李叶宁
- 作品数：29 被引量：84H指数：5
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- BiPAP呼吸机在家庭中治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察
- 2008年
- 刘翠玲李叶宁李耀军
- 关键词：BIPAP呼吸机呼吸机治疗疗效观察家庭COPD合并呼吸衰竭呼吸机辅助呼吸治疗
- 序贯器官衰竭评分评估重度子痫前期患者的回顾性分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨序贯器官衰竭评分（SOFA）在评估重度子痫前期（SPE）患者病情危重程度中的价值。方法选取57例SPE患者，按照病情及干预措施分为危重组35例和对照组22例，比较两组患者的初始SOFA评分及最高SOFA评分，分析SOFA评分对疾病严重程度的预测价值。结果与对照组相比，危重组的初始SOFA评分[（5．5±2．1）VS．（34±13），t=323，P〈0051及最高SOFA评分[（98±3．5）vs．（59±22），t=298，P〈0．05]均明显升高。初始SOFA评分评估病情危重的曲线下面积为0772（95％CI 0．605～0954，P〈0．05），其敏感度为736％，特异度为825％；最高SOFA评分评估病情危重的曲线下面积为0.895（95％C70．724～0．983，P〈0．05），其敏感度为922％，特异度为88．3％。结论早期动态监测SOFA评分是判断SPE患者疾病严重程度的良好方法。
- 柳彦涛李叶宁侯亚利
- 关键词：子痫前期预后回顾性分析
- 胸腺肽α1联合连续血液净化对重症脓毒症患者肾功能、微循环及预后的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探讨胸腺肽α1联合连续血液净化(CBP)对重症脓毒症患者肾功能、微循环及预后的影响。方法抽取2019年6月至2021年6月漯河市中心医院重症监护病房(ICU)收治的91例重症脓毒症患者,按照随机数字表法分为对照组(44例,予CBP治疗)及治疗组(47例,予胸腺肽α1联合CBP治疗),均连续治疗1周。测定两组治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、尿量]、舌下微循环指标[灌注血管壁比例(PPV)、小血管灌注比例(PPVs)、平均血流指数(MFI)、血流变异指数(FHI)、总血管密度(TVDs)、灌注血管密度(PVD)],记录两组治疗期间凝血功能障碍、低血容性休克、低血压、感染等并发症发生情况。采用治疗7 d后急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分、贯序器官功能衰竭(SOFA)评分及随访28 d病死率评估患者预后。结果与治疗前相比,两组治疗7 d后BUN、Scr、UA、FHI降低,而尿量、PPV、PPVs、MFI、TVDs、PVD升高(P<0.05);治疗7 d后,治疗组BUN、Scr、UA、FHI低于对照组,而尿量、PPV、PPVs、MFI、TVDs高于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率(14.89%,7/47)与对照组(29.55%,13/44)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,治疗组APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分低于对照组(P<0.05);治疗组随访28 d病死率(8.51%,4/47)与对照组(15.90%,7/44)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与单一CBP治疗相比,胸腺肽α1联合CBP治疗重症脓毒症,可调节患者肾功能及微循环,改善预后,安全可靠。
- 吴炜李叶宁
- 关键词：脓毒症胸腺肽Α1连续血液净化肾功能微循环预后
- 血浆置换联合胆红素吸附治疗慢加亚急性肝衰竭患者疗效及血清细胞因子水平变化被引量：13
- 2017年
- 目的分析血浆置换联合胆红素吸附治疗慢加亚急性肝衰竭患者的疗效和对血清细胞因子水平的影响。方法2012年6月~2016年3月我院诊治的40例慢加亚急性肝衰竭患者被随机分为观察组20例和对照组20例,对照组采用内科综合治疗和血浆置换,观察组患者在对照组治疗的基础上联合胆红素吸附治疗。采用ELISA法检测血清IL-1、IL-6、TNF-α和内毒素水平。结果治疗后,观察组乏力、纳差、恶心呕吐、厌油腻、腹胀症状减轻率为85.0%,显著高于对照组的55.0%(P<0.05);观察组血清TBIL为(112.6±30.4)μmol/L,显著低于对照组的(182.6±54.6)μmol/L(P<0.05);观察组血清LPS、IL-1、IL-6和TNF-α水平分别为(35.02±12.93)pg/ml、(89.93±10.28)pg/ml、(68.29±14.28)pg/ml和(126.21±14.29)pg/ml,均显著低于对照组的(65.82±10.34)pg/ml、(130.24±17.19)pg/ml、(95.29±15.93)pg/ml和(158.39±19.02)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗3月末,观察组死亡7例(35%),对照组死亡8例(40%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用血浆置换联合胆红素吸附治疗肝衰竭患者可有效改善临床症状,改善肝功能指标,降低血清细胞因子水平。
- 王朝旭李叶宁王文龙周文静徐欢欢郭隗
- 关键词：肝衰竭血浆置换胆红素吸附
- 临床护士医嘱执行常见问题的有效干预被引量：5
- 2017年
- 目的优化医嘱执行流程,降低医嘱执行的潜在风险。方法成立医嘱执行质量管理小组,对上报的护理不良事件进行系统分析,对常见医嘱执行问题进行危机值分析,根据分析结果筛选优先控制的问题,并制订针对性干预措施进行改进。结果干预措施实施后,医嘱执行不良事件发生率较之前明显下降(P<0.01或P<0.05)。结论对医嘱执行问题进行针对性干预,可有效避免医嘱执行中的常见问题,保障了患者安全,提高了临床工作效率。
- 柴翠萍李叶宁王琼
- 关键词：临床护士医嘱执行护理管理
- 硝酸甘油改善脓毒性休克患者微循环障碍的随机对照研究被引量：1
- 2016年
- 目的 研究硝酸甘油在改善脓毒性休克患者严重微循环障碍中的效果.方法 选择2015年2月至2016年2月27例脓毒性休克合并严重微循环障碍患者,将其随机分为硝酸甘油治疗组14例和对照组13例.比较两组患者的一般资料、试验前后急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）、感染相关性器官衰竭评分（SOFA）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、心指数（CI）、血红蛋白（HGB）浓度、动脉血氧饱和度（SaO2）、上腔静脉血氧饱和度（ScvO2）、血乳酸、尿量等指标.结果 治疗结束硝酸甘油组与对照组相比,APACHEⅡ评分低、SOFA评分低、MAP升高、ScvO2降低、血乳酸降低、尿量增多（P〈0.05）.结论 硝酸甘油可以改善严重微循环障碍的脓毒性休克患者的临床指标及预后.
- 柳彦涛李叶宁周文静徐欢欢
- 关键词：硝酸甘油脓毒性休克微循环氧输送
- 抗生素降阶梯疗法对老年重症肺炎患者免疫失衡、临床疗效及安全性的影响被引量：13
- 2021年
- 目的:探讨抗生素降阶梯疗法对老年重症肺炎患者免疫失衡、临床疗效及安全性的影响。方法:回顾性分析2017年9月~2020年9月本院收治的96例老年重症肺炎患者临床资料,根据抗生素治疗方法,分为对照组(n=56)和研究组(n=40)。对照组采用常规抗生素疗法进行治疗,研究组采用抗生素降阶梯疗法进行治疗。比较两组临床疗效,治疗前和治疗后指端血氧饱和度、血浆降钙素原(PCT)水平、血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))计数水平,并计算CD4^(+)/CD8^(+)比值。记录两组静脉应用抗生素时间、感染控制时间、住院时间、体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、白细胞总数恢复正常时间等转归指标以及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率(95.00%)高于对照组(80.36%,P<0.05)。治疗后,两组指端血氧饱和度、CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,血浆PCT水平、血清IL-6和TNF-α水平以及CD8^(+)低于治疗前,且研究组指端血氧饱和度、CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,血浆PCT水平、血清IL-6和TNF-α水平以及CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。研究组静脉应用抗生素时间、感染控制时间、住院时间、体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、白细胞总数恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:抗生素降阶梯疗法治疗老年重症肺炎可提高临床疗效,减少炎症反应,改善免疫失衡及缺氧症状,有效促进患者康复,且安全可靠,是老年重症肺炎安全可行的优质治疗方案。
- 柳彦涛张艳艳李叶宁徐欢欢
- 关键词：重症肺炎免疫失衡临床疗效安全性
- 老年性哮喘36例临床分析
- 2008年
- 刘翠玲李叶宁
- 关键词：哮喘老年性误诊老年人
- BIPAP呼吸机治疗重叠综合征并呼吸衰竭的研究被引量：1
- 2008年
- 目的:评价双水平气道正通气(BIPAP)治疗重叠综合征(OS)并呼吸衰竭患者的临床价值。方法:85例OS患者随机分为两组,试验组采用BIPAP治疗+常规临床治疗(药物+氧疗)。对照组仅采用常规临床治疗。比较入院时和治疗后两组间多导睡眠图仪(PSG)和动脉血气(PH、PaO2、PaCO2)的差异。结果:治疗后试验组患者的PSG和动脉血气(PH、PaO2、PaCO2)均优于对照组。结论:BIPAP呼吸机治疗对OS患者有良好的治疗作用。
- 李叶宁赵志华杨霞李琳张瑞霞李耀军
- 关键词：无创正压通气重叠综合征呼吸衰竭睡眠呼吸暂停综合征慢性阻塞性肺疾病
- 实时动态胰岛素泵在2型糖尿病全静脉营养患者中的应用效果被引量：4
- 2021年
- 目的:观察实时动态胰岛素泵(SAP)在2型糖尿病(T2DM)全静脉营养(TPN)患者中的应用效果。方法:选取65例接受TPN治疗的T2DM患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组33例和对照组32例。两组均实施TPN,研究组采用SPA控制血糖,对照组采用普通微量泵静脉泵入胰岛素控制血糖,比较两组相关指标水平和低血糖发生率。结果:研究组每日胰岛素用量少于对照组,平均血糖水平低于对照组,血糖变异系数小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组低血糖发生率为9.09%(3/33),低于对照组的31.25%(10/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SAP应用于T2DM TPN患者可减少每日胰岛素用量,降低血糖变异系数、平均血糖水平和低血糖发生率,效果优于普通微量泵静脉泵入胰岛素治疗。
- 柳彦涛李叶宁徐欢欢
- 关键词：糖尿病全静脉营养血糖
