朱莉华
- 作品数：13 被引量：67H指数：5
- 供职机构：上海市嘉定区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：上海市医学重点学科(专科)建设项目上海市嘉定区卫生局科研基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 聚丙烯网片用于女性盆底功能障碍性疾病盆底修复手术临床应用研究
- 曹云桂李怀芳童晓文朱莉华张青杨凤云唐江萍甘晓卫初磊施永鹏
- 该项目属于生物与医药技术领域、卫生行业，设计临床医学妇科手术学、妇科泌尿学、女性盆底重建外科。对以压力性尿失禁和盆腔器官脱垂为主要临床表现的女性盆底功能障碍性疾病的诊治多年来沿用70年代“两矮”防治的经阴道子宫切除和修剪...
- 关键词：
- 关键词：女性盆底功能障碍性疾病聚丙烯网片
- 自制吊带经闭孔尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁疗效观察被引量：2
- 2008年
- 目的:观察自制吊带行改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法:50例中、重度压力性尿失禁患者采用聚丙烯网片自制吊带行改良经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术,观察手术情况及术后效果。结果:50例患者手术均成功。平均手术时间11.5±10.1min,术中平均出血量19.9±14.4ml;平均住院7.5±3.3d;无手术并发症发生。随访6-36个月,47例完全治愈,3例有效,有效率100%。无远期并发症,无复发病例。结论:聚丙烯网片自制吊带尿道悬吊术治疗压力性尿失禁疗效确切。
- 曹云桂朱莉华施永鹏李莉甘晓卫
- 关键词：聚丙烯网片压力性尿失禁尿道中段悬吊术
- 生育期和绝经期子宫内膜息肉中VEGF、Cox-2、ER及PR的表达及临床意义被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨子宫内膜息肉中VEGF、Cox-2、ER、PR的表达及临床意义。方法:选取生育期和绝经期子宫内膜息肉患者各100例,免疫组化法检测息肉及周边的内膜组织VEGF、Cox-2、ER与PR的表达。结果:息肉组织相比于内膜组织,Cox-2和VEGF表达升高、PR表达下降(P<0.05),而ER表达没有变化(P> 0.05),提示Cox-2、VEGF、PR与子宫内膜息肉的发病密切相关。结论:子宫内膜息肉的形成,可能是局部组织血管生成增加、炎症刺激、腺体分化受限等多因素共同导致的结果。
- 朱莉华程明军邓娟曹云桂
- 米非司酮与孕三烯酮用于腹腔镜子宫内膜异位症保守性手术后的临床对比被引量：18
- 2007年
- 目的:对比研究腹腔镜子宫内膜异位症保守性术后联合应用米非司酮和孕三烯酮的临床疗程和效果。方法:回顾性分析我院2004年1月～2005年12月行腹腔镜保守性手术的子宫内膜异位症患者69例,随机分为2组,米非司酮组39例,术后给予米非司酮12.5mg,每晚1次,于术后开始服用,连续6月。孕三烯酮组30例,术后给予孕三烯酮2.5mg,于术后开始服用,每周2次,连续6月。比较分析应用米非司酮和孕三烯酮的疗效、副作用和疗程时间,监测内分泌变化。结果:米非司酮组39例患者,37例完成6个月疗程,占94.87%(37/39),2例肝功能异常服药5个月,随访中为临床完全缓解;孕三烯酮组30例,21例顺利完成6个月疗程,占70.0%(21/30),8例因肝功能异常中断,4例保肝治疗恢复正常后完成全疗程,4例终止疗程,分别用药4～5个月,均进入临床随访中;两组对比,χ2=7.83,P<0.01,差异有显著意义。术后平均随访时间(15.4±2.6)月(12～24月),临床完全缓解率米非司酮组占84.62%(33/39),孕三烯酮组占86.67%(26/30),两组对比χ2=0.1,P>0.05,差异无显著性。两组用药前后内分泌化验FSH、LH、PRL结果无明显变化;E2均下降,米非司酮组为(136.0±30.8)pmol/L,孕三烯酮组为(122.9±44)pmol/L,但均在卵泡早期水平,两组对比差异无显著性;T均略上升,两组对比差异无显著性。结论:米非司酮和孕三烯酮均适宜用于腹腔镜子宫内膜异位症保守性术后,应用疗程至少3个月,建议为6个月。米非司酮比孕三烯酮肝损害小,应用疗程较长。
- 曹云桂朱莉华李莉施永鹏
- 关键词：米非司酮孕三烯酮子宫内膜异位症腹腔镜
- 经脐入路腹腔镜手术治疗输卵管妊娠30例报告被引量：3
- 2010年
- 目的探讨经脐入路腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的可行性。方法 2009年2～9月对30例输卵管妊娠采用经脐入路腹腔镜下患侧输卵管切除术。脐上缘做一10mm横切口,置入腹腔镜,另2个操作孔在脐轮左、右两侧。结果 30例手术顺利完成,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术。手术时间(30.6±7.7)min。术中出血量5～10ml。除脐部皱褶部位外,腹壁几乎无可见的手术瘢痕。术后恢复顺利,无出血、发热、皮下气肿等并发症。术后3d出院,术后血hCG降为正常时间(7.5±2.4)d。术后1个月随访28例,对手术的美容效果非常满意。结论经脐入路腹腔镜手术治疗输卵管妊娠在技术上是可行的,并具有良好的美容效果。
- 张青曹云桂施永鹏秦月勤朱莉华陈利杜惠魏清高京海
- 关键词：经脐入路腹壁无瘢痕手术腹腔镜输卵管妊娠
- 阴道超声、宫腔镜和病理检查对子宫内病变的诊断价值被引量：16
- 2007年
- 目的:探讨经阴道超声检查(transvaginal sonography,TVS)、宫腔镜和病理检查对子宫内病变诊断的临床价值。方法:回顾性分析806例宫腔镜检查患者术前B超结果和术后病理诊断结果的符合情况。结果:806例患者经阴道超声、宫腔镜和病理检查确诊子宫内膜息肉172例(阴道超声和病理符合率为90.12%),宫颈管息肉130例(86.92%),内膜增生102例(92.16%),子宫肌瘤96例(96.88%),退化蜕膜及绒毛68例(95.59%),内膜炎26例(84.62%),内膜癌9例(88.89%),宫腔粘连8例(75%),超声异常但宫腔镜下无组织刮出48例(33.33%)。内膜呈分泌反应48例,超声和病理符合率为60.42%。宫腔镜检查与病理诊断符合率93.67%。结论:对可疑子宫内膜病变的患者应进行宫腔镜、阴道超声和病理检查。经阴道超声可作为初筛手段,对于子宫内赘生性病变阳性率高。宫腔镜下取标本增加病理诊断符合率。
- 曹云桂朱莉华蒋微滨朱梅娟张青施永鹏
- 关键词：阴道超声子宫内病变
- 宫腔镜联合射频(温控)剥离子宫内膜术治疗月经过多远期疗效分析被引量：1
- 2008年
- 曹云桂杨波施永鹏朱莉华张青
- 关键词：射频宫腔镜检查月经过多
- 宫-腹腔镜联合治疗剖宫产切口憩室伴宫内节育器嵌顿病例分析被引量：6
- 2015年
- 在过去的几十年里,剖宫产率显著上升,其并发症发生率亦显著增加。其中最常见的并发症之一是子宫切口憩室的形成,对此目前尚无统一的治疗指南。报道1例剖宫产切口憩室伴宫内节育器嵌顿的病例并进行分析。患者35岁,孕4产1,主诉不规则阴道出血2年,有剖宫产史。超声检查发现子宫前壁切口处无回声,同时见节育器嵌入切口,运用宫腔镜检查联合腹腔镜下取环及剖宫产切口憩室切开修补术进行治疗,获得良好结局。该技术需要进一步的前瞻性、大样本病例对照研究,以确认该方法的有效性。
- 魏清朱莉华孙涟漪曹云桂
- 关键词：剖宫产术憩室宫内避孕器腹腔镜
- 改良经闭孔尿道中段悬吊术和尿道后韧带缝合术治疗压力性尿失禁
- 2007年
- 目的 对比研究改良经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗压力性尿失禁（SUI）和传统的尿道后韧带缝合尿道折叠术的临床效果。方法 选取2004年9月至2006年8月中、重度压力性尿失禁患者42例，分为两组，观察组15例，采用聚丙烯网片行改良TVT-O手术；对照组27例，行传统的阴道壁修补＋尿道折叠术。对比分析两组手术的临床效果。结果 42例患者均成功手术。均无手术并发症发生。随访时间6—24个月。观察组治愈率93．33％（14／15），有效率100％（15／15），远期并发症1例，为网片侵蚀。对照组治愈率48．15％（13／27），有效率85．18％（23／27），复发率14．81％（4／27），无远期并发症。结论 采用盆底修复柔软网片进行改良TVT-O尿道悬吊术是治疗压力性尿失禁的有效方法。传统的尿道折叠术术式简单，操作方便，不需特殊材料，术后无明显并发症，但治愈率低，临床效果不理想。
- 曹云桂朱莉华张青
- 关键词：压力性尿失禁尿道中段悬吊术网片
- 加味四物汤联合生物反馈治疗产后盆底功能障碍伴便秘的临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨加味四物汤联合生物反馈在产后盆底功能障碍(PFD)伴便秘患者治疗中的作用。方法选取2016年10月-2017年6月该院符合纳入标准的160例患者随机分为4组,分别为对照组39例、中药组38例、生物反馈组42例及联合组41例,对其治疗前及治疗结束后1月、3月、6月进行随访,观察盆底肌力、便秘症状评分及Bristol粪便性状量表评分。结果治疗前4组患者Ⅰ类肌、Ⅱ类肌肌力评分及便秘症状、粪便性状评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1月、3月、6月,除对照组外其他3组均有明显改善,且联合组疗效最明显(P<0.05)。结论中药联合生物反馈治疗产后盆底功能障碍伴便秘具有较好的临床效果。
- 朱玉婷赵鑫鑫林德菊余思云朱莉华张青曹云桂
- 关键词：加味四物汤生物反馈治疗盆底功能障碍便秘
