- 原发性甲状旁腺功能亢进伴肾衰竭2例报告被引量：1
- 2016年
- 继发性或三发性甲状旁腺功能亢进在终末期肾脏病患者中较常见,可以引起严重的肾性骨营养不良,退缩人综合征等,而原发性甲状旁腺功能亢进伴肾衰竭患者较少见,近期收治2例,现对其临床特征及诊治经过报告如下。
- 张树俭崔永军夏平李垟胡雪晴万美燕
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进肾衰竭肾性骨营养不良终末期肾脏病继发性综合征
- 125例维持性血液透析治疗患者退出原因分析被引量：13
- 2008年
- 目的探讨维持性血液透析患者退出透析原因及影响生存率和生存质量的相关因素。方法对2002年1月～2007年1月在青岛大学医学院附属青岛市立医院血液净化中心进行维持性血液透析的235例患者进行回顾性分析。结果共125例患者退出治疗,退出率53.19%,其中以死亡、肾移植和因经济原因退出为主,分别占38.40%、21.60%、20.80%。死亡原因以脑血管病为主(31.25%),其原发病高血压肾病占80.0%;其次为心血管病占25.00%,原发病以糖尿病肾病为主占75.0%。组间比较死亡组平均年龄较大,因全身衰竭和恶性肿瘤死亡者更明显(P<0.01)。因心血管病、严重感染和全身衰竭死亡者平均透析龄较短(P<0.05和0.001)。结论维持性血液透析患者退出治疗的主要原因是死亡和经济条件制约,脑血管病是死亡的主要原因,并发症的发生与原发疾病有关,高血压、糖尿病、高龄是影响死亡率的重要因素,老年患者发生全身衰竭和恶性肿瘤的危险性增加,合理选择透析方式和处方能有效延长患者寿命,提高生存质量。
- 李垟隋小妮于龙丽高爱芹邹作君
- 关键词：慢性肾衰竭血液透析腹膜透析
- 老年营养风险指数对腹膜透析相关性腹膜炎患者治疗效果的评估价值
- 2024年
- 目的探讨老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis associated peritonitis,PDAP)患者治疗效果的评估价值。方法选取2020年1月—2023年1月于青岛市市立医院就诊的PDAP患者147例作为研究对象,根据患者治疗效果分为治愈组和治疗失败组,比较2组间GNRI分值及临床特征差异,分析GNRI分值与PDAP患者治疗效果的关系。结果治愈组患者102例,治疗失败组患者45例,其中患者死亡25例、拔管10例、转院治疗10例。与治愈组相比,治疗失败组患者GNRI分值、体质量指数、血红蛋白、白蛋白(ALB)降低(t=5.134、7.517、2.336、3.259,P<0.001、<0.001、0.021、0.001),透析龄高于治愈组(t=10.924,P<0.001)。Logistic多因素回归分析显示GNRI分值下降(OR=0.541,95%CI:0.335~0.872,P<0.001)、ALB下降(OR=0.638,95%CI:0.494~0.825,P<0.001)和透析龄延长(OR=1.674,95%CI:1.081~2.591,P<0.001)是PDAP患者治疗失败的独立危险预测因素。ROC曲线分析显示GNRI分值预测PDAP患者治疗失败的ROC曲线下面积为0.735,敏感度为89.55%,特异度为75.43%,约登指数为0.649,最佳预测值为90.53分。结论GNRI分值下降是PDAP患者治疗失败的独立危险预测因素,且对PDAP患者治疗失败具有较高的预测效能,及早纠正患者营养状态可改善患者治疗效果。
- 于龙丽隋小妮李垟
- 关键词：腹膜透析相关性腹膜炎
- 一种组合式透析护理床
- 本发明公开一种组合式透析护理床，包括床板，及设置在床板一端的床头，及设置在床板下方的、用于支撑床板的床腿，及设置在床板一侧的、用于托放手臂的臂托，所述床板包括床板本体，及设置在床板本体上的、位于床板本体中心位置的、用于人...
- 李垟胡雪晴
- 文献传递
- 一种穿刺辅助装置
- 本发明公开一种穿刺辅助装置，包括橡胶管，及设置在橡胶管上的两根弹力带，所述左侧弹力带的末端固设有药棉筒，所述药棉筒内盛装有用于消毒的药棉，所述药棉筒的口部密封安装有密封盖；所述右侧弹力带的末端设置有捏柄套，所述捏柄套的后...
- 李垟胡雪晴
- 文献传递
- 不同透析方式对毒素清除及炎症反应的影响被引量：5
- 2016年
- 目的:比较不同透析方式和膜材料对维持性血液透析(MHD)患者尿毒症毒素清除及患者炎症反应和氧化应激状态的影响。方法:选择MHD患者46例,按照随机数字表法分为四组:低通量聚砜膜组8例、低通量双醋酸纤维膜组8例、高通量聚砜膜组20例、血液透析联合血液透析滤过(HD+HDF)组10例,比较四组患者入组前和透析治疗3个月、6个月的血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(i PTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)水平变化。结果:低通量聚砜膜组和低通量双醋酸纤维膜组经治疗6个月后IL-6、hs-CRP、AOPP和MDA均较入组前有所上升(P<0.05),β2-MG和i PTH则均无明显变化(P>0.05)。治疗6个月后β2-MG、i PTH、IL-6、MDA和AOPP则均有所下降,与治疗3个月后和低通量聚砜膜组同期水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),但MDA和AOPP在治疗3个月后下降均不明显(P>0.05)。HD+HDF组上述各项指标均随治疗时间增加而下降(P<0.05)。四组患者的Scr、BUN治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)高通量透析及血液透析合并血液透析滤过相对于低通量透析,可增加大中分子毒素的清除,二者均可改善患者体内炎症反应和氧化应激状态,且血液透析联合血液透析滤过治疗效果可能优于高通量透析。(2)相对于双醋酸纤维膜,聚砜膜可相对较少地引起MHD患者体内炎症反应和氧化应激状态的发生。
- 韩凌郝林涛李垟李红梅刘素邹作君
- 关键词：透析膜尿毒症毒素炎性因子
- 维持性血液透析患者死亡原因及其相关因素分析被引量：26
- 2009年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者死亡原因及相关因素。方法对2000年1月～2008年1月在青岛大学医院附属市立医院血液净化中心行MHD3个月以上的306例患者进行回顾性分析,其中死亡71例,其他原因退出治疗101例,统计截止期在透析患者134例。对同期进入透析的死亡和在透析患者的年龄、性别、原发病、透析前后血压、透析间期体重增长率、透析前血肌酐(Scr.PHD)以及尿素清除指数(Kt/V)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(Hct)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)等相关参数进行比较,并进行死亡危险因素的相关分析。结果死亡原因:心血管病25例(35.21%),脑血管病23例(32.39%),全身衰竭8例(11.27%),严重感染8例(11.27%),恶性肿瘤6例(8.45%)。死亡组平均年龄大(P<0.01),HGB、Hct、ALB、Kt/V、Scr.PHD、PTH均低于在透析组(P<0.001或P<0.05),CHO高于在透析组(P<0.01)。结论心、脑血管病、全身衰竭和严重感染是MHD患者常见的死亡原因,高龄、贫血、低蛋白血症、高胆固醇血症、低Kt/V及透析前血肌酐水平低是MHD患者死亡的重要危险因素。
- 高爱芹邹作君李垟隋小妮林春华
- 关键词：慢性肾衰竭血液透析
- 一种泌尿科导尿套件
- 本发明公开了一种泌尿科导尿套件，包括有主机，可拆卸安装在主机上的泵阀组件，以及通过软管分别与泵阀组件相连的导尿管和尿袋；导尿管包括有管体，连接在管体一端的连接盖，连接在连接盖一端的连通盖，连接在管体外壁靠近连接盖一端的囊...
- 李垟许红兰胡玥
- 文献传递
- 腹膜透析植管手术改进及临床效果观察被引量：5
- 2006年
- 目的探讨腹膜透析导管植入手术的理想方法,减少透析导管相关并发症的发生率以及提高腹膜透析治疗质量。方法山东省青岛市立医院对传统腹膜透析导管植入方法在手术切口选择、透析导管植入点选择以及内cuff处理等方面进行改进,比较改进前后两种手术方法透析导管机械故障率和相关并发症发生率。结果改进后的手术患者透析导管机械故障率和相关并发症的发生率明显降低。结论改进的腹膜透析导管植入手术能减少透析导管机械故障率和相关并发症的发生率,从而提高腹膜透析治疗质量。
- 邹作君隋小妮陈建民李垟
- 关键词：腹膜透析植管术透析导管
- 一种新型肾内科影片观察台
- 本实用新型公开了一种新型肾内科影片观察台，包括台架、发光管、压夹装置和调节装置，所述发光管固定安装在台架的内部，所述压夹装置固定安装在台架的前端，所述调节装置固定安装在台架的后端，所述压夹装置包括固定座，所述固定座的内部...
- 李垟
- 文献传递
