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李斗

作品数：34 被引量：675H指数：9
供职机构：北京急救中心更多>>
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相关领域：医药卫生天文地球自动化与计算机技术更多>>

合作作者

文献类型

  • 29篇期刊文章
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领域

  • 29篇医药卫生
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主题

  • 15篇急救
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机构

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作者

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  • 3篇凌锋
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传媒

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年份

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  • 2篇2019
  • 3篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇2014
  • 2篇2009
  • 4篇2008
  • 2篇2005
  • 1篇2004
  • 1篇2003
共 34 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
院外急性一氧化碳中毒患者心电图分析被引量：1
2009年
冬春季节，一氧化碳中毒在北方仍是一种凶险的急性中毒，主要原因多为南方来京务工人员使用煤炉不当或使用燃气热水器时通风不良造成的。笔者作为急救中心的院外医生，能在发病现场，第一时间与患者接触，并行心电图检查。现将现场对患者行心电图检查的资料进行分析，探讨一氧化碳中毒对心脏早期的影响。
秦晓兵李斗武培源
关键词：碳氧血红蛋白心电图异常心肌损害
北京地区急性缺血性脑卒中患者延迟入院原因调查分析被引量：18
2015年
背景急性缺血性脑卒中是威胁人类健康的主要疾病,静脉溶栓是当前比较有效的治疗方法之一,但该治疗在3.0-6.0 h内有效。目的了解北京地区急性缺血性脑卒中患者延迟入院的原因。方法采用横断面调查,选取2013年12月—2014年3月首都医科大学宣武医院、北京大学第三医院、首都医科大学附属北京朝阳医院及首都医科大学潞河教学医院4家三级医院的472例急性缺血性脑卒中患者,采用自行设计的调查问卷,内容包括患者基本信息、就诊情况、院前延迟情况及延迟入院的原因。结果首诊医院级别：三级医院380例（80.51%）、二级医院62例（13.14%）、一级医院及以下30例（6.35%）;首诊科室：急诊375例（79.45%）、门诊97例（20.55%）;首诊转运途径中使用急救车（120或999）94例（19.92%）、私家车232例（49.15%）、公共交通工具97例（20.55%）、其他49例（10.38%）。院前时间0.3-138.2 h,中位数为4.4（四分位数间距为14.7）h;正常入院患者214例（45.34%）,延迟入院患者258例（54.66%）。正常入院与延迟入院患者首诊医院级别比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;正常入院与延迟入院患者首诊科室、首诊转运途径比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。患者延迟入院的常见原因依次为症状归因于其他疾病（22.09%,57/258）、症状不明显未识别（17.83%,46/258）、没人帮助或受他人影响（11.63%,30/258）。结论患者及家属对急性缺血性脑卒中的认知因素与发病环境因素是患者延迟入院的主要原因。今后要加强急性缺血性脑卒中知识的健康教育,发挥基层医院在防治工作中的作用。
赵博赵艺皓武剑樊东升李淑娟耿晓坤李斗吉训明
关键词：卒中脑梗死溶栓治疗患者入院数据收集
G-FAST评分对院前急救卒中前循环大血管闭塞的诊断价值研究
2023年
目的探讨凝视-面-臂-言语-时间(gaze-face-arm-speech-time,G-FAST)评分对院前急救卒中前循环大血管闭塞(large vessel occlusion in the anterior circulation,aLVO)的诊断价值。方法选取2019年7月至2020年12月北京急救中心直属5个分中心送至宣武医院,且有完整院前G-FAST评分和入院诊断信息的卒中患者,根据缺血性卒中患者是否发生LVO分为LVO和非LVO组,采用ROC曲线分析G-FAST评分对院前卒中急救aLVO的诊断价值。结果纳入患者352例,其中急性缺血性卒中占比69.0%(243/352)。进行大血管评估的急性缺血性卒中患者149例,占急性缺血性卒中的61.3%(149/243);发生aLVO患者61例,占大血管病变评估的40.9%(61/149)、占急性缺血性卒中的25.1%(61/243)。149例大血管评估的急性缺血性卒中患者中,男100例,女49例;年龄18~93岁,平均70.5岁。与非aLVO组相比,aLVO组女性较多,G-FAST评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。G-FAST≥3分患者的aLVO发生率显著高于G-FAST≤2分者(68.9%比31.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。G-FAST评分诊断院前急救卒中aLVO的ROC曲线的AUC为0.675(95%CI:0.589~0.761,P=0.000),G-FAST的cut-off值为2.5分时,灵敏度为72.10%,特异度为58.00%。结论G-FAST评分在院前急救卒中可准确识别急性缺血性患者aLVO,早诊断aLVO将利于急性缺血性患者尽早送至高级别卒中中心。
穆彩琴李书宁马青峰王田慧赵伟豪李斗
关键词：急性缺血性卒中院前急救
AIS患者接受院前RIC联合院内溶栓治疗后近期神经功能预后的影响因素分析
2024年
目的:探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者接受院前远隔缺血适应(remote ischemic conditioning,RIC)联合院内溶栓治疗后近期神经功能预后的影响因素。方法:回顾性选择2020年1月—2023年1月我院行院前RIC+院内溶栓的127例AIS患者为观察组,将同期在我院行溶栓而未进行RIC治疗的AIS患者50例纳至对照组,比较分析两组治疗效果与预后情况。根据127例AIS患者近期神经功能预后情况,将其分为良好结局组与不良结局组,比较两组临床资料及实验室指标,分析AIS近期神经功能预后的危险因素,分析各因素/指标与AIS近期神经功能预后的相关性,评价各因素/指标对AIS近期神经功能预后的预测效能。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良结局率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与良好结局组比较,不良结局组年龄、糖尿病史占比、冠心病史占比、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、溶栓24 h后NIHSS评分、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体(D-Dimer)、胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、脑梗死体积明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归模型显示,入院时NIHSS评分、溶栓24 h后NIHSS评分、BNP、CRP、D-Dimer、Cys C、NLR、PLR、脑梗死体积为AIS患者近期神经功能预后的危险因素(P<0.05)。Spearman检验提示,AIS患者近期神经功能预后与入院时NIHSS评分、溶栓24 h后NIHSS评分、BNP、CRP、D-Dimer、Cys C、NLR、PLR、脑梗死体积呈正相关(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,9个因素(入院时NIHSS评分、溶栓24 h后NIHSS评分、BNP、CRP、D-Dimer、Cys C、NLR、PLR、脑梗死体积)联合预测AIS近期神经功能�
王晶晶李斗肖书丽
关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓
院前远隔缺血适应联合院内机械取栓治疗大血管闭塞性急性缺血性脑卒中的效果被引量：1
2023年
目的分析院前远隔缺血适应(RIC)联合院内机械取栓治疗大血管闭塞性急性缺血性脑卒中(AISLVO)的效果。方法收集2020年1月至2023年1月北京市顺义区医院、首都医科大学宣武医院及首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的AIS-LVO患者146例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为RIC联合机械取栓组与机械取栓组,各73例。RIC联合机械取栓组接受院前RIC联合院内机械取栓治疗,机械取栓组接受院内机械取栓治疗。比较两组治疗前和治疗后1、7、90 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前和治疗后14 d炎症指标〔C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)〕、氧化应激指标〔超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)〕水平及脑梗死体积,治疗前和治疗后90 d 36项健康调查简表(SF-36)评分、Barthel指数,临床疗效,治疗后90 d神经功能预后良好率,治疗期间并发症发生率。结果治疗方法与时间在NIHSS评分上存在交互作用(P<0.05);治疗方法、时间在NIHSS评分上主效应显著(P<0.05)。治疗后1、7、90 d,RIC联合机械取栓组NIHSS评分低于机械取栓组(P<0.05)。治疗后1、7、90 d,机械取栓组、RIC联合机械取栓组NIHSS评分分别低于本组治疗前(P<0.05);治疗后7、90 d,机械取栓组、RIC联合机械取栓组NIHSS评分分别低于本组治疗后1 d(P<0.05);治疗后90 d,机械取栓组、RIC联合机械取栓组NIHSS评分分别低于本组治疗后7 d(P<0.05)。治疗后14 d,RIC联合机械取栓组CRP、IL-6、MDA水平低于机械取栓组,SOD水平高于机械取栓组(P<0.05);治疗后14 d,机械取栓组、RIC联合机械取栓组CRP、IL-6、MDA水平分别低于本组治疗前,SOD水平分别高于本组治疗前(P<0.05)。治疗后14 d,RIC联合机械取栓组脑梗死体积小于机械取栓组(P<0.05);治疗后14 d,机械取栓组、RIC联合机械取栓组脑梗死体积分别小于本组治疗前(P<0.05)。治疗后90 d,RIC联合机械取栓组SF-36评分、Barthe
王晶晶李斗肖书丽
关键词：机械取栓
血凝酶用于多发性创伤患者院前急救的价值分析
2024年
目的探讨血凝酶用于多发性创伤患者院前急救的价值。方法选取2019年4月至2022年4月北京急救中心收治的104例多发性创伤患者作为研究对象,根据患者是否应用血凝酶分为观察组(常规院前急救并应用血凝酶治疗,n=52)与对照组(常规院前急救治疗,n=52)。比较2组患者的止血时间、平均出血量、单位面积出血,比较2组患者治疗前后的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板聚集率(PAR)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1),比较2组患者的并发症、不良反应。结果观察组止血时间、平均出血量、单位面积出血均少于对照组(P<0.05);治疗后2组Hb、HCT、PAR水平低于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后,PT、APTT、FIB、D-D、PAI-1、AT-Ⅲ、t-PA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组病死率低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.77%,对照组不良反应发生率为0,差异无统计学意义(χ^(2)=3.089,P=0.079)。结论多发性创伤患者院前急救应用血凝酶可减少出血量,对患者的凝血和纤维蛋白溶解功能无影响,安全性良好,有利于患者预后的改善。
王坤冯迟李斗严浩
关键词：血凝酶多发性创伤院前急救转归
缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布特征及其危险因素分析被引量：44
2008年
目的探讨缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄闭塞病变的分布特点；分析并比较颅内、外动脉粥样硬化性狭窄的危险因素。方法对583例连续行全脑血管造影检查的缺血性脑血管病患者的临床和血管造影资料进行分析。结果56例血管造影未见异常。527例存在脑动脉狭窄或闭塞病变，其中24．3％（128例）仅有颅外动脉病变，36．8％（194例）仅有颅内动脉病变，38．9％（205例）颅内外病变并存，颅内动脉病变的发生率（75．6％，399例）高于颅外动脉（63．2％，333例）。脑梗死患者和颈动脉系统短暂脑缺血发作患者，均是颅内病变多于颅外病变，但椎基底系统短暂脑缺血发作则以颅外病变为主（P〈0．01）。青年（≤40岁）患者大部分为单纯颅内动脉病变（75．5％），主要累及大脑中动脉；而中年（41～60岁）及老年（≥61岁）患者以颅内外病变并存的比例最高（39．4％和48．0％，P〈0．001），病变最好发于颈内动脉起始部。高血压、糖尿病、血脂异常是颅内动脉病变的独立危险因素，而年龄、冠心病、糖尿病、血脂异常是颅外病变的独立危险因素。颅外病变者的年龄和冠心病患病率显著高于颅内病变者。结论总体上颅内动脉粥样硬化性狭窄闭塞病变的发生率高于颅外动脉，但颅外病变并不少见，且常表现为颅内外病变并存。不同亚组的患者动脉病变的分布不同。颅外病变者的冠心病患病率、年龄高于颅内病变者。
李斗王默力李慎茂凌锋
关键词：脑缺血脑动脉狭窄
急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识(2018)被引量：161
2018年
1概述 急性脑卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病[1-2]。据统计,2013年中国卒中的年龄标化患病率为1 114.8/10万人,发病率为246.8/10万人,病死率为114.8/10万人[3]。目前,急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke.
无郭伟李斗彭鹏
关键词：急性缺血性脑卒中急诊急救急性脑卒中发病率病死率
重要会议和大型活动院前急救医疗保障工作经验和思考被引量：1
2019年
北京作为全国政治中心、文化中心、国际交往中心和科技创新中心,召开具有国际影响力的重要会议日益增多,举办各类大型活动、会议、体育赛事、重要展会、文化交流也日益频繁,北京急救中心作为北京市院前急救的重要力量,承担着各类大型活动和重要会议的医疗保障任务。现通过北京急救中心2015年1月—2018年12月完成的3 132次大型活动院前急救保障任务总结和分析,分享工作中的经验,为今后院前急救在医疗保障中提供更好医疗服务打下基础。
王颐张文中刘红梅李肖琦于海玲李斗胡南向珍君
关键词：院前急救
充分发挥院前急救在卒中救治中的作用
中国卒中疾病负担重,近年来防治水平取得长足的进步,但仍存在早期救治延误时间较长、再灌注治疗率较低等不足,救治现状存在救治慢、救治少、无体系等问题.院前急救是卒中急救生命链的重要环节,通过优化院前-院内整个卒中急救体系的整...
李斗
关键词：院前急救信息共享
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