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胃镜检查中异丙酚复合芬太尼或咪唑安定的对比被引量：4: 2006年; 目的观察异丙酚-芬太尼、异丙酚-咪唑安定在无痛胃镜检查中的麻醉效果及苏醒过程。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级，年龄20-65岁，自愿接受无痛胃镜检查患者，随机分为A、B两组，每组各20例。A组为异丙酚-芬太尼组，B组为异丙酚-咪唑安定组，A组芬太尼1μg／kg、B组咪唑安定0．03mg／kg静脉注射后2min，两组均以异丙酚1．6mg／kg静注。记录：①用药前、睫毛反射消失进镜前、胃镜过咽时、胃镜检查中各时点的HR、SBP、DBP、SpO2。②胃镜操作时间、苏醒时间、定向力恢复时间。结果①胃镜经过咽腔时，B组有4例体动、2例屏气、2例咳嗽。此时点HR、SBP、DBP均升高，SpO2下降，与A组比较差异有统计学意义（P〈0．01），而其余各时点无统计学意义。②胃镜检查时间两组无差异，苏醒时间A组低于B组（P〈0．01），定向力恢复时间A组低于B组（P〈0．01），差异有统计学意义。结论异丙酚-芬太尼用于无痛胃镜检查经过平顺、效果满意、苏醒时间短，是较为理想的麻醉选择。; 孟瑞霞李岩; 关键词：异丙酚芬太尼咪唑安定无痛胃镜

利多卡因在小儿气管异物取出术中的应用被引量：1: 2006年; 目的观察在小儿气管异物取出术的麻醉中静脉应用利多卡因是否较咽喉部喷雾更有利于抑制气道反射。方法拟行气管异物取出术的患儿随机分为A、B两组,每组14例,A组为利多卡因静脉组,B组为利多卡因喷雾组,A组诱导期注射咪唑安定0.1mg/kg、利多卡因3mg/kg、芬太尼1.5μg/kg、异丙酚2mg/kg;B组诱导期改利多卡因静注为咽喉部喷雾。麻醉维持以微量输液泵持续输入异丙酚5mg/(kg.h),A组加利多卡因2mg/(kg.h)泵入。观察麻醉诱导后和支气管镜置入气管后MAP、HR、SpO2的变化以及不良反应的发生率。结果①支气管镜置入气管后两组的MAP、HR、SpO2有显著差异(P<0.05)。②支气管镜置入气管后B组屏气、呛咳、气道痉挛的发生率明显高于A组(P<0.05)。结论全凭静脉复合利多卡因麻醉能够更有效的抑制气道反射,使小儿气管异物取出术的麻醉更趋平稳、合理。; 孟瑞霞李岩韩平国; 关键词：利多卡因静脉麻醉气管异物

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李岩