李德辉
- 作品数：15 被引量：129H指数：7
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膦甲酸钠对慢性乙型肝炎及重型乙型肝炎肾功能的影响被引量：1
- 2006年
- 目的:观察膦甲酸钠(PFA)对慢性乙型肝炎(CHB)及重型乙型肝炎肾功能的影响。方法:随机选择CHB150例,入院时随机分为水化组和非水化组及对照组各50例。另选取重型乙型肝炎79例,随机分为治疗组和对照组。定期查患者肾功能(BUN、Cre、SUA)。结果:对CHB,PFA治疗组患者肾功能与对照组无明显变化。对重型乙型肝炎,PFA的治疗未加重重型乙型肝炎的肾脏损害,且能降低肝肾综合征的发生率。结论:膦甲酸钠对CHB及重型乙型肝炎肾功能无明显损害。
- 李德辉莫文成陈礼宏杨春芳汪清海
- 关键词：肝炎乙型慢性肾功能
- G蛋白耦联受体56在消化系统肿瘤发生、发展中的作用被引量：1
- 2016年
- 近年来，随着环境的恶化和人们生活及饮食习惯的改变，恶性肿瘤的发病率及死亡率呈逐年上升的趋势，其中消化系统肿瘤尤为明显。肿瘤的发生、发展是一个多步骤的复杂过程，细胞黏附在肿瘤的发展中起着关键作用，G蛋白耦联受体56（GPR56）是一种黏附型蛋白，其在消化道肿瘤发生、发展中的作用成为近年来国内外研究的热点。
- 刘敏董卫国李德辉汪清海
- 关键词：消化系统肿瘤
- 重症手足口病42例临床分析被引量：28
- 2008年
- 目的:探讨重症手足口病患儿的临床特征,以提高临床医师对重型手足口病的认识水平。方法:总结分析42例重症手足口病患儿的症状与体征、实验室检查、治疗、转归等临床资料。结果与结论:42例以精神差(100%)、惊跳(93%)、心率明显增快(71%)、持续高热(60%)多见,其中伴高血压40例,末梢循环不良、毛细血管充盈时间超过3s占26例,高血糖15例,胸腔积液1例。重症病征出现时间为手足口病病程的第2～7日,平均第3日。白细胞计数增高、CRP及CK-MB水平升高分别占24%、12%和17%。35例检查脑脊液,其中24例(69%)白细胞数增高,15×109/L～550×109/L。34例行病毒鉴定,其中检出肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)27例(79%),柯萨奇病毒A16型1例,其它类型肠道病毒6例。42例均予对症治疗、静脉注射丙种球蛋白及大剂量甲泼尼龙短程冲击疗法,39例治愈,3例死亡(均为EV71感染患儿)。重症手足口病以EV71感染多见,起病凶险,早期发现危重征象应及早予相关治疗,以改善患儿预后。
- 唐红平汪秋珍李德辉谭传梅张小清
- 关键词：肠道病毒71型儿童
- 恩替卡韦治疗HBeAg阳性的慢性重度乙型肝炎疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的探讨恩替卡韦治疗HBeAg阳性的慢性重度乙型肝炎的临床疗效。方法选取本院2008年1月~2011年6月收治的HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者118例,随机分为2组,在治疗后12周、治疗后24周、治疗后36周、治疗后48周分别检测患者各项临床指标进行分析比较。结果观察组ALT复情况、HBV-DNA转阴情况、HBeAg转阴情况在治疗后12周、治疗后24周、治疗后36周、治疗后48周均明显好于对照组,差异显著（P〈0.05）,有统计学意义。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎是一种安全有效的治疗方法,且起效快作用强,临床疗效显著,值得临床推广使用。
- 李德辉
- 关键词：恩替卡韦HBEAG阳性
- 膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎32例疗效观察被引量：2
- 2006年
- 目的探讨膦甲酸钠治疗32例重型乙肝的疗效及毒副反应。方法2组均采用葡萄糖、甘利欣、支链氨基酸、促肝细胞生长素、人血白蛋白和冰冻新鲜人血浆等综合治疗。治疗组加用膦甲酸钠静脉滴注,2次/d,连用2周后改为1次/d,连用2周,28 d/疗程。2组进行对照。结果32例重型乙肝中,27例(84.38%)患者HBV-DNA水平下降,17例(62.96%)HBV-DNA阴转,9例(47.38)HbeAg阴转,存活27例(84.38%),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论膦甲酸钠能明显的抑制乙肝病毒复制,降低病毒量及调节细胞免疫,可以改善肝功能,阻断肝炎发病进程,促进恢复,可用于重症乙型肝炎的治疗。
- 张嗣芳莫文成陈礼宏李德辉文煜明汪清海
- 关键词：肝炎
- 血浆置换治疗重型肝炎的疗效观察被引量：2
- 2006年
- 目的观察血浆置换(PE)治疗重型肝炎的疗效。方法将63例各型重型肝炎患者分为2组,PE治疗组33例,在常规护肝基础上采用血浆置换,观察治疗前后肝功能、血脂检测指标的变化及并发肝昏迷的存活率;对照组30例常规护肝治疗,对2组的存活率进行比较。结果PE治疗后患者肝功能指标明显改善,T-B il、TBA、ALT较治疗前下降(P<0.05),A、CHO及LDL较治疗前上升(P<0.05),2组病人存活率比较,PE治疗能显著提高患者存活率,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PE治疗能显著降低体内的毒性物质,提高肝脏的合成功能,改善重型肝炎患者的预后。
- 汪清海莫文成李德辉陈礼宏
- 关键词：血浆置换
- 3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α_1治疗肺结核的临床疗效及其对血清降钙素原和可溶性髓系细胞触发受体1水平的影响研究被引量：19
- 2017年
- 目的观察3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α1治疗肺结核的临床疗效,探讨其对血清降钙素原(PCT)和可溶性髓系细胞触发受体1(s TREM-1)水平的影响。方法选取2013年5月—2015年5月在常德市第一人民医院接受治疗的肺结核患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予3HRZE/6HRE方案治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予左氧氟沙星和胸腺肽α1治疗;两组患者均连续治疗9个月。比较两组患者临床疗效,治疗3、6个月末痰菌转阴率和病灶吸收情况,治疗前和治疗6个月后血清PCT和sTREM-1水平,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗3、6个月末观察组患者痰菌阴转率均高于对照组,病灶吸收情况均优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清PCT、sTREM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清PCT、sTREM-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α1治疗肺结核的临床疗效确切,能有效促进患者痰菌转阴和病灶吸收,降低血清PCT和sTREM-1水平,且安全性较高。
- 陶山青李德辉董锡阳
- 关键词：左氧氟沙星胸腺肽Α1
- 脑垂体后叶素持续静脉泵入治疗肺结核大咯血38例疗效观察被引量：1
- 2004年
- 咯血是肺结核临床常见的急症，尤其是中、大量咯血，需紧急处理。目前治疗咯血的药物越来越丰富，但脑垂体后叶素作为经济有效的药物仍作为首选。为了探索更合理的使用方法，1999年1月至2003年8月我科应用脑垂体后叶素24h持续静脉泵入治疗大咯血，取得较好的效果，现报告如下。
- 李德辉侯淑香黄琼
- 关键词：脑垂体后叶素静脉泵入肺结核大咯血
- 前列地尔注射液联合血浆置换治疗重型肝炎33例被引量：6
- 2007年
- 目的:评价前列地尔注射液联合血浆置换治疗重型肝炎的疗效.方法:将62例重型肝炎患者随机分为试验组和对照组.试验组33例(亚急性重型肝炎2例,慢性重型肝炎31例)在内科综合治疗基础上加用血浆置换及前列地尔注射液;对照组29例(亚急性重型肝炎1例,慢性重型肝炎28例)仅用内科综合治疗加用血浆置换.结果:试验组和对照组治疗后,各指标均有明显改善,与本组治疗前比较,差异均有显著性(P<0.01):试验组治疗后TBIL和PTA改善更为明显,与对照组比较差异均有显著性(155.8±138.2 umol/L vs 296.4±100.5 umol/L,62.6%±10.4%vs 42.9%±11.4%;P<0.01);试验组存活率(治愈及好转)显著优于对照组(72.8%vs 48.3%.P<0.01).结论:前列地尔注射液联合血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法.
- 陈礼宏李德辉杨春芳
- 关键词：前列地尔重型肝炎血浆置换
- 基质金属蛋白酶9对慢性乙型肝炎及肝硬化患者肝纤维化程度的评估被引量：8
- 2011年
- 目的探讨慢性乙型肝炎和肝炎后肝硬化患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达水平及其临床意义,判断MMP-9是否可以评估肝纤维化程度。方法用双抗体"夹芯"酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测30例慢性乙型肝炎患者(肝炎组)、30例肝炎后肝硬化患者(肝硬化组)、15例健康义务献血者(健康对照组)血清MMP-9、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的表达水平,并分析肝炎组及肝硬化组患者血清MMP-9水平与TNF-α及IL-6水平的相关性。结果肝硬化组、肝炎组患者血清MMP-9、TNF-α、IL-6水平均显著高于肝炎组,且肝硬化组患者血清MMP-9水平又显著高于肝炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝炎组及肝硬化组患者血清TNF-α、IL-6表达水平与MMP-9表达水平无相关性(P>0.05);但TNF-α的表达水平与IL-6表达水平呈正相关(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎及肝炎后肝硬化患者血清MMP-9表达升高,可作为判断肝纤维化程度的参考指标;TNF-α及IL-6对慢性乙型肝炎及肝炎后肝硬化患者血清MMP-9的表达影响小。
- 李德辉
- 关键词：基质金属蛋白酶9肿瘤坏死因子Α白介素6肝硬化
