李岩
- 作品数:32 被引量:102H指数:5
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程文化科学农业科学更多>>
- 中国青少年近视患者水平视网膜相对周边屈光度和散光分量曲线类型研究被引量:18
- 2017年
- 背景视网膜相对周边屈光度(RPR)状态与近视进展的关系近年来成为研究的热点,目前尚缺乏对中国近视人群中视网膜RPR状态及散光分量的研究。因此,有必要针对中国青少年近视患者的视网膜RPR类型及散光分量进行分型研究。目的研究中国青少年近视患者视网膜RPR和散光分量的曲线类型。方法选取2014年6月至2015年10月在北京大学人民医院眼科就诊的青少年近视患者301例301眼。以5°作为间隔,采用WAM-5500型开放视野红外验光仪采集从水平视野鼻侧30°至颞侧30°的周边屈光度数据。仅选取右眼数据进行分析。计算各个角度的等效球镜度(SER),用中央SER减去水平周边SER即为视网膜RPR(以离焦表示)。依据视网膜RPR曲线的不同形态及鼻侧与颞侧的相对关系将视网膜RPR整理分型。采用傅里叶分解法将各个角度的散光分解为J0和J45,分量,分析散光分量的曲线类型。结果视网膜RPR曲线可分为7种类型,分别为负离焦型、颞侧正离焦鼻侧平坦型、颞侧正离焦鼻侧负离焦型、颞侧平坦鼻侧负离焦型、平坦型、颞侧负离焦鼻侧平坦型和正离焦型。散光分量J0和J45可分为9型。中高度近视在I型RPR(负离焦型)中的分布明显高于低度近视,差异有统计学意义(x^2=26.770,P〈0.05);低度近视在Ⅲ型RPR(颞侧正离焦鼻侧负离焦型)中的分布明显高于中高度近视(x^2=12.500,P〈0.05)。结论低度近视与中高度近视的RPR曲线类型分布存在明显差异。散光绝对值在水平方向周边区域呈现鼻侧、颞侧不对称性。在视网膜鼻侧,随着注视角度的增加,其所对应的散光绝对值呈现逐渐增加的趋势(鼻侧10°除外)。
- 张璐刘艳琳石晓庆李岩王凯赵明威
- 关键词:近视
- 青少年近视患者水平视网膜相对周边屈光度和散光分量曲线类型研究
- 张璐刘艳琳石晓庆李岩王凯赵明威
- 一种眼科康复用眼部防护眼罩
- 本实用新型涉及医疗设备技术领域,尤其为一种眼科康复用眼部防护眼罩,包括眼罩本体,所述眼罩本体的背面缝制有弹性带,所述眼罩本体内部的两侧均缝制有水袋,所述水袋的内部安装有加热电阻,所述加热电阻通过导线电性连接有温控设备;本...
- 李岩赵明威王凯其他发明人请求不公开姓名
- 文献传递
- 孩子验光不散瞳行吗
- 2020年
- 最近,小明发现上课时看黑板越来越不清楚了。妈妈赶紧带小明来医院就诊。小明妈妈:“医生,您看我孩子是不是近视了啊?”医生:“去做个散瞳验光检查吧。”小明妈妈:“听别人说散瞳验光特别伤害眼睛,能不能不做呀?”
- 马佳晖李岩
- 关键词:散瞳验光孩子医生医院就诊
- 增生性糖尿病视网膜病变患者围手术期血糖特点及影响因素分析被引量:5
- 2014年
- 背景 增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的主要治疗方法之一是行玻璃体切割手术,以挽救患眼残存的视功能,围手术期的血糖水平控制对于手术的成功率影响较大.了解PDR患者围手术期的血糖波动特点和影响因素有助于改善PDR术眼的预后. 目的 研究PDR患者围手术期血糖特点及其影响因素.方法 采用回顾性系列病例观察研究设计.纳入2013年3-8月于北京大学人民医院行玻璃体切割手术的PDR患者100例100眼,包括1型糖尿病患者8例,2型糖尿病患者92例.参照第一次全国眼底病会议制定的分期标准,将PDR分为Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期.收集患者围手术期身高、体质量、高血压病史、PDR分期、既往胰岛素使用情况、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、血压、围手术期血糖、手术前后及不同术后体位的血糖水平等临床资料进行分析,采用汉密尔顿焦虑量表对患者手术前后的焦虑程度进行评分.结果 多元线性回归分析表明,围手术期使用胰岛素的PDR患者,术前0.5h血糖值相对较低(r=-1.64,P<0.05);HbA1c对患者围手术期各时间点的血糖水平均有影响(P<0.05);手术当天等待的时间越长,术后第1天晨起空腹血糖越高(r=0.54,P<0.05);手术持续时间越长,术后即刻血糖和术后第1天晨起空腹血糖越高(r=0.62、0.51,P<0.05);而术后体位主要影响术后即刻的血糖水平(r=1.10,P<0.05),视网膜玻璃体切割术后需要俯卧位的患者,其术后即刻血糖水平偏高;入院焦虑程度分别会影响入院时和术后第1天早、中、晚餐后2h血糖水平(r=0.13、0.07、0.05、0.10,均P<0.05),术前焦虑及术后即刻焦虑则导致相应时间点血糖的增加(r=0.14、0.16,均P<0.05).患者的焦虑程度与血糖波动存在明显的正相关(ρ=0.47,P<0.01).HbA1c正常者围手术期各时间点的血糖值均明显低于HbA1c升高者,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 PDR患者
- 李岩刘佳齐朋承王凯
- 关键词:糖尿病视网膜病变血糖围手术期
- 微创改良手术矫正间歇性外斜视的临床研究
- 2021年
- 目的探讨微创单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术(R&R)治疗基本型及集合不足型间歇性外斜的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年8月于北京大学人民医院眼科就诊且进行了微创单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术的间歇性外斜视患者113例(113只眼)进行研究。其中,男性48例(48只眼),女性65例(65只眼),年龄3~18岁,平均年龄(8.1±3.1)岁。手术前对所有患者进行睫状肌麻痹下验光,根据年龄及屈光状态予以处方配镜,在屈光矫正的前提下检查患者远、近斜视度。根据远、近斜视度之间的关系选择基本型及集合不足型间歇性外斜视患者行微创手术,关键步骤是彻底分离节制韧带及肌间膜,减少眼外肌周围组织粘连。随访6个月以上。手术前后,以近立体视锐度图检查患者近立体视功能,以同视机检查开散性融合功能、集合性融合功能、融合范围、远立体视功能。年龄、病程、斜视度、融合范围、集合性融合及开散性融合等行正态性检验,符合正态分布的连续变量采用x±s描述,其手术前后的比较采用配对t检验。性别、近立体视功能及远立体视功能等采用例数及百分比描述。手术前后立体视功能的有无采用卡方检验。结果本研究纳入113例(113只眼)患者,平均随访时间0.749年,最短随访6个月,最长随访时间3.5年,根据最后一次随访病例的记录,眼位保持正位的患者有97例(+4 PD~-8 PD),过矫3例(+6 PD~+8 PD),欠矫13例(-10 PD~-20 PD);正位率、欠矫率及过矫率分别为85.8%、2.7%及11.5%。融合范围均值术前为(14.61±8.43)°,术后为(22.70±5.72)°,两者差异具有统计学意义(t=-9.726,P<0.05)。有77例患者近立体视锐度值在最后一次随访中达到了40″,占68.1%;有10例患者术前无近立体视的患者在手术后获得近立体视,近立体视锐度值均能保持在40″至200″范围内,占8.8%。在最后一次复诊中,有68例患者的近立体视功能�
- 许欣郭丽莉苗泽群欧阳倩如张晶议李岩孟庆娱梁舒婷付皓丽曹宇王乐今
- 关键词:间歇性外斜视手术治疗立体视
- 多区正向光学离焦眼镜与角膜塑形镜控制青少年近视的临床观察被引量:12
- 2022年
- 目的观察多区正向光学离焦眼镜与角膜塑形镜抑制青少年近视的临床效果。方法收集2020年10月至2021年9月于北京大学人民医院就诊的中低度青少年近视患者190例(369眼)临床资料,按照自愿原则分为多区正向光学离焦眼镜(defocus incorporated multiple segments,DIMS)组90例(180眼)和角膜塑形镜组100例(189眼)。所有患者分别于戴镜前、戴镜后1周、3个月、6个月和12个月时记录裸眼和最佳矫正视力、屈光度、眼轴长度,角膜塑形镜组进一步检查角膜曲率、中央角膜厚度、泪膜破裂时间、角膜染色情况及并发症发生情况。结果戴镜矫正12个月后,近视离焦眼镜组屈光度和眼轴分别为(-3.87±0.70)D和(24.66±0.22)mm,两者与基线相比差异有显著性(屈光度:F=81.007,P<0.001;眼轴:F=27.382,P<0.001);裸眼视力为0.38±0.20,与基线相比差异无显著性。角膜塑形镜组治疗12个月后,视力为0.63±0.29,与治疗前比较差异有显著性(F=77.291,P<0.001);屈光度和眼轴分别为(-3.79±0.59)D和(24.61±0.29)mm,两者与基线比较差异有显著性(屈光度:F=68.394,P<0.001;眼轴:F=22.985,P<0.001)。角膜塑形镜组角膜曲率、中央角膜厚度、泪膜破裂时间治疗前后比较,差异无显著性。两组在12个月终点随访时,角膜塑形镜组裸眼视力和眼轴增长抑制作用明显优于离焦眼镜组,差异有显著性(裸眼视力:F=49.674,P<0.001;眼轴:F=18.376,P<0.001);而屈光度两组间比较差异无显著性。DIMS组并发症发生概率明显低于角膜塑形镜组,差异有显著性(F=34.748,P<0.001)。结论多区正向光学离焦眼镜与角膜塑形镜均能有效地控制青少年近视发展,角膜塑形镜对裸眼视力提高和眼轴控制上效果更为显著,近视离焦眼镜安全性更佳。
- 张健石晓庆刘志明付豪张倩傅亚飞李岩
- 关键词:角膜塑形镜安全性
- 上课看不清黑板怎么办
- 2021年
- 刚开学,小明发现在学校上课的时候看黑板费劲,好像越来越看不清楚了。妈妈赶紧带小明来医院看眼睛。小明妈妈:“大夫,开学后孩子发现看不清黑板了怎么办,不会是近视了吧?”医生:“孩子首先要去做散瞳验光检查。”小明妈妈:“啊?听别人说散瞳验光特别伤害眼睛,能不能不散瞳呀?要是近视了怎么治疗啊?”
- 李岩
- 关键词:散瞳验光黑板上课近视眼睛
- 不同眼内灌注液对视网膜组织学及功能的影响被引量:3
- 2021年
- 目的比较不同眼内灌注液对视网膜组织学及功能的影响。方法取人角膜内皮细胞(HCEC)、人视网膜色素上皮(HRPE)细胞和大鼠视网膜神经节细胞(RGC),分为正常对照组、平衡盐灌洗液(BSS)组和复方电解质眼内灌注液(CEIIS)组,分别在含体积分数10%DMEM/F12培养基、BSS和CEIIS中培养12、24、48 h,采用细胞计数试剂盒8(CCK8)法测定培养细胞的增生A值;采用细胞免疫荧光染色法检测培养细胞中凋亡相关蛋白表达;采用流式细胞术测定细胞凋亡率和细胞周期;采用乳酸脱氢酶(LDH)和琥珀酸脱氢酶(SDH)定量检测试剂盒检测细胞线粒体损伤。选用新西兰大耳白兔15只,采用抽签法随机分为对照组3只、BSS组6只和CEIIS组6只,均取左眼行玻璃体切割术,术中根据分组方法分别采用不同的眼内灌注液。分别于术前和术后24 h采用闪光视网膜电图(ERG)测定术眼视网膜功能,采用光相干断层扫描(OCT)检测实验眼视网膜各层结构变化。收集各时间点术眼眼球,采用TUNEL染色法检测视网膜各层细胞的早期凋亡情况;采用免疫组织化学染色法检测视网膜组织中细胞色素C和bax蛋白表达情况;透射电子显微镜下观察实验眼视网膜超微结构变化。结果BSS组和CEIIS组3种培养细胞均有不同程度的损伤,随培养时间延长,细胞增生减少,凋亡细胞数量增加;与BSS组相比,CEIIS组培养细胞排列致密整齐,细胞形态和大小均一。BSS组HRPE细胞和RGC的细胞凋亡率分别为(37.157±6.918)%和(29.993±12.330)%,明显高于CEIIS组的(4.163±1.310)%和(6.337±1.903)%,差异均有统计学意义(P=0.003、0.045)。正常对照组、BSS组和CEIIS组间HCEC和HRPE细胞的G0/G1+S期比例总体比较,差异均无统计学意义(HCEC:F=2.226,P=0.189;HRPE:F=2.634,P=0.151);BSS组RGC的G2/M分裂阻滞期比例高于正常对照组和CEIIS组,差异均有统计学意义(P=0.047、0.024)。各培养时间点CEIIS组HCEC、HRPE细胞和RGC的增生A值�
- 朱莉苗恒胡钦瑞刘志明白玉婧虞有智傅亚飞夏会卡黄旅珍齐赟邓洵李岩黎晓新
- 关键词:玻璃体切割术灌注液细胞活性视网膜功能
- 青少年低度近视离焦软镜、角膜塑形镜控制效果随机对照研究
- 目的探讨使用多焦点软镜对比角膜塑形镜在儿童低度近视的临床控制效果。方法回顾性临床对照病例研究。分析2020年1月至2023年3月在北京大学人民医院就诊的低度近视儿童90例:其中多焦点软镜组30例(60眼),男14例,女1...
- 徐琼樊思宙王凯李岩瞿佳赵明威
- 关键词:低度近视眼轴长度随机对照研究