朱永健
- 作品数:57 被引量:414H指数:11
- 供职机构:烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金:烟台市科学技术发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- ICU专科护士岗位胜任力的培养与评价研究进展被引量:11
- 2019年
- 随着医学的发展,不同专科领域对护理人员专业理论知识、专科技能的要求越来越高,专科护士应运而生。ICU是急危重症集中监测、强化治疗和连续性护理的重要场所,其护理质量直接影响患者诊疗和预后。专科护士在保证医疗安全、减少医疗费用、促进团队合作和提高患者满意度等方面都发挥了积极作用,特别是在《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》中,将ICU列为培养专业护理人才的重点领域之一,全国多地都以各种方式开展ICU专科护士培养。
- 朱永健
- 关键词:ICU专科护士岗位胜任力
- 综合性ICU10年医院感染菌株流行病学调查及其耐药性分析
- 目的观察本院综合性ICU医院感染的种类、感染菌株的流行、变迁的特点及耐药性的变化。方法10年监测的结果分成三个阶段总结,比较不同时期的变化。结果革兰氏阴性杆菌987株(76.4%),革兰
- 朱永健刘鲁沂梁亚凤于鲁欣梁作鹏夏永宏
- 文献传递
- 早期连续性静-静脉血液滤过治疗对脓毒性休克容量复苏的影响被引量:6
- 2012年
- 容量复苏和应用血管活性药物是治疗脓毒性休克重要的循环支持手段。在脓毒性休克早期,大量液体复苏、不同程度的毛细血管渗漏及液体正平衡,可导致组织水肿、器官功能障碍。目前大量的研究表明,连续性血液滤过治疗能弱化炎症级联反应程度j减轻组织损伤,调节致炎/抗炎及免疫系统平衡,有效调节水电解质、酸碱平衡,清除多种对循环功能有抑制作用的炎性介质,改善血流动力学,
- 李小丽刘鲁沂朱永健田行瀚王静高艳玲王希锋于清霞
- 关键词:连续性血液滤过治疗脓毒性休克休克早期液体正平衡静脉毛细血管渗漏
- 血液灌流树脂吸附串联连续性静一静脉血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的临床研究被引量:18
- 2012年
- 目的观察血液灌流树脂吸附串联连续性静一静脉血液滤过(CVVH)治疗对多器官功能障碍综合征(MODS)患者血浆部分细胞因子(TNF-a、IL-1B、IL-6)浓度、细胞免疫及预后的影响。方法选择30例符合MODS、重症脓毒症患者随机(随机数字法)分为两组。(1)治疗组:常规治疗+血液灌流树脂吸附串联CVVH治疗;(2)对照组:常规治疗+CVVH治疗。治疗组每天给予2h血液灌流树脂吸附治疗后,继续CVVH治疗10h;对照组每天给予CVVH治疗12h,均连续3d。治疗组于每天血液灌流树脂吸附前、2h后及CVVH治疗10h后,对照组于每天CVVH治疗前后及以后两组均在病程第5、7、10天分别采血,分离血浆标本置人-60℃冰箱冻存待检。入室24h行APACHEⅡ评分,第1、2、3、5、7、10天查T细胞分类,每天监测血乳酸、心率、呼吸频率、氧合指数等变化。结果治疗组血液灌流树脂吸附治疗后,血浆TNF-仅、IL-6、IL-1B浓度明显降低(P〈0.01);两组患者治疗后,T淋巴细胞分类CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均上升(P〈0.05);两组患者比较,在第1、2、3天血液净化治疗结束后,TNF-a、IL-1B、IL-6浓度差异无统计学意义;第5天TNF-a、IL-1B、IL-6浓度治疗组较对照组均下降(P〈0.05);第10天血浆TNF-a、IL-1B水平治疗组较对照组略低(P〉0.05);治疗组28d死亡5例,对照组28d死亡6例。结论血液灌流树脂吸附串联CVVH治疗与CVVH治疗均能有效清除血浆中所检测的3种细胞因子,改善细胞免疫功能及临床症状体征;与对照组相比,治疗组在病程中期(治疗第5天)降低所检测细胞因子的血浆浓度及提高患者28d存活等方面似更具优势。
- 刘鲁沂朱永健李小丽梁亚凤梁作鹏夏永宏
- 关键词:多器官功能障碍综合征细胞因子
- 探究JCI标准下骨科住院患者跌倒坠床风险评估及处理的实施效果
- 2023年
- 在JCI标准下,针对骨科住院患者出现跌倒/坠床这类事件的风险概率进行评估,并提出相应的处理对策,探讨其具体的使用效果。方法 参与本次研究的患者人数共计80人,来自本院骨科从2022年1月到2022年12月期间的住院患者群体。研究人员以随机数法为基础均分研究对象群体,普通组、对比组的患者人数分别为40人。在具体研究中,两组患者需要分别接受常规骨科护理管理以及JCI标准下的综合护理管理工作。研究人员针对两组患者在住院治疗过程中的跌倒/坠床风险评估分数以及跌倒/坠床发生率两项数据进行研究和分析。结果 在本次研究中,对比组患者接受了JCI标准下的跌倒/坠床全方位护理,并且使用了本院的智能床垫,不仅跌倒/坠床的风险评估分数明显下降(P<0.05),而且在跌倒/坠床风险事件的发生概率数据上,相较于普通组患者下降十分明显(P<0.05)。结论 在JCI标准下,骨科住院患者在接受综合性的护理干预之后,跌倒/坠床的风险发生率能够控制在合理的范围内,可以在维护患者人身健康的同时,提高术后的恢复速度。
- 张树栋孙东绣朱永健丁艳孔刚
- 关键词:JCI标准骨科住院患者
- 信息化技术在手术室工作中的设计与应用
- 随着医院信息系统在临床上的广泛应用,网络信息技术在手术室管理方面也日益彰显出其独特的作用。由于外科新技术、新业务的迅速开展以及患者维权意识的提高,手术室的管理范围也在不断扩大,决定了传统单纯的经验性手术室管理模式向现代信...
- 曲华宋振兰朱永健
- 关键词:手术室信息化技术
- 胃肠道肿瘤减少症化疗患者康复运动依从性的影响因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨胃肠道恶性肿瘤肌肉减少症化疗患者康复运动依从性及其影响因素。方法选取2019年12月—2020年12月入住烟台毓璜顶医院胃肠外科的胃肠道恶性肿瘤围术期首次化疗肌肉减少症患者141例作为调查对象,调查内容包括一般资料、运动依从性、领悟社会支持、运动自我效能。在单因素分析的基础上,采用多因素线性回归模型,分析筛选胃肠道肿瘤肌肉减少症化疗患者康复运动依从性的影响因素。结果患者总体运动依从性得分39.53±10.98分,总依从率65.87%。单因素分析显示,年龄、性别、文化程度、职业、化疗方式、近期健康评价、领悟社会支持总分、家庭内支持、运动自我效能是影响患者运动依从性的影响因素(P<0.05)。多因素线性回归分析显示,年龄、职业、治疗方式、领悟社会支持总分、家庭内支持得分是患者运动依从性的主要影响因素(P<0.05)。结论围术期化疗肌肉减少症患者运动依从性处于中等水平,年龄、职业、治疗方式、领悟社会支持总分、家庭内支持得分是患者运动依从性的主要影响因素。
- 孙淑凤朱永健
- 关键词:胃肠道恶性肿瘤化疗患者康复运动
- MODS患者细胞因子释放规律及CVVH干预治疗对其预后影响的临床研究
- 刘鲁沂薄涛孙益铸田新华朱永健刘建秋林绍霞
- 多脏器功能紊乱综合征(MODS)发病机制主要是通过大量的炎症介质的介导对机体造成损伤而成。这些炎症介质可被血液净化治疗中血滤器的各种合成膜以吸附和对流的方式加以清除。连续性血液净化治疗(CBPT)用于抢救各类危重病人的临...
- 关键词:
- 关键词:细胞因子
- 造口伤口失禁专科护士开展“互联网+护理服务”制约因素的质性研究
- 2024年
- 目的通过半结构式访谈探究造口伤口失禁专科护士开展“互联网+护理服务”的制约因素,以期促进相关服务的深入落实。方法2022年2-4月,选取11名山东省造口伤口失禁专科护士为研究对象,围绕“互联网+护理服务”中存在的问题及制约因素,对其进行半结构式访谈,基于扎根理论及Colaizzi七步法对访谈材料进行编码、提取。结果根据访谈结果提炼出造口伤口失禁专科护士开展“互联网+护理服务”的五方面制约因素,分别为:支持保障政策不完善,护患双方存在风险;时间成本较高,专科护士角色冲突;服务定价及医疗费用支付体系有待完善;老年患者互联网服务使用能力弱,平台建设亟待加强;医用耗材及医疗废物处理等物联网支持系统不成熟。结论相关部门需关注“互联网+护理服务”中的医疗安全及护理人员自身安全,通过建立健全相关政策制度、培养专业的护理服务队伍、搭建并完善服务平台和物联网体系、优化服务收费及医保政策等措施,进一步促进造口伤口失禁专业“互联网+护理服务”的良性发展,更好满足患者居家护理需求。
- 李苗苗董利英赵文博于鲁欣朱永健吕晓慧张双双夏永梅
- 关键词:专科护士扎根理论访谈
- 肾移植受者出院后自我管理教育模式的研究与应用
- 宋振兰殷少华朱永健
- 肾脏移植己被普遍作为治疗终末期肾病的最理想方法。良好的自我管理是提高患者生活质量、延长移植肾存活时间的重要保证。该研究制定出有效、可供推广的肾移植受者自我管理教育模式,该模式在设计上符合患者的健康需求,实施起来简单易行;...
- 关键词: