李映良
- 作品数：9 被引量：35H指数：3
- 供职机构：江西医学院第一附属医院更多>>
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- 局部麻醉在无张力疝修补术中的运用(附23例报告)
- 2002年
- 武彪李映良
- 关键词：局部麻醉无张力疝修补术
- 腹腔镜辅助下结直肠手术初探被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨腹腔镜技术在结直肠手术中的应用价值.方法:腹腔镜辅助下行结直肠手术6例,其中乙状结肠癌根治术2例,直肠中上段癌行直肠前切除术(Dixon术式)3例,直肠下段癌行经腹会阴联合直肠切除术(Mile's术式)1例.结果:4例手术获成功,2例中转开腹,无死亡病例,手术平均时间200min,术中平均失血60ml(40～100ml),术后2～4d(平均2.4d),肠蠕动恢复.结论:腹腔镜辅助下的结直肠手术具有患者创伤小,胃肠道功能干扰少,康复快等优点,安全可行.严格掌握手术适应证和充分准备术前各种仪器设备是完成此类手术的关键.
- 武彪揭志刚刘逸李映良顾丽丽
- 关键词：腹腔镜结肠肿瘤直肠肿瘤结直肠手术
- 老年胃癌患者术后早期肠内营养耐受性分析被引量：20
- 2005年
- 目的探讨如何提高老年胃癌患者术后早期肠内营养(EN)的耐受性。方法对68例老年胃癌患者术后EN的耐受性进行多因素Logistic回归分析。结果不能耐受术后早期EN的患者21例(30.9%)。术后EN开始时间、营养液的浓度、输入量和手术方式是影响其耐受性的重要因素。根据患者接受营养的形式分为EN组(19例)、EN加肠外营养(PN)组(28例)和PN组(21例),并进行预后比较;EN组较PN组并发症发生率降低、住院时间缩短(P<0.05)。结论控制术后EN开始时间、小剂量、低浓度及选用短肽型EN液可提高老年胃癌患者对EN的耐受性。
- 谢小平揭志刚李映良廖信芳
- 关键词：肠内营养早期肠内营养胃癌患者术后早期老年LOGISTIC回归分析并发症发生率
- 复方氨基酸注射液在高龄胃癌病人术后营养支持中的作用
- 高龄胃癌病人因其消化功能障碍及重要脏器功能减退，再加上手术创伤应激，机体术后大多呈负氮平衡，使病人手术风险增大。本研究显示：观察组病人术后第8天血清前白蛋白和转铁蛋白水平较对照组病人明显升高，并且氮平衡也趋于恢复，术后感...
- 谢小平揭志刚李映良廖信芳
- 关键词：胃癌患者手术治疗营养支持复方氨基酸注射液
- 复方氨基酸注射液在高龄胃癌患者术后营养支持中的作用被引量：3
- 2005年
- 目的探讨复方氨基酸注射液对高龄胃癌患者术后蛋白质代谢的影响。方法将45例年龄平均68.5岁的胃癌患者分观察组(术后输注复方氨基酸注射液)和对照组(输注11复方氨基酸)进行对比观察。结果与对照组比较,术后观察组血清前白蛋白、转铁蛋白均明显高于对照组氮平衡的恢复较对照组提前;术后切口裂开及感染发生率均明显低于对照组;住院时间也较对照组缩短;均为P0.05。结论高龄胃癌患者术后选用复方氨基酸注射液(绿支安)提供氮源有助于患者术后康复。
- 谢小平揭志刚李映良廖信芳
- 关键词：复方氨基酸注射液胃癌患者高龄术后切口营养支持蛋白质代谢转铁蛋白
- 减张缝合预防高龄病人切口裂开的体会被引量：6
- 2005年
- 揭志刚谢小平武彪刘逸李映良李正荣
- 关键词：伤口愈合老年人
- 腹腔镜下手术治疗结直肠肿瘤六例报告
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜下手术治疗结直肠肿瘤的临床疗效、可行性及手术方法。方法采用腹腔镜下手术治疗结直肠肿瘤6例。结果腹腔镜手术4例,中转开腹手术2例。无手术死亡发生。手术平均时间3h,术中平均出血100ml。结论腹腔镜下手术治疗结直肠肿瘤具有创伤小,术后恢复快等优点。
- 揭志刚刘逸武彪李映良
- 关键词：病例报告
- 进展期胃癌患者手术前后细胞免疫状态的变化和临床意义被引量：1
- 2004年
- 目的 检测进展期胃癌患者手术前后细胞免疫指标 ,即T细胞亚群及NK细胞变化的情况。方法 采用流式细胞仪 (FACS)对 2 2例进展期胃癌患者手术前后不同时期的T细胞亚群 ,即所有表达于T细胞表面的分子(CD3 + ) ,辅助T性细胞表面分子 (CD4+ ) ,抑制性T细胞表面分子 (CD8+ ) ,以及NK细胞表面分子 (CD16+ 56)进行检测。结果 (1)进展期胃癌组CD3 、CD4、CD16+ 56阳性细胞数 ,CD4+ /CD8+ 比值明显低于正常对照组 ,CD8阳性细胞数明显高于正常对照组 ,机体的细胞免疫机能受到抑制。 (2 )术后第 3天组的CD8阳性细胞数明显高于术前组 ,CD16+ 56阳性细胞数、CD4/CD8比值明显低于术前组 ,机体的细胞免疫机能进一步受到抑制。 (3)术后第 7天组的T细胞亚群及NK细胞阳性数基本恢复至术前水平 ,但同正常对照组相比 ,仍有显著差异。 (4 )术后第 7天组CD4+ /CD8+ 比值明显高于术后第 3天组 ,提示机体TH/TS比值逐渐好转 ,细胞免疫功能逐步改善。结论 开展围手术期T细胞亚群及NK细胞群的动态检测 ,对了解进展期胃癌细胞免疫状态 ,肿瘤的转移和预后有一定的临床意义 ,并对进展期胃癌患者术后早期的免疫治疗或免疫化疗提供理论依据。
- 李映良揭志刚刘逸谢小平武彪秦克旺
- 关键词：进展期胃癌细胞免疫手术前后
- PN_0胃癌淋巴结微转移的检测及其预后意义被引量：2
- 2003年
- 目的 评估细胞角蛋白免疫组化染色诊断PN0 胃癌区域淋巴结微转移的临床病理意义。方法 采用免疫组织化学方法 ,用细胞角蛋白 19单抗检测了 3 9例经传统HE染色诊断为无转移 (PN0 )胃癌患者的 3 74个淋巴结。结果 淋巴结微转移率为 3 3 .3 % ( 13 /3 9) ,微转移度为 4.5 % ( 17/3 74) ,微转移与其它临床病理特点无显著相关性 (P >0 .0 5 )。微转移阳性者与阴性者总生存率显著不一致 (P =0 .0 2 73 )。多变量分析表明淋巴结微转移是独立的预后因素。结论 细胞角蛋白 19单抗免疫组化染色方法较常规组织学检查方法敏感性更高 ,提高了淋巴结微转移的检出率和临床分期的准确性。
- 刘逸揭志刚秦克旺陈江黄松李映良
- 关键词：PN0胃癌淋巴结微转移预后免疫组织化学
