李志伟
- 作品数：35 被引量：227H指数：10
- 供职机构：海南省第三人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 基于磁共振成像观察癫痫病人大脑灰质皮层结构及白质纤维束连接的变化
- 2023年
- 目的:基于磁共振成像(MRI)观察癫痫病人大脑灰质皮层结构及白质纤维束连接的改变。方法:选取2018年1月—2021年1月于三亚中心医院就诊的110例癫痫病人作为癫痫组,另选同期于三亚中心医院体检的110名健康者作为正常组。比较两组受试者的一般资料和执行功能。通过MRI以及弥散张量成像(DTI)分别观察两组受试者的大脑灰质皮层结构及白质纤维束连接的差异。分析癫痫病人执行功能与大脑灰质体积、白质纤维束连接的相关性。结果:与正常组相比,癫痫组数字广度顺向分数降低(P<0.05),词语流畅性个数明显减少(P<0.05),Stroop C用时明显升高(P<0.05)。与正常组相比,癫痫组两侧颞叶、左侧丘脑、扣带回,右侧额中回、顶下小叶、脑岛、额叶、顶叶、尾状核、右侧丘脑以及扣带回脑区的大脑灰质体积减小,差异均有统计学意义(P<0.05);左侧丘脑前辐射、胼胝体枕部、左侧扣带束海马部冠状位、左侧丘脑前辐射、胼胝体枕部以及左侧扣带束海马部轴位脑区的大脑白质纤维束减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。癫痫病人与正常人有差异的执行功能指标与部分大脑灰质体积以及白质纤维束连接明显变化的FA值与MD值呈正相关(P<0.05)。结论:癫痫病人执行能力差,大脑灰质体积与白质纤维束均有所减少,且癫痫病人的执行功能可能与大脑灰质皮层结构及白质纤维束的FA值与MD值有关。
- 陈明磊李志伟覃群
- 关键词：癫痫白质纤维束
- 心脏磁共振成像评估沙格列汀对心脏结构和功能的影响:基于16例单中心前瞻性研究
- 2022年
- 目的 通过心脏磁共振成像(CMR)评估沙格列汀对未存在心力衰竭的2型糖尿病患者心脏结构和功能的影响。方法 本研究为前瞻性研究,2型糖尿病无心力衰竭患者使用沙格列汀作为常规指南指导治疗的一部分,共纳入16例患者。临床评估、CMR成像和生物标志物以盲法方式进行评估,并在6月的持续治疗后进行比较。分析治疗6月后左室射血分数的变化和左室及右室舒张末期容量、心室质量、左室整体应变和心脏生物标志物(N末端B型利钠肽前蛋白和高敏感性C反应蛋白)的变化。结果 本研究中患者(n=16)的平均年龄为59.9岁,其中69%为男性。平均糖化血红蛋白为(8.3±0.9)%,平均治疗前左室射血分数为(57.4±3.4)%,6月后无显著变化(0.2%,95%CI:-2.5~2.1,P=0.86)。CMR分析显示,包括左心室/右心室容积、左心室质量和特征跟踪衍生的应变变化无统计学意义(P>0.05)。N末端B型利钠肽前蛋白和高敏感性C反应蛋白水平变化无统计学意义(P>0.20)。结论 根据CMR和生物标志物的评估,在本次稳定的2型糖尿病非心衰患者中,沙格列汀治疗6月后与不良的心室重构无关。
- 符礼孔孟思吕佳洋周超刘海洲李志伟
- 关键词：心脏MRI沙格列汀心脏结构
- MDCT和MRI多模态成像技术在心血管疾病中的临床应用研究
- 秦将均李家开万象新李志伟肖红秀夏黎明张帆边祥兵韩奖励肖喜刚
- 项目属于临床医学-医学影像诊断领域。多排螺旋CT和多模态磁共振技术是近年来飞速发展的临床诊断技术。该研究总体设想就是利用多排螺旋CT和多模态磁共振技术对心血管疾病的典型三个好发病部位(颈动脉虹吸部、冠状动脉及心肌、食管胃...
- 关键词：
- 关键词：心血管疾病医学影像诊断
- 疏风通窍汤内服及冲洗对内镜鼻窦手术后术腔黏膜恢复的影响被引量：13
- 2018年
- 目的：探究疏风通窍汤内服及冲洗对内镜鼻窦手术后术腔黏膜恢复的影响,旨在提升患者术后疗效,促进术腔黏膜早日恢复。方法：研究选取202例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,所有患者均采取内镜鼻窦手术治疗,且患者自愿参与研究,采取随机数字表法将所有患者分为研究组与对照组,对照组所有患者（101例）均术后采取生理盐水冲洗鼻腔,研究组所有患者（101例）则术后采取疏风通窍汤内服及冲洗治疗,对比两组患者术后经不同治疗后临床疗效、并发症情况、术后2周、6周、12周患者症状分布情况、术前及术后患者鼻黏膜纤毛传输速率（MTR）、患者治疗后窦腔黏膜上皮化时间,随访6个月观察两组患者生活质量（SF-36量表评估）情况,随访1年观察患者复发情况,并评估患者对术后治疗的满意程度。结果：①研究组患者术后治疗总有效率为100．00％，显著高于对照组95．05％，P〈0．05，差异具有统计学意义。②研究组患者术后并发症率为0．99％，低于对照组6．93％，P〈0．05，差异具有统计学意义。③术后2周两组患者主要症状为少量血痂、黏浓涕、黏膜水肿肥厚，可见少量粘连，P〉0．05，差异无统计学意义，研究组窦口狭窄率低于对照组，P〈0．05，差异具有统计学意义；术后6周两组患者黏浓涕、血痂、黏膜水肿肥厚均大量减少，P〉0．05，术后粘连及窦口狭窄增多，研究组发生率高于对照组，P〈0．05，差异具有统计学意义；术后12周，研究组患者所有症状均消失，对照组患者存在少数患者症状，发生率均高于研究组，P〈0．05，差异具有统计学意义。④术前两组患者MTR相当，P〉0．05，术后各组患者MTR均改善，较对照组，研究组患者MTR改善更为显著，P〈0．05，差异具有统计学意义。⑤研究组患者术后黏膜上皮化时间短于对照组，P〈0．01�
- 王学慧梁彬顾兴智张兰聪郭敬福梁生棵李志伟
- 关键词：慢性鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术
- 清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎疗效以及对菌群代谢的影响被引量：27
- 2018年
- 目的：评价清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效以及对菌群代谢的影响。方法：选择慢性牙周炎患者126例,根据Excel表格数字表法随机分为两组：对照组和治疗组,每组63例,对照组在牙周基础治疗同时给予米诺环素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服清胃固齿汤,两组均治疗4周。比较两组治疗前后牙周临床指标、龈下牙周致病菌水平、龈沟液重炎性细胞因子水平、中医症候积分和治疗疗效。结果：研究结果显示,治疗后牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着水平显著低于治疗组牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着水平显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后伴防线杆菌和牙龈卟啉单胎菌比例较治疗前显著下降,治疗组伴防线杆菌和牙龈卟啉单胎菌比例显著低于对照组（P〈0.05）;和治疗前相比,龈沟液重炎性细胞因子hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-10水平显著改善,治疗组龈沟液重炎性细胞因子hs-CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组;两组治疗后中医症候积分和治疗前比较差异有统计学意义,治疗后两组中医症候积分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗有效率为84.13%,治疗组治疗有效率为95.24%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：清胃固齿汤联合米诺环素可以改善慢性牙周炎的相关症状,缓解炎症反应,消除致病菌,恢复牙周生态平衡,促进疾病恢复,其内在机制可能是通过改善全身免疫状态继而纠正慢性牙周炎患者的免疫紊乱状态。
- 彭曼斯韩淋畴何升腾张华贵李志伟
- 关键词：米诺环素慢性牙周炎疗效
- ^(99)Tc^(m)-异腈脱氧氨基葡萄糖SPECT/CT在肺癌诊断中的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的:研究^(99)Tc^(m)-异睛脱氧氨基葡萄糖(^(99)Tc^(m)-isonitrile deoxyglucosamine,^(99)Tc^(m)-CN5DG)SPECT/CT对肺癌诊断和鉴别诊断的价值。方法:收集2019年7月至2021年1月于三亚中心医院(海南省第三人民医院)前瞻性研究95例经过手术、组织活检病理确诊(92例)或治疗后临床影像随访证实(3例)的肺病损(共97个)患者,^(99)Tc^(m)-CN5DG SPECT/CT采用目测法结合半定量法判断良恶性,强化CT则据肺病损形态特征判断良恶性。分析^(99)Tc^(m)-CN5DG SPECT/CT、强化CT对肺病损的诊断效能。结果:97个肺病损中80个恶性、17个良性。良恶性肺病损的靶和非靶摄取比值(target to non-target,T/NT)[分别为(1.49±0.86)vs.(3.25±1.72)]差异有统计学意义(P<0.01)。^(99)Tc^(m)-CN5DG SPECT/CT诊断肺癌的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于强化CT(分别为97.5%、76.5%、93.8%、95.1%、86.7%vs.87.5%、41.2%、79.4%、87.7%、41.2%),其中灵敏度、准确性、阴性预测值的差异有统计学意义(均P<0.05)。^(99)Tc^(m)-CN5DG SPECT/CT提供了优于强化CT的纵膈淋巴结分期、肿瘤边界勾画等重要信息。结论:^(99)Tc^(m)-CN5DG SPECT/CT是使用简便、价格低廉、安全有效的肺癌诊断和鉴别诊断方法。
- 王勤奋秦将均许有忠王平吴一清邓镇生李志伟陈丽娥
- 关键词：肺肿瘤单光子发射型计算机断层显像
- 人流术后子宫动静脉瘘1例
- 2023年
- 人工流产术后合并子宫动静脉瘘(uterine arteriovenous fistula,UAVF)是临床上罕见病例,O’Brien等[1]报道,UAVF发病率约为4.5%。子宫动静脉瘘在临床上容易和妊娠相关的疾病混淆,使得临床处理相对棘手,也是妊娠的不良结局之一,现报告一例人工流产术后合并子宫动静脉瘘的诊治过程,旨在加强临床医生对该病诊断和治疗的认知。1临床资料患者,女性,27岁。
- 李志伟王霞吕佳洋黎公科高丽珊林翠莹
- 关键词：人工流产术后子宫动静脉瘘
- RSNA2012胸部影像学被引量：1
- 2013年
- 2012年的RSNA胸部研究热点主要集中在COPD肺功能的影像学评估、肺肿瘤的诊断和鉴别诊断、胸部低剂量CT扫描技术及肺栓塞的影像诊断,重点是肺特殊气体应用、PET-CT与MRI-PT的对比研究及肺能谱CT的应用等。
- 李志伟袁思殊马小玲罗彦夏黎明
- 关键词：X线计算机放射摄影术肺肿瘤肺部疾病肺栓塞
- 动态增强MRI在肺部结块病变中的诊断价值被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨动态增强MRI在肺部结块样病变中的诊断价值。方法:66例经病理证实的肺结块样病变患者(恶性病变50例,良性病变16例)行常规MRI平扫及动态增强(DCE-MRI)检查,绘制时间-信号强度增强比曲线(TIC),并测量DCE-MRI参数:最大增强比(MER)、达峰时间(T_(max))、平均强化斜率(SLE)、最大强化斜率(SS)和廓清率。结果:本组病变的TIC分为4种类型:速升-下降型(A型)仅见于恶性肿瘤;速升-平台型和持续缓升型在良恶性结节中均可见,无明显强化型仅见于良性病变。肺鳞癌和小细胞癌的主要强化方式为环状强化,而腺癌为不均匀强化。DCE-MRI参数中,良性组Tmax明显较恶性组长(P<0.001),SLE明显小于恶性组(P=0.002)。T_(max)对良恶性病变的鉴别最具价值,临界值取280s时其诊断敏感度、特异度和符合率分别为88.0%、63.5%和76.5%。结论:DCE-MRI能提供肺结节血流动力学方面的信息,对肺部良恶性肿瘤的鉴别诊断具有较高价值。
- 周舒畅李志伟夏黎明王玉锦吴维
- 关键词：肺结节肺肿瘤动态增强扫描
- 输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的体会被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的疗效。方法:选取2017-03~2018-03期间于我院采用奥林巴斯软性输尿管镜联合广东普电钬激光治疗肾结石病人136例,结石大小1.2~3.5cm,平均2.3cm。术中使用200μm光纤行钬激光碎石,钬激光功率为1.0J(20 Hz)。结果:所有病人均为1期置管后1mo回院行2期输尿管软镜钬激光碎石,无入镜失败者135例软镜成功进镜后寻及结石,结石寻及率为99.26%(135/136)。其中129例成功碎石,一次手术碎石成功率95.55%(129/135),5例病人入镜后发现结石位于肾盏口,从软镜观察植入导丝进积水肾盏后,大量脓液溢出,考虑大病人手术风险较大,植入输尿管支架后,结束手术。1例病人因术中渗血视野模糊致碎石不完全,采用二次输尿管软镜碎石。手术时间30~90 min,平均60 min,住院时间4~9 d,平均6.5d,发生尿源性脓毒血症3例,感染性休克1例,无输尿管穿孔、撕脱等并发症。术后8wk行泌尿系彩超及尿路平片检查,115例均一期排净结石,结石清除率为85.18%%(115/135)。结论:输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石具有微创,恢复快,安全、疗效确切、并发症少等优势。值得临床推广。
- 朱家利汪溢李志伟覃群邱富英郭泽霞姚泽钦罗后宙霍振清刘文聪梁冰
- 关键词：输尿管软镜钬激光肾结石疗效并发症
