李梦强
- 作品数:16 被引量:73H指数:5
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前列腺癌内分泌治疗后进展为去势抵抗性前列腺癌的危险因素分析被引量:30
- 2018年
- 目的探讨前列腺癌患者内分泌治疗后进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的危险因素。方法回顾性分析2009年2月至2018年2月我院收治的178例内分泌治疗的前列腺癌患者的临床资料。年龄49-91岁,平均72岁;Gleason评分4-10分,中位值7分;初始PSA值0.16-100.00ng/ml,中位值24.45ng/ml;PSA到达最低值时间0.5-69.0个月,中位值9.0个月;最低PSA值0.003-78.670ng/ml,中位值0.030ng/ml;治疗前血红蛋白64—184g/L,平均值131g/L;治疗前碱性磷酸酶35-734U/L,平均值98U/L;糖尿病患者39例(21.9%);骨转移或内脏转移者82例(46.1%)。临床分期:T1+T2期85例(47.8%),rrl+T。期93例(52.2%)。178例确诊后均予药物去势加抗雄激素药物治疗。采用x。检验、单因素及多因素Cox回归分析CRPC与患者年龄、Gleason评分、初始PSA值、最低PSA值、到达PSA最低值时间、治疗前血红蛋白、治疗前碱性磷酸酶、骨转移或内脏转移、临床T分期、糖尿病史等的相关性。结果本组178例随访时问6-92个月,中位值30个月。内分泌治疗后74例进展为CRPC,进展至CRPC的中位时间为15个月(4-47个月)。X2检验分析结果显示,进展至CRPC的患者与未进展至CRPC的患者比较,在Gleason评分(P〈0.001)、最低PSA值(P〈0.1901)、初始PSA值(JD=0.042)、治疗前碱性磷酸酶(P=0.002)、骨转移或内脏转移(P〈0.001)、临床T分期(P〈0.001)的差异有统计学意义。多因素Cox回归分析结果显示,Gleason评分(OR=6.152,P〈0.001)、最低PSA值(OR=3.022,P:0.004)、PSA到达最低值时间(OR=0.375,P〈0.001)是前列腺癌内分泌治疗后进展为CRPC的独立危险因素。结论Gleason评分、最低PSA值、PSA到达最低值时间是前列腺癌内分泌治疗后进展为CRPC的独立危险因素。前列腺癌患者Gleason评分越高,经内�
- 江绍钦李梦强许恩赐蔡伟忠江玮李永生郑松
- 关键词:前列腺肿瘤内分泌治疗
- 自噬——新的前列腺癌雄激素耐受机制?
- 2009年
- 近年来,随着中国和亚洲的经济发展和生活方式的改变,前列腺癌发病率也呈稳定上升趋势。目前治疗晚期前列腺癌的常用措施是去雄激素治疗,在治疗后会出现肿瘤细胞凋亡。尽管绝大多数患者一开始有效,然而这种疗效只是暂时的,大约18~24个月后几乎所有患者的前列腺癌都会逐渐由雄激素依赖转变为雄激素非依赖,随之而来的是肿瘤进展^[1]。
- 李梦强席志军那彦群
- 关键词:晚期前列腺癌雄激素治疗耐受机制自噬雄激素非依赖雄激素依赖
- HIF-1α和AMPK在前列腺癌中的表达及临床意义被引量:8
- 2016年
- 目的探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)在前列腺癌中的表达及临床意义。方法收集我院2011年3月至2013年5月手术切除的前列腺癌标本34例,采用免疫组化SABC法染色观察癌组织中HIF-1α、AMPK的表达情况。结果前列腺癌组织免疫组化显示:年龄分组中,HIF-1α在高龄组阳性表达率为77.27%,显著高于低年龄组的41.67%(P<0.05)。Gleason评分中,高分组HIF-1α的阳性表达率为74.07%,显著高于低分组的28.57%(P<0.05);高分组AMPK的阳性表达率为22.22%,显著低于低分组的71.43%(P<0.05)。在TNM分组中,HIF-1α在高危组阳性表达率为84.21%,显著高于低危组的40.00%(P<0.05)。HIF-1α在前列腺癌组织的高表达与AMPK的低表达呈负相关,具有统计学(P<0.05)。AMPK的阳性表达率在不同年龄、血清PSA、TNM分组比较中均无显著差异(P>0.05);HIF-1α在血清PSA分组比较无显著差异(P>0.05)。结论HIF-1α和AMPK表达均同前列腺癌的病理及临床预后相关。前列腺癌组织HIF-1α的高表达同AMPK低表达呈负相关,而AMPK有可能是前列腺癌细胞中HIF-1α活化调控的关键组分。
- 江绍钦李梦强王玉兵王辉丽许恩赐
- 关键词:缺氧诱导因子1Α腺苷酸活化蛋白激酶前列腺肿瘤
- 一种腔镜下可调控的气囊式血管夹及其置夹装置
- 本发明涉及一种腔镜下可调控的气囊式血管夹及其置夹装置,包括血管夹本体、设置在血管夹本体前端两侧的第三气囊和第四气囊、分别设置固定在第三气囊和第四气囊端头的第一气囊和第二气囊;所述第一气囊和第二气囊上分别设有第一支管和第二...
- 江绍钦李梦强朱雅茹
- 文献传递
- 腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术18例报告被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤(直径>6 cm)的可行性及疗效。方法2007年10月~2014年6月我科行腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术18例,其中6例肾上腺肿瘤直径<10 cm,偏向背侧生长,术前 CT 提示肿瘤边界清楚,与周围组织血管无明显浸润,采用经后腹膜腔入路,其余12例采用经腹腔入路。结果18例手术均获得成功,无中转开放手术。经后腹膜腔入路手术时间75~180 min,平均98 min;术中出血50~400 ml,平均200 ml。经腹腔入路手术时间90~210 min,平均116 min;术中出血50~1500 ml,平均275 ml,其中2例术中输血。18例术后随访3~60个月,平均30个月,1例术前有高血压术后仍有高血压,但单服钙离子拮抗剂血压可控制,余术前有高血压者术后血压均恢复正常;复查 B 超或CT 均未见肿瘤复发、转移。结论对于经验丰富且技术娴熟的外科医生,腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术是安全、有效的。
- 陈江英许恩赐江玮蔡伟忠李梦强
- 关键词:肾上腺肿瘤腹腔镜肾上腺切除术
- 一种腔镜下可调控的气囊式血管夹
- 本实用新型涉及一种腔镜下可调控的气囊式血管夹,包括血管夹本体、设置在血管夹本体前端两侧的第三气囊和第四气囊、分别设置固定在第三气囊和第四气囊端头的第一气囊和第二气囊;所述第一气囊和第二气囊上分别设有第一支管和第二支管,第...
- 江绍钦李梦强朱雅茹
- 文献传递
- 氯喹抑制高糖环境下前列腺癌PC3细胞增殖机制研究被引量:1
- 2021年
- 目的:研究氯喹是否能通过自噬和活性氧(ROS)通路抑制高糖诱导的前列腺癌PC3细胞的增殖。方法:PC3细胞培养后分为4组(正常糖组、高糖组、正常糖+氯喹组、高糖+氯喹组)予相应干预。运用CCK-8实验检测细胞的增殖能力;Western blot检测自噬相关蛋白LC3的表达;DCFH-DA活性氧荧光探针检测细胞中ROS水平;JC-1法检测细胞线粒体膜电位的去极化。结果:CCK-8实验结果表明氯喹能够显著抑制高糖环境下PC3细胞的增殖。Western blot实验结果显示氯喹会使PC3细胞LC3-Ⅱ/Ⅰ比值升高,说明细胞自噬显著被抑制。DCFH-DA探针检测结果表明,氯喹能够显著上调高糖环境下PC3细胞中ROS水平。JC-1检测结果表明,氯喹能够诱导高糖环境下PC3细胞中线粒体膜电位去极化。结论:氯喹通过自噬和ROS通路抑制高糖环境下前列腺癌细胞的增殖。
- 江绍钦李梦强陈珍霖许恩赐
- 关键词:前列腺癌氯喹自噬ROS高糖
- 前列腺结石与良性前列腺增生患者前列腺体积的相关性研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨前列腺结石与前列腺增生症患者前列腺体积的相关性。方法回顾性分析本院2012年1月至2013年12月出院诊断为良性前列腺增生的患者392例,根据经直肠前列腺彩超结果将患者分为前列腺结石阴性组与阳性组,比较两组的年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺总体积、内腺体积以及各经线之间有无差别。结果结石阴性组与结石阳性组前列腺总体积(TPV)、总体积宽径(TPV-b)、内腺体积宽径(TZV-b)差别有统计学意义(P<0.05);结石阴性组与结石阳性组的年龄、内腺体积(TZV)、血清总PSA(TPSA)密度以及其他各经线差别无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺结石与前列腺增生程度存在一定的内在关系,结石有可能促进前列腺组织的增生。
- 王玉兵许恩赐李梦强
- 关键词:前列腺结石BPH
- 前列腺特异性抗原密度对临床局限性前列腺癌术后病理包膜外侵犯的预测价值被引量:8
- 2015年
- 目的 采用MRI图像计算前列腺体积,探讨前列腺特异性抗原密度(prostate-specific antigen density,PSAD)对临床局限性前列腺癌术后病理包膜外侵犯的预测价值.方法 回顾性分析福建医科大学附属协和医院泌尿外科2009年1月全2013年12月施行根治性前列腺切除术的71例临床局限性前列腺癌患者的临床资料.收集术前MRI PSAD及tPSA、fPSA/tPSA、前列腺穿刺活检Gleason评分、前列腺体积、年龄、体质指数,比较术后病理包膜外侵犯组和器官局限组以上指标的差异,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)比较各指标的预测价值.并通过多因素Logistic回归分析筛选包膜外侵犯的独立影响因素.结果 71例患者中32例(45.1%)发现术后包膜外侵犯,39例(54.9%)为器官局限者.单因素分析结果显示,包膜外侵犯组MRI PSAD(P<0.001)、tPSA (P <0.001)、前列腺穿刺活检Gleason评分(P =0.006)均高于器官局限组,前列腺体积低于器官局限组(P=0.009);在ROC曲线下对术后病理包膜外侵犯的单因素预测比较,MRI PSAD的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)最大(AUC=0.852,P<0.001),其次为tPSA(AUC=0.764).多因素分析结果显示,仅MRI PSAD是术后病理包膜外侵犯的独立预测因子.结论 MRI PSAD在临床局限性前列腺癌术后病理包膜外侵犯预测中具有较好的价值,其价值优于tPSA.PSAD对前列腺癌病理分期的评估价值不应忽视.
- 许清江许恩赐李梦强
- 关键词:前列腺肿瘤前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原密度病理分期
- 雄激素剥夺条件下阻断自噬增加LNCaP细胞凋亡被引量:2
- 2009年
- 目的探讨雄激素剥夺条件下阻断自噬后LNCaP细胞凋亡变化与半胱天冬酶(caspase)激活的关系。方法应用激光共聚焦显微镜、RT—PCR方法观察雄激素剥夺致细胞自噬增加后,利用DAPI染色观察细胞凋亡变化及药物抑制caspase后对凋亡的影响。结果①雄激素去除后LNCaP细胞自噬体增加,标准培养基(CM)培养下LNCaP细胞自噬体数量为1.90分;无血清培养基(SF)中细胞自噬体数量增高为2.64分;加入双氢睾酮(SFA组)后细胞自噬体下降至1.85分(P〈o.01)。CM中LNCaP细胞LC3mRNA表达率为23%,血清饥饿12h后,LC3表达量上调至100%,而SFA组LC3mRNA表达量为86%;血清饥饿24h后,SF组LC3mRNA表达量为62%,SFA组为35%。②SF组和SFA组LNCaP细胞基础凋亡率分别为(3.19±1.09)%和(3.01士0.33)%,加入3-甲基腺嘌呤(3-MA)阻断自噬24h后,SF组凋亡率为(10.90±2.91)%,SFA组为(4.63±1.69)%。SF+3-MA组中加入Z—VAD-FMK后,细胞凋亡减至(1.16±0.52)%,组间差异有统计学意义(P〈O.01)。结论剥夺雄激素后LNCaP细胞中自噬明显增加,阻断自噬后凋亡发生率增加。
- 李梦强姜学军席志军那彦群
- 关键词:前列腺肿瘤雄激素细胞凋亡