目的:探讨结直肠癌肝转移术前化疗能否提高患者的生存率。方法:计算机文献检索ISI Web ofKnowledge、Pubmed及中国期刊网,检索国内外自1990年1月至2010年12月间公开发表的有关结直肠癌肝转移治疗的文章。Meta分析比较术前化疗组与未接受术前化疗组术后生存率的差异。结果:术前化疗组与未接受术前化疗组相比较,1年生存率(OR=0.44,CI:0.17-1.13,P=0.07)、3年生存率(OR=1.02,CI:0.64-1.62,P=0.93)、5年生存率(OR=0.69,CI:0.42-1.14,P=0.16)均无统计学意义。结论:对于结直肠癌肝转移患者,术前化疗不能提高术后生存率。
目的对比分析同时性结直肠癌肝转移行同期手术与分期手术切除转移灶的疗效。方法通过计算机文献检索ISI Web of Knowledge、Pubmed及中国期刊网,检索国内外自1990年1月至2010年12月间公开发表的有关结直肠癌肝转移治疗的文章。通过Meta分析对比同时性结直肠癌肝转移同期、分期术后围手术期并发症、死亡率、5年生存率。结果同时性结直肠癌肝转移同期手术切除组与分期手术切除组比较,同期手术组围手术期并发症发生率36.4%与分期手术组35.6%(P=0.957)相似,在围手术期死亡率(OR=1.91,95%CI:0.90~4.08,P=0.09)及5年生存率(OR=1.08,CI:0.73~1.61,P=0.69)方面无统计学差异。结论与分期切除相比,同时性结直肠癌肝转移行同期切除同样安全、有效。