李春明
- 作品数：3 被引量：6H指数：2
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- 琥珀酰明胶预扩容预防硬膜外麻醉下剖宫产术低血压效果观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察琥珀酰明胶预扩容预防硬膜外麻醉下剖宫产术低血压效果观察。方法选择120例在硬膜外麻醉下剖宫产术的患者．随机分为两组（n=60），麻醉后以25mL／（h·kg）的速度分别静脉输入琥珀酰明胶（I组）和乳酸钠林格氏液（Ⅱ组），此后均以10～15mL／（h·kg）的速度输入乳酸钠林格氏液。麻醉手术中间隔5min测量血压。取麻醉前（T0）、麻醉后5min（T1）、麻醉后10rain（T2）、麻醉后20min（T3）、麻醉后30min（T4）5个时间点，T0作为基础值，记录麻醉后及手术中各时点患者的血压、心率及发生恶心呕吐等反应、应用麻黄碱等情况。结果两组患者的SBP、DBP麻醉后10min均有所下降。与麻醉前相比无显著性差异（P〉0．05）。麻醉后20minII组SBP、DBP下降明显，与麻醉前、Ⅰ组相比差异有显著（P〈0．01）。Ⅰ组低血压发生率为6例（10％）。显著低于Ⅱ组33例（55％），恶心呕吐发生率．Ⅰ组7例（11．7％），Ⅱ组34侧（56．7％）．Ⅱ组明显增多（P〈0．05）。结论琥珀酰明胶对硬膜外麻醉下剖宫产术的患者引起的低血压有很好预防作用。
- 姜景卫鲁华荣毛桂琴李亭李春明何利方
- 关键词：琥珀酰明胶低血压硬膜外麻醉
- 氯诺昔康复合不同剂量舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察氯诺昔康复合不同剂量舒芬太尼用于术后剖宫产术后镇痛的临床疗效及不良反应。方法选择期硬膜外麻醉下行剖宫产手术患者80例,ASA1~2级,随机均分为4组,每组20例：A组为氯诺昔康40mg＋罗哌卡因225mg,B组为氯诺昔康40mg＋舒芬太尼50μg＋罗哌卡因225mg,C组为氯诺昔康40mg＋舒芬太尼75μg＋罗哌卡因225mg,D组为氯诺昔康40mg＋舒芬太尼100μg＋罗哌卡因225mg,各组均用生理盐水稀释至200mL,术后病人行PCEA,背景剂量为2mL.h-1,PCA剂量为每次0.5mL,锁定时间15min。记录术后4、8、12、24、48h五个时段的镇痛评分（VAS）,Ramsay镇静评分及头晕、恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果 A组VAS评分明显高于B、C、D组,B组基本满足镇痛需要,C和D组疼痛缓解良好,B组VAS评分明显高于D组,有显著性差异（P〈0.05）。各组镇静评分及不良反应总体发生率无显著性差异（P〉0.05）,4组均未发生呼吸抑制等严重并发症。结论 1.5~2.0μg.h-1舒芬太尼复合0.8mg.h-1氯诺昔康硬膜外自控镇痛可取得良好镇痛效果且不良反应少。
- 姜景卫鲁华荣李亭李春明何利方毛晨俊
- 关键词：舒芬太尼氯诺昔康术后镇痛
- 喉上神经阻滞在高血压患者腹腔镜胆囊切除术拔管期的应用被引量：1
- 2012年
- 麻醉苏醒期气管拔管等操作,对咽喉和气管部位感受器的机械刺激可引发交感—肾上腺素系统明显兴奋及儿茶酚胺大量释放,使循环表现心率增快、血压增高，易导致心脑血管意外发生，尤其是并存高血压患者。我院于2006年6月～2010年8月，对择期行腹腔镜胆囊切除术（LC）的高血压患者，在麻醉后气管拔管前行喉上神经阻滞，以预防气管拔管时的心血管不良反应，取得良好效果。
- 姜景卫鲁华荣毛桂琴李亭李春明何利方
- 关键词：喉上神经阻滞高血压腹腔镜胆囊切除术拔管期
