- T细胞斑点试验在肠结核及克罗恩病鉴别诊断中的临床价值被引量:9
- 2015年
- 目的探讨结核杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)和克罗恩(Crohn’s disease,CD)病鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2012年3月至2014年12月贵州省人民医院消化内科就诊并确诊的64例肠结核和克罗恩病住院患者。35例ITB患者中19例男性,16例女性,年龄14-77(37.3±16.5)岁。29例CD患者中13例男性,16例女性,年龄15-74(35.2±18.9)岁。比较2组患者在临床表现、实验室检查结果、内镜及病理学检查结果上的差异,统计分析T-SPOT.TB在ITB和CD中的阳性率及诊断ITB的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,评价T-SPOT.TB鉴别诊断CD和ITB的临床价值。结果 ITB患者腹泻(31.4%vs 65.5%,χ^2=7.41,P〈0.01)、便血(8.6%vs 41.3%,χ^2=9.51,P〈0.01)、肠梗阻(11.4%vs 34.5%,χ^2=3.799,P〈0.05)和肠穿孔(0%vs 10.3%,χ^2=3.799,P〈0.05)的发生率显著低于CD患者。T-SPOT.TB试验在ITB中的阳性率显著高于CD患者(91.4%vs 6.9%,χ^2=45.508,P〈0.01),其敏感性和阳性预测值(PPV)分别为91.4%和94.1%,特异性和阴性预测值(NPV)分别为93.1%和90.0%。环行溃疡(20.0%vs 3.4%,χ^2=3.972,P〈0.05)和回盲瓣受累(77.1%vs 51.7%,χ^2=4.542,P〈0.05)在ITB中多见,而纵行溃疡(2.9%vs 20.6%,χ^2=5.177,P〈0.05)、卵石征(0%vs 27.6%,χ^2=11.034,P〈0.01)和肠腔狭窄(14.3%vs 37.9%,χ^2=4.729,P〈0.05)在CD多见。淋巴细胞聚集在ITB中的发生率显著低于CD(31.4%vs 86.2%,χ^2=19.338,P〈0.01),干酪样肉芽肿在ITB中的发生率显著高于CD(42.8%vs 0%,χ^2=16.233,P〈0.01)。结论 T-SPOT.TB对ITB的诊断具有较高的灵敏度及特异度,有助于鉴别CD和ITB。
- 叶丽敏李岚白班俊
- 关键词:肠结核克罗恩病
- LINC01814在胃癌诊治中的应用
- 本发明公开了LINC01814在胃癌诊治中的应用。本发明通过QPCR实验证实了LINC01814在胃癌组织中表达上调,且对LINC01814进行ROC分析,发现使用LINC01814进行诊断具有较高的准确性。本发明通过细...
- 李岚梁丽叶丽敏
- 康复新液联合奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药相关性溃疡50例被引量:4
- 2010年
- [目的]观察康复新液联合奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药物(NSAID)相关性溃疡的疗效。[方法]对因腹痛伴呕血或黑便入院(除外消化道大出血),经胃镜诊断的99例NSAID相关性消化性溃疡患者,随机分为2组,治疗组50例给予口服康复新液10 ml/次,3次/d,联合奥美拉唑40 mg 2次/d静脉滴注(静滴)治疗;对照组49例选用奥美拉唑40 mg,2次/d静滴,出血停止改口服奥美拉唑20 mg 2次/d。证实幽门螺杆菌(Hp)感染者均加用阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g 2次/d,疗程10 d。[结果]治疗组总有效率为94.0%,对照组为69.4%(P<0.05);胃镜疗效总有效率为96.0%,高于对照组的88.8%(P<0.05);Hp根除率为89.19%,与对照组的87.5%无明显差异。[结论]康复新液联合奥美拉唑治疗NSAID相关性溃疡疗效确切,不良反应少。
- 袁芳李岚陈丽霞
- 关键词:康复新液奥美拉唑
- 血管收缩药物和白蛋白治疗穿刺放腹水后老年肝硬化患者的疗效对比被引量:8
- 2016年
- 目的对比分析血管收缩药物和白蛋白治疗肝硬化腹水老年患者穿刺放腹水后的效果。方法 58例老年肝硬化腹水患者随机分为缩血管组30例(放腹水后给予垂体后叶素治疗),白蛋白组28例(放腹水后给予白蛋白治疗),对比两组治疗效果。结果治疗前,缩血管组和白蛋白组血浆肾素、醛固酮、肌酐(Scr)、血钠、体重、平均动脉压(MAP)、门静脉内径、脾静脉内径、尿素氮(BUN)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后缩血管组肾素、门静脉内径、脾静脉内径及BUN值显著低于白蛋白组(P<0.05),缩血管组体重、MAP值显著高于白蛋白组(P<0.05);治疗后两组肾素、Scr、体重、门静脉内径、脾静脉内径、BUN均显著低于治疗前(P<0.05),两组醛固酮值较治疗前显著增高(P<0.05)。结论血管收缩药物较白蛋白治疗肝硬化腹水老年患者穿刺放腹水后能够维持血容量稳定,防止低血容量休克的发生。
- 李宇高敏李岚
- 关键词:血管收缩药物白蛋白肝硬化腹水
- 血清CEA检测在消化道恶性肿瘤诊断中的价值被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨血清CEA检测在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法:选择我院2010年1月至2012年12月期间收治的150例消化道恶性肿瘤患者,同时选择40例健康体检者,取两组人员的血清CEA检测结果,分析血清CEA检测在消化道恶性肿瘤诊断中的临床价值。结果:50例健康志愿者的血清CEA无1例阳性。CEA在各种消化道恶性肿瘤患者血清中的表达水平均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清CEA在结直肠癌患者血清中的表达阳性率为62.5%(25/40),在胰腺癌患者血清中的表达阳性率为47.06%(16/34),在肝癌患者血清中的表达阳性率为33.33%(10/30),在胃癌患者血清中的表达阳性率为32.61%(15/46)。结论:在不同类型的消化道恶性肿瘤患者中,CEA具有一定的特异性。其在直肠癌患者中的表达率最高,其次为胰腺癌患者,再次分别是肝癌和胃癌。血清CEA检测在消化道恶性肿瘤诊断中具有较高的应用价值。
- 李岚
- 关键词:CEA消化道恶性肿瘤肿瘤标志物
- 一种消化内科用胃镜上药器
- 本实用新型公开了一种消化内科用胃镜上药器,包括收纳块、搭放台、延伸管和光束导管,所述收纳块内部下端安装有上药装置,所述上药装置上下两侧均开设有滑道,所述滑道通过滑块活动连接有药液收放箱,所述药液收放箱外端等距设有硅胶单向...
- 李宇叶丽敏李岚
- 文献传递
- 一种消化内科用弹性胃管
- 本实用新型公开了一种消化内科用弹性胃管,包括进液管、气体主管、胃管本体和气囊体,所述进液管套装在胃管本体内部,且进液管底部连通有设置在胃管本体内的洗胃管,洗胃管两侧均安装有滑块,胃管本体内壁上设置有与滑块适配的滑槽,洗胃...
- 李岚叶丽敏李宇
- 文献传递
- 消化内科用进食装置
- 消化内科用进食装置,它涉及医疗器具技术领域;它包含机壳、杯座、搅拌杯、搅拌刀头、搅拌电机、转头盘、凸块、外壁、轴、圆柱销、送食软管、转头盘电机;所述的机壳上端安装有杯座,杯座上连接有搅拌杯,搅拌杯内设置有搅拌刀头,搅拌电...
- 李宇李岚叶丽敏
- 文献传递
- 1例伴发消化道出血的腹主动脉瘤诊治并文献复习被引量:5
- 2012年
- 腹主动脉瘤(AA)伴发消化道出血与主动脉瘤消化道瘘(PAEF)有关,是腹主动脉瘤罕见、但极为严重的并发症。自1822年描述腹主动脉瘤消化道瘘起,目前世界文献报道病例约300余例。由于对该病的认识不足,PAEF常延误诊断和治疗,死亡率极高,多数死于尚未诊断或准备手术时。现结合国内外文献,报告原发性腹主动脉瘤肠瘘I例,并总结对该病的诊治体会。
- 张玲玲黄国美白班俊李岚
- 关键词:出血
- CYP2C19基因多态性对不同PPI治疗Hp阳性消化性溃疡患者临床效果的影响被引量:11
- 2018年
- CYP2C19是人体内药物代谢酶,主要合成于肝微粒体内,是临床已知的多种药物药效影响因子。CYP2C19具有遗传多样性特征,导致每个人体内的酶活性各不相同,并导致患者药物纯合快代谢、杂合快代谢以及满代谢分型也各不相同。
- 袁芳李岚张玲玲杨大平
- 关键词:质子泵抑制剂消化性溃疡幽门螺旋杆菌