李文娟
- 作品数：17 被引量：62H指数：4
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外伤性癫痫诊断治疗的临床探讨
- 2012年
- 外伤性癫痫（post-traumatic epilepsy,PTE）是颅脑损伤的常见严重并发症之一,PTE占所有癫痫的5%,症状性癫痫的20%,平时颅脑损伤患者伤后癫痈发生率为1%～10%,重型颅脑损伤癫痈的发生率高达30%,战时颅脑火器伤患者癫痈发生率明显增加,高达34%,而其中相当一部分是药物无法控制的,绝大部分患者容易发展为难治性癫痫,需要手术治疗[1,2],这是一个巨大的医学和社会问题。
- 刘继新依斯哈尔庾建英王志丹李春丽迪里夏提李文娟熊志刚
- 关键词：外伤性癫痫颅脑损伤患者重型颅脑损伤严重并发症难治性癫痫手术治疗
- Apelin-13对兔脑外伤模型中自噬相关蛋白表达中的影响及其机制被引量：2
- 2016年
- 目的观察Apelin-13对兔脑外伤自噬相关蛋白的影响，探讨其对兔脑外伤后自噬相关蛋白调节的作用机制。方法取健康雄性新西兰大白兔30只，随机分为假手术（Sham）组、生理盐水（Saline）组、Apelin-13组。Apelin-13组和Saline组在建立脑外伤模型前10min，分别注射Apelin-13（0．3μg／g体质量）或等量生理盐水于侧脑室，然后利用Western blot检测脑外伤后24、48h组大脑皮质自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3（LC3）、p62、Beclin-1和B细胞淋巴瘤／白血病-2（bcl-2）等的表达。结果与Sham组比较，在脑外伤后24、48h，Saline组自噬相关蛋白LC3—Ⅱ／LC3-I比值（1．147±0．125），Beclin-1的蛋白表达（1．035±0．112），均显著上调（P〈0．01），同时bcl-2、p62的蛋白表达水平（0．613±0．087、0．608±0．085）显著下调。然而，与Saline组比较，Apelin-13组可显著下调自噬相关蛋白LC3-Ⅱ／LC3-1比值（0．226±0．048）和Beclin-1的蛋白表达水平（0．181±0．039，P〈0．01），同时显著上调bcl-2和p62的表达水平（0．385±0．062和0．360±0．035），亦明显降低Beclin-1／bcl-2的比值（0．704±0．064）。结论Apelin-13可以明显抑制脑外伤后兔模型大脑皮质细胞的自噬活性，这一作用可能是通过调节Beciin-1、bcl-2蛋白表达水平来实现的。
- 刘继新依斯哈尔·巴拉提王志丹李文娟李春丽迪里夏提·依马木
- 关键词：APELIN-13脑外伤
- 不同部位急性脑梗死康复治疗的效果被引量：16
- 2016年
- 目的探讨不同部位急性脑梗死患者康复治疗的效果。方法选择符合条件的142例急性脑梗死患者,按病变部位分为三组,A观察组(一侧皮层单个病灶,24例)、B观察组(一侧基底节单个病灶,24例)、C观察组(一侧脑干单个病灶,24人)。各组内分别设条件对应的A对照组(23例)、B对照组(24例)、C对照组(23例)。各组均有一侧上下肢功能障碍。且肌力≤Ⅲ级。对照组均接受常规的药物治疗,观察组接受常规药物治疗及康复治疗。入院治疗前、治疗后2 w、4 w分别作Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、Fugl-Meyer平衡功能评定(FM-B)、日常生活活动能力(ADL)评定用Barthel指数(MBI)。结果各观察组与对照组相比在治疗后不同时间FMA、FM-B及MBI评分有显著差异(P<0.01)。各观察组内治疗后不同时间FMA、FM-B及MBI评分有显著差异(P<0.05)。各观察组间在治疗前FMA、FM-B及MBI评分无显著差异(P>0.05),治疗后2 w、4 w时上述评分均有显著差异(P<0.05),其中A观察组FMA、FM-B及MBI评分与B观察组及C观察组相比差异显著(P<0.05),而B观察组与C观察组相比上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复治疗可有效地改善患者的预后;持续的康复治疗获益更大;不同部位的急性脑梗死康复治疗的效果可能不同。
- 庾建英杨雪荣刘继新李春丽王志丹依斯哈尔迪里夏提李文娟
- 关键词：急性脑梗死康复治疗
- S1P、Eotaxin在不同PAI-1基因型老年支气管哮喘中的表达及其与气道高反应及肺功能的相关性研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate,S1P)、嗜酸性细胞趋化因子(Eotaxin)在不同纤溶酶原激活物抑制剂1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)基因型老年支气管哮喘病人中的表达差异及其与气道高反应及肺功能的相关性。方法选取我院于2017年1月至2018年1月收治的55例老年哮喘病人作为哮喘组,同期体检的50例老年健康人群作为对照组,检测PAI-1基因型(定义基因型5G/5G=1,4G/5G=2,4G/4G=3)、PAI-1、S1P、Eotaxin水平及哮喘病人气道反应性和肺功能,分析PAI-1基因型、PAI-1、S1P、Eotaxin水平与气道高反应及肺功能的相关性。结果哮喘组与对照组PAI-1基因型分布差异具有统计学意义(P<0.05),哮喘组以4G/4G为主;哮喘组血清S1P、Eotaxin水平高于对照组(P<0.05);基因型4G/4G的哮喘病人血清S1P、Eotaxin水平显著高于4G/5G、5G/5G基因型的病人(P<0.05);单因素及Logistic回归分析显示,PAI-1基因型、血清PAI-1、S1P、Eotaxin水平与气道反应性、肺功能显著相关(P<0.05),是影响气道反应性、肺功能的独立危险因素;Spearman相关性分析显示,PAI-1基因型、PAI-1水平与S1P、Eotaxin水平呈正相关(r=0.455~0.653,P<0.05),S1P与Eotaxin水平呈正相关(r=0.705,P<0.001)。结论PAI-1基因型、S1P、Eotaxin水平是影响老年支气管哮喘气道高反应性、肺功能的主要因素,S1P、Eotaxin水平与PAI-1基因型具有相关性,共同介导哮喘的进展。
- 曾云李文娟丛立
- 关键词：1-磷酸鞘氨醇纤溶酶原激活物抑制剂1气道高反应肺功能
- 巨大侵袭性泌乳素腺瘤的治疗分析
- 2012年
- 泌乳素腺瘤在功能性垂体腺瘤中为最常见类型,传统外科治疗已达到共识,但对大型乃至巨大型侵袭性腺瘤的处理仍是神经外科难题之一,垂体肿瘤直径在4cm以上,侵袭邻近结构,泌乳素（PRl）水平大于200ng/m1,并具有相应高泌乳素症状和占位症状者称之为巨大侵袭性泌乳素腺瘤（IGPs）。本文总结我院12例巨大侵袭性泌乳素腺瘤经手术和口服溴隐停治疗后的结果，探讨治疗方案的选择和相关策略。
- 刘继新王志丹庾建英依斯哈尔迪力夏提李春丽李文娟
- 关键词：外科治疗功能性垂体腺瘤神经外科肿瘤直径高泌乳素
- 药物难治性颞叶癫痫外科治疗后近期复发对患者长期疗效的影响被引量：2
- 2015年
- 目的研究药物难治性颞叶癫痫外科治疗后近期复发对患者长期效果的影响。方法选择2010年3月至2011年3月在我院神经外科接受手术治疗的患者64例,所有患者均由同一位医师执刀手术治疗。术后对所有患者进行随访,根据患者术后1年癫痫有无复发,将患者分为观察组(复发)和对照组(未复发),将两组患者术后的随访资料、术后远期(3年)疗效等进行分析对比。结果两组患者中,术后肿瘤性病变患者为8例(12.5%),混合性病变患者为11例(17.2%)、术后颞叶内侧硬化患者为28例(43.8%)、病理结果正常的患者为17例(26.5%)。手术后第3年,观察组的癫痫控制满意度为40.6%,对照组满意度为75.0%。观察组满意度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在多元Logistic回归分析结果中,复发次数大于3次、有复发诱因、复发时复杂部分性发作是影响TLE术后复发对远期疗效的独立影响因素。结论药物难治性颞叶外科手术治疗后近期复发对患者的远期疗效有影响,现已明确的影响因素包括有复发诱因、复发类型以及复发次数。
- 刘继新依斯哈尔.巴拉提王志丹迪里夏提.依马木张宽李文娟李春丽熊志刚陈刚
- 关键词：外科手术
- 开颅去骨瓣减压术在大面积脑梗死治疗中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的探讨开颅去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床效果。方法回顾分析28例行去骨瓣开颅减压术治疗的大面积脑梗死患者的临床资料(观察组),另选择25例接受内科保守治疗的脑梗死患者作对照组,比较两组患者的临床效果、生存质量及预后。结果两组术后均未见明显的并发症,观察组患者的存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者能正常生活人数及轻中度病残人数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组重度病残、植物生存及死亡人数明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极、早期行开颅去骨瓣减压术能显著降低大面积脑梗死患者的死亡率,提高其术后生存质量。
- 刘继新依斯哈尔王志丹迪里夏提李春丽熊志刚李文娟庾建英赵鼎
- 关键词：大面积脑梗死开颅去骨瓣减压术
- 高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病危险因素的关系及干预治疗被引量：22
- 2014年
- 目的探讨高同型半胱氨酸血症（HHcy）与缺血性脑血管病危险因素的关系及干预治疗。方法选择265例急性缺血性脑血管病患者（其中腔隙性脑梗死85例,短暂性脑缺血发作53例,急性脑梗死127例）和140例对照,检测所有受试者空腹血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平并与其它缺血性脑血管病危险因素进行比较。分析HHcy伴有传统危险因素时对缺血性脑血管病的影响,并进一步提出干预治疗措施及预后。结果 HHcy合并高血压病、糖尿病危险因素者可促使缺血性脑血管病的发生（P〈0.01）。使用单一维生素治疗6周无效（P〉0.05）,联合使用两种维生素治疗4-6周起效（P〈0.05）,但尚未达标,联合使用三种维生素治疗2周开始起效（P〈0.05）,4-6周达标,且随访观察1.5年,三种维生素治疗组再发缺血性脑血管病明显减少。结论 HHcy可能与缺血性脑血管病其它危险因素如高血压、糖尿病相互作用促进缺血性脑血管病的发生有关。三种维生素干预治疗4-6周,效果及预后明显优于未服维生素治疗组、一种或两种维生素治疗组。
- 庾建英杨雪荣刘继新李春丽王志丹依斯哈尔迪里夏提李文娟
- 关键词：同型半胱氨酸高同型半胱氨酸血症缺血性脑血管病干预治疗
- 急性脑脑卒中超敏C反应蛋白的动态演变及预后观察被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨急性脑卒中患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）的动态演变与预后关系。方法：将急性脑卒中患者184例分为缺血性脑卒中102例（缺血组）和出血性脑卒中82例（出血组）。分别于治疗前、治疗后1、2、3、4、6、8周测血hs-CRP水平。并随访1年,观察再发脑卒中情况。结果：2例在发病后2周病死予以剔除。2组患者治疗后1-8周hs-CRP均较治疗前显著降低（P〈0.01）,治疗后2-8周hs-CRP亦均明显低于治疗后1周（P〈0.01）。缺血组患者治疗前后1-8周hs-CRP水平均低于出血组（P〈0.05-P〈0.01）。2组随访观察1年,hs-CRP持续未恢复正常者再发脑血管病率为44.23%,高于hs-CRP恢复正常者的发生率为11.72%（P〈0.01）。结论：急性缺血性脑卒中及急性出血性脑卒中发生后,hs-CRP均明显增高,但急性缺血性脑卒中hs-CRP恢复较急性出血性脑卒中快,hs-CRP持续未恢复者再发脑血管病的概率增高。
- 庾建英刘继新李春丽王志丹李文娟
- 关键词：脑血管意外超敏C反应蛋白预后
- 后颅窝扩大重建术治疗Chiar畸形合并脊髓空洞症的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨后颅窝扩大重建术治疗Chiar畸形合并脊髓空洞症的临床效果及安全性。方法选取2005年1月至2012年1月由维吾尔自治区人民医院北院收治的Chiar畸形合并脊髓空洞患者80例,采用随机数字表法将患者分为对照组和后颅窝扩大重建组,每组各40例;对照组采用后颅窝减压术治疗,后颅窝扩大重建组采用后颅窝扩大重建术治疗;比较两组患者临床改善优良率,上肢、下肢及感觉功能恢复效果及术后并发症发生情况等。结果对照组和后颅窝扩大重建组患者临床改善优良率分别为65.0%和72.5%,改善优良率比较无统计学意义(P>0.05);对照组与后颅窝扩大重建组患者上肢、下肢及感觉功能恢复效果比较无统计学意义(P>0.05),但后颅窝扩大重建组患者术后感染、皮下积液及脑脊液漏等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论后颅窝扩大重建术治疗Chiar畸形合并脊髓空洞症临床效果确切,可有效改善患者临床症状、体征,且术后并发症发生率低,具有临床应用价值。
- 刘继新庾建英依斯哈尔王志丹李春丽迪里夏提李文娟熊志刚
- 关键词：脊髓空洞症疗效安全性
