚19例,均清晰显示"黏膜白线征"及"轨道征"。病变处胃肠道管壁增厚与管腔狭窄呈非一致改变39例。肠道"动脉瘤样扩张"4例。"汉堡包征"1例。临床影像学很少出现梗阻表现。结论:充分认识原发性胃肠道淋巴瘤典型的CT影像特征,有助于提高病变的术前诊断正确率。
- 邢金丽李洪江
- 关键词:胃肠道淋巴瘤计算机断层成像
- 肺小细胞神经内分泌癌15例CT特征与病理分析被引量:1
- 2014年
- 目的:分析肺小细胞神经内分泌癌的CT表现与病理特点,以提高对该病的认识及诊断水平。方法:(1)采用64排螺旋CT及16排螺旋CT进行胸部平扫及增强扫描,扫描范围从肺尖至两侧肾上腺,1次屏气完成。增强扫描使用高压注射器经肘静脉以3.0mL/s速率注射,注射后25s行动脉期扫描,60s行静脉期扫描。结果:中央肺门型6例,中央肺门合并纵隔型3例,周围合并纵隔型3例,周围型1例,胸膜转移型1例,肺叶型1例。肿块平扫密度多较均匀,增强轻中度强化,强化程度一致,纵隔肺门淋巴结转移常见。周围型肿块可有分叶,但毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征少见。免疫组化标记:CgA阳性10例,Syn阳性9例,NSE阳性10例,CD56阳性8例,CK阳性15例,15例Ki-67表达率60%~90%。结论:肺小细胞神经内分泌癌CT表现有一定特征,最终由病理确诊。
- 丁勇生夏淦林李洪江王汉杰
- 关键词:X线计算机体层摄影术免疫组织化学染色法