李岩
- 作品数:103 被引量:278H指数:10
- 供职机构:苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理政治法律更多>>
- 儿童吉兰-巴雷综合征11例误诊分析
- 2015年
- 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré Syndrome, GBS)是我国小儿最常见的急性周围神经病,以肢体对称性弛缓性瘫痪为主要临床表现,部分患者伴有感觉异常、脑神经损害及自主神经功能障碍。典型病例易诊断明确,但在疾病早期,因表现多样、儿童症状表述不清及神经系统检查不合作等原因易误诊。该文将近10年来早期误诊的11例GBS报道如下。
- 王曼丽汤继宏包仕尧李岩张利亚张兵兵
- 关键词:吉兰-巴雷综合征儿童误诊分析
- 急性淋巴细胞白血病患儿诱导治疗后发生可逆性后部脑病综合征的临床及影像学特点被引量:4
- 2015年
- 目的 探讨急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿在诱导化疗期间发生可逆性后部脑病综合征(PRES)的临床特征、MRI特点及其可能的发病机制.方法 根据中华医学会儿科学分会制定的标准进行ALL的诊断与治疗,共有11例ALL患儿在诱导化疗后出现PRES.对这11例患儿的临床表现、影像学特点、预后进行研究并随访1年.患儿均在首次影像学检查后1、3、6、12个月时随访检查.结果 临床表现主要为头痛(10/11例)、癫(痫)发作(7/11例)、高血压(4/11例)、视力障碍(6/11例)、意识障碍(5/11例)和走路不稳(2/11例).颅脑MRI显示病灶分布于枕叶(9/11例)、顶叶(8/11例)、额叶(5/11例)、颞叶(3/11例)、侧脑室周围及半卵圆中心深部白质(2/11例)、小脑半球(1/11例)等不同部位,具有多灶性、对称性、后部分布为主的特点.PRES发生后立即停用化疗药物及对症处理,大多数病例临床症状及影像学病灶逐渐消失.随访1年,9例预后良好,无后遗症;1例遗留症状性癫(痫)(颅脑MRI示左侧颞叶病灶),1例遗留轻度视力障碍.各病例临床症状和颅脑MRI病灶消失后继续化疗,未见再次PRES发生.结论 虽然PRES临床与影像学特征具有多样性,但当神经系统症状出现时,PRES可能是ALL化疗期间重要并发症.PRES早期诊断与治疗具有可逆性,因此应该重视PRES的发生,使ALL得到更好的治疗.
- 汤继宏李岩顾琴盛茂胡邵燕
- 关键词:可逆性后部脑病综合征诱导化疗急性淋巴细胞性白血病
- 左乙拉西坦治疗难治性癫痫的疗效观察
- 目的:观察左乙拉西坦的添加治疗方案对于用其他AEDs控制效果不佳的癫痫(难治性癫痫)的临床疗效和不良反应。方法:选择72例符合标准的癫痫患者进行左乙拉西坦的添加治疗。结果:72例患者中控制无发作23例,有效28例,无效2...
- 蒋云李岩
- 关键词:癫痫
- 文献传递
- Alberta评分联合婴幼儿语言评定量表在脑性瘫痪患儿康复训练中的应用被引量:9
- 2014年
- 目的 观察Alberta评分联合婴幼儿语言评定量表在脑性瘫痪(脑瘫)患儿康复训练中的应用。方法 选择2012年6月至2013年6月在苏州大学附属儿童医院神经康复科进行治疗的脑瘫患儿64例,根据干预方法不同采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组行常规康复训练,包括运动疗法(主要是Bobath疗法、上田疗法)及应用婴幼儿语言评定量表进行治疗;观察组在此基础上应用 Alberta评分进行评估,根据Alberta婴儿运动量表(AIMS)评估结果设定动作、制订康复计划。每天坚持3 h,反复强化训练。比较2组患儿治疗后的疗效及2组患儿治疗前后大动作及精细动作发育商(DQ)的变化情况。结果 观察组和对照组治疗后的总有效率分别为90.6% 和71.9% ,2组总有效率比较差异有统计学意义(χ^2=6.317,P 〈0.05)。观察组患儿治疗后的大动作(47.92±7.15)及精细动作 DQ(42.55±8.13)均较治疗前(36.18±8.23,33.71±10.16)及对照组治疗后(38.13±8.21,36.58±8.06)明显升高,差异均有统计学意义(t=6.235、5.452、6.137、5.243,P均〈0.05)。结论 在脑瘫患儿康复训练中结合Alberta评分联合婴幼儿语言评定量表,有利于提高康复治疗效果,改善患儿的运动功能,值得推广和应用。
- 霍洪亮顾琴师晓燕李岩曹徐君吉永春
- 关键词:脑性瘫痪康复训练
- 罕见表型的尼曼匹克病C型1例被引量:1
- 2018年
- 尼曼匹克病(Niemann-Pick disease,NPD)又称鞘磷脂沉积病,是一组由鞘磷脂沉积引起的罕见常染色体隐性遗传疾病,自1914年首次报道以来,亚洲人发病率最低,本病在我国非常罕见.其特点是全单核巨噬细胞和神经系统含大量神经鞘磷脂的泡沫细胞.其中C型NPD (NPC)以神经系统症状为主要表现,如智力低下、运动障碍、言语不清、癫痫发作等,易导致误诊.本研究报道1例起病9年得以确诊的NPC患儿的临床特征及诊断,为基因分析在NPC诊断中的应用提供依据.
- 黄丹萍陈旭勤刘敏王曼丽李岩
- 关键词:尼曼匹克病常染色体隐性遗传疾病神经系统症状表型单核巨噬细胞神经鞘磷脂
- 吡仑帕奈治疗儿童难治性癫痫的疗效和安全性研究被引量:6
- 2021年
- 目的评估吡仑帕奈在儿童难治性癫痫患者中的有效性、安全性与耐受性。方法回顾性分析2020年1月—2021年1月在苏州大学附属儿童医院就诊的34例难治性癫痫患儿的病历资料,通过对比患儿的基线情况与吡仑帕奈添加治疗后第4、8、12、24、36、48周的癫痫发作情况,来评估吡仑帕奈的疗效与不良反应。结果患儿添加吡仑帕奈治疗时的平均年龄为(8.1±4.1)岁,男女性别比为1∶1。吡仑帕奈添加治疗后,第4、8、12、24、36、48周的有效率分别为37.5%、46.7%、50.0%、47.4%、53.8%、42.9%,不良反应发生率为32.4%,药物保留率为88.2%。结论吡仑帕奈治疗难治性癫痫具有良好的有效性、安全性与耐受性。个性化治疗和较好的基线发作控制水平或许可以提高吡仑帕奈治疗的有效性和药物保留率。
- 褚思嘉汤继宏李岩张兵兵肖潇王曼丽
- 关键词:难治性癫痫儿童疗效
- 国内外癫痫患者驾驶机动车的现状分析
- 2022年
- 对于癫痫患者能否驾驶机动车,各国法规有所不同。发达国家规定患者如果在一定时间内无癫痫发作,可以继续驾驶。我国则禁止癫痫患者申请驾照和驾驶机动车。尽管如此,国内外都存在癫痫患者违规驾驶的情况,危害患者自身和公众安全。本文检索Pubmed和中国知网数据库,纳入发表于2012年1月1日至2021年12月31日,关于癫痫患者驾驶机动车的文献。综述癫痫与驾驶的法律规定,各方对癫痫患者驾驶的认知和态度,癫痫患者违规驾驶的现状等,目的是提高对癫痫患者驾驶机动车问题的重视。
- 胡小伟张敏王岩徐敏李岩
- 关键词:癫痫驾驶机动车
- 氯硝西泮预处理对癫痫大鼠海马区γ-氨基丁酸A受体γ2亚单位表达的影响
- 目的:通过检测海人酸诱导的大鼠颞叶癫痫发作后海马区GABAAR亚单位γ2的动态表达以及氯硝西泮预处理对其影响,探讨GABAAR亚单位γ2在癫痫发作中的作用.方法:健康雄性SD大鼠被随机分为假手术组、癫痫组和药物(氯硝西泮...
- 汤继宏戚月凤朱玉霞张兵兵李岩
- 关键词:癫痫氯硝西泮Γ-氨基丁酸A受体药理作用
- 提高小儿神经病学临床实习效果的实践探索被引量:2
- 2013年
- 小儿神经发育是一个复杂的动态过程,不同年龄阶段具有不同的临床特点。小儿不会主动描述病情、正确表达自身感受或检查不配合等情况,增加了小儿神经病学实习及教学的难度。通过对小儿神经病学临床实习带教工作的实践探索,认为实习过程中积极采用提问法、病例分析法、多媒体教学法等,有助于提高小儿神经病学的临床实习效果。
- 汤继宏钱丽萍顾琴李岩
- 关键词:儿科学神经病学
- B7同源体3上调肺炎链球菌脑膜炎小鼠NSE和S100bmRNA的表达
- 2014年
- 目的探讨B7同源体3(B7H3)对肺炎链球菌(SP)脑膜炎引起的脑损伤作用。方法以BALB/C小鼠为研究对象,通过侧脑室注射建立SP脑膜炎动物模型,48只实验动物被分为4组:生理盐水组(CON组),B7H3蛋白组(B7H3组),SP组,SP+B7H3组。术后18、48、72h,小鼠被行神经行为学评分,麻醉后颈椎脱臼处死,冰上断头取脑,制备脑组织匀浆,运用实时-PCR法,检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100bmRNA的表达。结果 B7H3组的神经行为学评分与CON组比较,差异无统计学意义(P>0.05);SP组明显低于CON组(P<0.05);SP+B7H3组较SP组更进一步降低(P<0.05)。B7H3组和CON组的NSE、S100bmRNA相对表达量差异无统计学意义(P>0.05);不同时间点SP组NSE、S100bmRNA相对表达量高于CON组(P<0.05);SP+B7H3组NSE、S100bmRNA相对表达量与SP组比较,各时间点更进一步升高(P<0.05)。结论 B7H3在SP诱导的小鼠脑膜炎中,上调NSE、S100b的基因表达,促进了脑膜炎病情的进展。
- 王延平陈旭勤王浙东张兵兵傅丰庆李岩
- 关键词:肺炎球菌性神经元特异性烯醇化酶S100B