李岚
- 作品数：34 被引量：125H指数：5
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- PD-L1表达调控研究进展被引量：6
- 2019年
- PD-1/PD-L1信号通路是肿瘤免疫逃逸主要机制之一。通过单克隆抗体与配体或受体结合阻断PD-1和PD-L1之间的相互作用在如黑色素瘤、非小细胞肺癌等多种肿瘤患者中疗效显著,但是只对部分患者有效。已开展的临床研究发现患者肿瘤部位的PD-L1表达量可能与PD-1/PD-L1抑制剂的疗效及预后相关。因此,深入研究PD-L1的表达调控机制有利于为肿瘤免疫治疗提供新的思路和潜在靶点,改进PD-1/PD-L1抑制剂的疗效。全文将PD-L1表达调控分为转录水平和转录后水平,对近几年PD-L1表达调控研究进展作一综述。
- 李岚宋启斌刘立柏
- 关键词：肿瘤免疫逃逸PD-L1
- 银离子抗菌敷料在皮脂腺囊肿感染切开引流伤口中的临床应用被引量：3
- 2020年
- 目的比较银离子抗菌敷料治疗方案和聚维酮碘纱布治疗方案对皮脂腺囊肿感染切开引流伤口的临床疗效。方法 2019年3月~2019年11月我院收治的皮脂腺囊肿感染切开引流伤口病人62例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各31例。观察组病人采用银离子抗菌敷料治疗方案,对照组则采用聚维酮碘纱布治疗方案;比较两组病人皮脂腺囊肿感染切开引流伤口感染控制时间,治疗前、首次治疗后的第3天和第2周的病人伤口愈合情况,两组病人换药次数和创口愈合时间,评估临床疗效。结果观察组伤口感染控制时间为(13.9±1.81)天,对照组为(23.4±2.32)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次治疗后第2周BWAT(Bates-Jensen Woundassessment tool,BWAT)评分为(14.98±1.51)分,对照组为(19.78±2.46)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组换药次数和创口愈合时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统聚维酮碘纱布比较,银离子抗菌敷料能更快地控制伤口感染,改善伤口愈合,且换药次数少,明显缩短伤口愈合时间。
- 刘思洋王晓利李岚余墨声
- 关键词：切开引流
- 急性非ST段抬高型心肌梗死患者猝死的临床因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者发生猝死的相关临床因素。方法收集武汉大学人民医院冠心病监护室收治的确诊为NSTEMI并发生猝死的70例患者为猝死组,随机收集同期确诊为NSTEMI并病情稳定出院患者70例为对照组,收集患者临床资料包括年龄、性别、基础疾病、血液生化及心肌标志物等指标并进行分析。结果猝死组患者年龄高于对照组(t=4.219,P<0.05),两组患者年龄分布差异有统计学意义(χ2=22.260,P<0.05);两组患者的基础疾病数量差异有统计学意义(χ2=13.078,P<0.05)。两组患者房性和室性心律失常出现率差异有统计学意义(χ2=5.201、6.048,P<0.05)。猝死组患者血液指标中白细胞、中性粒细胞比例、超敏C-反应蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素、肌酐、尿酸、空腹血糖水平高于对照组,而红细胞、血红蛋白、白蛋白、血清钠水平低于对照组,差异有统计学意义(t=-5.556~7.561,P<0.05)。猝死组患者心肌标志物水平及氨基未端B型脑钠肽前体水平高于对照组,差异有统计学意义(t=52.517~170.692,P<0.05)。结论年龄、心电图特征、白细胞、血红蛋白等血液生化指标、心肌标志物及氨基未端B型脑钠肽前体水平可作为反映NSTEMI患者猝死的临床因素,能为识别NSTEMI患者的危急程度提供依据。
- 丁文茂李岚
- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死猝死
- 超声清创联合湿性疗法在糖尿病足溃疡治疗中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨超声清创联合湿性疗法在糖尿病足溃疡治疗中的应用价值。方法2019年1月~2020年1月我院诊治的糖尿病足溃疡病人68例,按就诊顺序用随机数字表法将病人随机分入两组,超声清创联合湿性疗法为观察组,传统清创联合湿性疗法为对照组,每组各34例。记录两组病人糖尿病足溃疡伤口愈合情况、伤口局部组织血流灌注情况、伤口愈合时间和换药次数。结果观察组病人首次治疗后第7天、第14天伤口愈合情况优于对照组[(33.13±3.05)分vs.(35.19±3.82)分;(21.58±3.63)分vs.(28.22±4.75)分],差异有统计学意义(P<0.05)。首次治疗后第14天,观察组病人伤口局部血流灌注情况明显优于对照组[(1.21±0.19)PU vs.(0.83±0.15)PU],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组换药次数分别为(12.61±1.44)次和(20.44±2.40),愈合时间分别为(21.29±2.84)天和(30.88±3.28)天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声清创联合湿性疗法治疗糖尿病足溃疡伤口有明显的优势。
- 丁文茂李岚王松山
- 关键词：超声清创湿性疗法糖尿病足溃疡
- 动态血糖监测在老年2型糖尿病中的临床意义
- 目的：了解临床认为血糖控制'良好'的老年2型糖尿病患者动态血糖波动状况.方法：选择15例糖化血红蛋白＜7％的老年2型糖尿病患者进行72小时连续动态监测,分析其血糖谱.结果 通过动态血糖监测,发现临床认为血糖控制良好的老年...
- 马红梅沈向英李岚
- 关键词：动态血糖监测2型糖尿病血糖波动
- 文献传递
- 可低级别子宫内膜间质肉瘤患者总生存预后列线图:一项基于人群的研究
- 2020年
- 背景与目的低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)是一种罕见的肿瘤,缺乏预后预测模型。本研究旨在建立预测LG-ESS患者总生存的列线图。方法从监测、流行病学和最终结果(Surveillance,Epidemiology and End Results,SEER)数据库中选取了1172例1988年至2015年期间确诊为LG-ESS的患者,将他们划分为训练队列和验证队列,采用赤池信息准则筛选列线图的变量。使用C–指数(concordance index,C-index)、时间依赖受试者工作特性曲线下面积(area under time-dependent receiver operating characteristic curve,时间依赖AUC)和校正曲线评估列线图的鉴别力和校准度。量化列线图在不同阈值概率下的净收益,并使用决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)与基于国际妇产科学联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)的肿瘤分期标准进行比较。用净重新分类指数(net reclassification index,NRI)和综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)进一步比较了列线图与FIGO肿瘤分期的临床实用性。比较了列线图和基于FIGO的肿瘤分期标准的风险分层。结果选择了7个因素建立LG-ESS的列线图。C指数(训练队列为0.814,验证队列为0.837)和时间依赖AUC(>0.7)表明列线图具有良好的鉴别力。校正曲线显示列线图在训练队列和验证队列的预测值与实际观察值之间具有良好的一致性。NRI[训练队列:5年总生存(overall survival,OS)预测值0.271,10年OS预测值0.433;验证队列:5年OS预测值0.310,10年OS预测值0.383]和IDI(训练队列:5年OS预测值0.164,10年OS预测值为0.185;验证队列:5年OS预测值为0.177,10年OS预测值为0.191)表明,建立的列线图明显优于仅基于FIGO标准的肿瘤分期(P<0.05)。此外,DCA显示,与基于FIGO标准的肿瘤分期相比,列线图具有更好的临床实用性,能更好地区分高风险患者。结论建立并验证了LG-ESS患者预后列线图,有助于�
- 武杰张惠博李岚胡梦雪谌亮许斌宋启斌
- 关键词：列线图预后模型
- 老年心房颤动177例回顾性分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨老年人阵发性心房颤动(房颤)与慢性房颤的病因及相关因素,了解其防治现状。方法回顾性分析177例资料完整的老年房颤患者的资料,将阵发性房颤和慢性房颤的病因及相关因素进行了比较。结果老年阵发性房颤发生率高于慢性房颤(54.4%∶45.6%);177例老年人房颤的病因及相关因素中,高血压、冠心病、糖尿病、心衰、钙化性瓣膜病在阵发性房颤与慢性房颤之间的发生率均差异有统计学意义(P<0.05);慢性房颤患者左房、左室增大及脑卒中的发生率高于阵发性房颤(P<0.05)。阵发性房颤以转复心律为主,维持窦性心律,慢性房颤以控制心室率为主。结论老年人阵发性房颤的发生率高于慢性房颤。阵发性房颤以复律为主,慢性房颤以控制心室率为主。
- 马红梅唐世琪李岚梅俊华
- 关键词：心房颤动地高辛胺碘酮阿司匹林
- 体检人群中骨密度与心血管疾病危险因素的关系初探被引量：2
- 2010年
- 目的探讨骨质疏松与心血管疾病之间的关系。方法对774例体检者进行骨量检测并按检测结果分为三组,记录体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]等指标。结果在体检人群中骨量减少有较高的发生率(32.69%),骨质疏松的发生率约为2.07%。男性与女性在三个骨量分组中的分布差异有统计学意义(χ2值为27.070,P<0.01)。骨量减少与年龄、HDL-C的增加及体质量指数有关,差异有统计学意义(χ2值分别为14.467,6.060,4.586;P<0.05)。结论 BMD是人群中需要监测的指标,骨量的变化与心血管疾病危险因素之间有一定的关系。
- 丁文茂李岚
- 关键词：心血管疾病骨密度
- 代谢综合征对体检人群踝臂指数检测的影响被引量：1
- 2010年
- 代谢综合征（MS）是指伴有胰岛素抵抗的多种代谢和生理紊乱临床症侯群.踝臂指数（ABI）是心血管疾病患病和死亡率的独立预测因子[1,2].探讨MS与ABI的关系,对分析ABI、MS及心血管疾病三者之间的联系有重要意义.
- 丁文茂李岚
- 关键词：代谢综合征踝臂指数心血管疾病
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间门诊手术室的管理策略被引量：2
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)具有较强的传染性,其传播的隐匿性和复杂性成为控制疫情工作的难点,感染者迅速增加。一些不能完全排除COVID-19的病人,因其同时患有其他急症而急需做手术,为了挽救病人的生命,同时避免术中发生院内交叉感染,我们结合国家卫生健康委出台的关于新型冠状病毒肺炎诊治防控方案,制定了系统的防控措施和管理策略,指导医务人员在全面防护下安全地为病人实施手术。
- 李岚刘思洋何宇红余追邵华王进松王晓利蔡小俐余墨声
- 关键词：手术
