李岩
- 作品数：7 被引量：22H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金黑龙江省博士后科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹膜透析掉队数据评估行腹膜透析影响因素
- 2020年
- 目的分析不同透析龄掉队患者进入腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)前实验室检查及患者临床特点,评估患者行腹膜透析的的影响因素,从而选择更为合适的透析方式,提高患者生活质量。方法回顾性分析2009年1月~2019年12月哈尔滨医科大学附属第二医院肾内科PD掉队患者的临床资料,共262例。所有患者均采用百特1.5%或2.5%腹膜透析液2000ml/次,每日至少规律透析3次。根据透析龄分为:A组:透析龄≤1年(96例),B组:1年<透析龄<3年(100例),C组:透析龄≥3年(66例),比较各组患者进入PD前临床特点及实验室检查结果。结果共纳入PD掉队患者262例,与C组患者相比,A组患者血浆白蛋白水平、总蛋白水平和女性比例更低(t/Z/χ^2值分别为9.204,-2.503,3.905;P值分别为0.002,0.013,0.048);出现心血管系统并发症(心悸及活动后胸闷)的比例更高(29.17%比6.06%,χ^2=13.311,P=0.001);出现消化系统并发症(恶心、便秘、腹泻)的比例更高(41.67%比13.64%,χ^2=15.567,P=0.001)。多因素Logistic回归分析发现,血浆白蛋白水平是早期腹膜透析掉队的独立危险因素(OR:1.106,95%CI:1.004~1.217,P=0.040)。另外,线性相关分析结果显示血浆白蛋白与透析龄呈正相关(r=0.153,P=0.015)。结论男性,透析前营养状态差,心血管系统并发症及消化系统并发症明显的腹膜透析患者更容易早期掉队,或许应优选血液透析,血浆白蛋白水平是早期腹膜透析掉队的独立危险因素。
- 杨春慧严月华姚烨李岩杨笑筠纪天蓉孔凡武
- 关键词：腹膜透析掉队尿毒症
- 腹腔镜治疗小儿腹腔良性肿瘤样病变的初步经验
- 目的 总结分析腹腔镜手术切除腹腔良性肿瘤样病变的优势、手术经验和手术要点,综合评价其疗效.方法 回顾分析2009.1-2013.6 期间收治的小儿腹腔肿瘤样病变病例,选择辅助检查和瘤标检查等结果提示非恶性者.本组41 例...
- 李昭铸崔清波姜大朋徐波杨书龙杨墨文李岩
- 移动互联网医疗对腹膜透析质量的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨移动互联网医疗模式对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)质量的影响。方法选取2016年6月～2018年6月于哈尔滨医科大学附属第二医院行PD治疗的患者78人,随机分为干预组和对照组,每组39例。对照组每3个月门诊随访1次,干预组在此基础上使用移动设备进行移动互联网医疗管理。比较2组患者2年间透析质量差异(评估指标为Kt/V、血红蛋白、血清白蛋白、血钙、血磷达标率)。结果实验组血红蛋白达标率0.56±0.24,对照组为0.34±0.27(t=3.718,P<0.001);实验组血清白蛋白达标率为0.73±0.27,对照组为0.51±0.28(t=3.142,P<0.001);实验组血钙达标率为0.83±0.24,对照组0.70±0.30(t=2.132,P=0.041);实验组血磷达标率0.68±0.25,对照组0.39±0.27(t=4.913,P<0.001);实验组Kt/V达标率0.90±0.18,对照组0.70±0.30(t=3.473,P<0.001);不良事件实验组1例,对照组7例(χ~2=5.007,P=0.031);实验组各项指标达标率均高于对照组,且实验组的不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义。结论移动互联网医疗有助于腹膜透析质量的提高。
- 王晓艺任野萍李岩
- 关键词：慢性肾脏病血液净化腹膜透析
- 腹膜透析患者腹腔内压力的临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的验证与腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)患者腹腔内压力(intra-abdominal pressure,IAP)变异性相关的机体相关因素,并探究IAP对PD治疗的影响。方法本研究以新进入PD治疗的35例患者作为研究队列。采用Durand法分别于手术后第3天及PD维持治疗6个月后稳定期,透析剂量(peritoneal dialysis volume,PDV)为2000ml时,分别测定患者的IAP。根据稳定期测定IAP均值(12.27±2.37)cmH2O,将受试者分为IAP<12.27cmH2O组(以下简称Ⅰ组)与IAP≥12.27cmH2O组(以下简称Ⅱ组)。结果①手术后3天的测定IAP明显高于稳定期IAP(t=14.766,P<0.001);②Ⅰ组患者在体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、体表面积(body surface area,BSA)低于Ⅱ组(t值分别为-2.990、-3.838、-2.277,P值分别为0.005、0.001、0.029),总Kt/V、总肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)、残余肾Kt/V、残余肾Ccr方面高于Ⅱ组(t值分别为2.582,-2.450,2.875,-2.583;P值分别为0.014,0.014,0.007,0.009);③相关性分析显示BMI与手术后第3天(r=0.558,P<0.001)及PD维持治疗6个月后(r=0.688,P<0.001)测定的IAP均呈正相关,进一步进行线性回归分析得到直线方程:手术后3天IAP=0.425×BMI+4.975,r2=0.311,P<0.001;稳定期IAP=0.548×BMI-0.245,r2=0.473,P<0.001;④透析充分组的IAP明显低于透析未达标组(t=-2.156,P=0.038)。结论①PD患者维持治疗6月后的IAP较手术后3天明显降低;②IAP变异性与机体个体特征相关,其中BMI是与IAP关联性更好的人体测量变量;③IAP与PD患者残余肾功能的保留密切相关,维持一定范围内相对较低的IAP在PD治疗的早期具有更高的透析效能。
- 尚玉刘思远杨笑筠李岩纪天蓉孔凡武
- 关键词：腹腔压力体表面积体质量指数透析充分性
- 封闭式原位胰肠吻合术:有效防止胰十二指肠切除术后胰瘘的新方法
- 目的 探讨新的胰肠重建方法经胰管、胰腺实质到空肠粘膜、浆肌层的原位封闭式胰肠吻合术在预防胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘的应用价值.方法 2014年1月至2014年3月,22例患者行PD手术,胰肠吻合方法采用端侧封闭式原位...
- 李岩张雷曾兆林
- 腹膜透析规范化培训对患者生活质量的影响被引量：9
- 2013年
- 目的探讨腹膜透析规范化培训对患者治疗效果及生活质量的影响。方法选择我院肾内科腹膜透析中心进行规范化培训前患者（77例）与规范化培训后患者（80例）进行治疗效果及生活质量的比较，记录患者在随访期间的再住院情况、复职情况、依从性以及退出情况，于随访1年时，应用SF-36生存质量表测评两组患者生活质量。结果通过规范化培训后，腹膜发生炎率明显降低，培训组患者生活质量明显高于对照组（P〈0．05），尤其在社会功能和精神健康两个方面得到明显改善。结论腹膜透析规范化培训可预防各种并发症的发生，改善治疗效果，患者生活质量明显提高。
- 李岩
- 关键词：腹膜透析生活质量尿毒症
- 健康教育路径在经动静脉瘘行血液透析中的应用被引量：5
- 2009年
- 为探讨应用健康教育路径对动静脉瘘病人实施健康教育的方法，以提高健康教育的达标率，确保护理质量，提高病人的满意率，我们于2007年1月-10月将来我科就诊的80例病人随机分成实验组和对照组，对照组采用传统健康教育，实验组采用健康教育路径方法，由责任护士有计划、有组织、有时间地对病人实施全方位的健康教育措施，效果显著，现将结果报告如下：
- 李岩李策杨笑筠
- 关键词：健康教育动静脉瘘
