朱志华
- 作品数：21 被引量：187H指数：9
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金：吉林省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 年龄对臂丛神经阻滞起效和维持时间的影响被引量：2
- 2009年
- 目的：比较不同年龄组对不同浓度的盐酸罗哌卡因臂丛神经感觉、运动神经阻滞起效和维持时间的影响。方法：选择在臂丛神经阻滞下行上肢外科手术的患者80例，根据年龄分为青年组（18—40岁）和老年组（65—80岁）。两组再随机分为为两组，分别给予相同容量、浓度为0．375％和0．5％的盐酸罗哌卡因。记录感觉、运动神经阻滞起效和维持时间。结果：感觉、运动神经阻滞起效时间老年组较青年组显著缩短（P〈0．05）。感觉、运动神经阻滞维持时间老年组较青年组明显延长（P〈0．05）。0．5％的盐酸罗哌卡因感觉、运动神经阻滞起效时间较0．375％浓度有缩短趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05），维持阻滞时间稍延长，差异电无统计学意义（P〉0．05）。结论：年龄增长可增加臂丛神经感觉、运动神经阻滞的效果，相同容量的0．375％和0．5％的盐酸罗哌卡因阻滞差异无统计学意义（P〉0．05）。
- 朱志华郭宝富郑艳
- 关键词：臂丛神经阻滞年龄
- 不同给药方法对舒芬太尼咳嗽反应的影响被引量：9
- 2011年
- 目的比较不同方法快诱导全麻对减轻舒芬太尼诱发咳嗽反应的影响。方法 200例ASAI或Ⅱ级患者随机均分为4组,麻醉诱导方法分别为:Ⅰ组(对照组)依次静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg、异丙酚1.5mg/kg、罗库溴胺1mg/kg;Ⅱ组(预注组)依次静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、舒芬太尼0.1μg/kg、异丙酚1.5mg/kg、罗库溴胺1mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg,Ⅲ组(稀释组)依次静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg(2.5μg/mL)、异丙酚1.5mg/kg、罗库溴胺1mg/kg;Ⅳ组(后注射组)依次静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、异丙酚1.5mg/kg、罗库溴胺1mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg;除组Ⅲ外其余3组舒芬太尼浓度为10μg/mL。4组患者于诱导后2min进行气管插管,观察插管前咳嗽反应的发生率及严重程度,记录诱导前、诱导后、咳嗽时、插管时的SpO2、ABP和HR。结果 4组患者咳嗽的发生率Ⅱ组为8%(4/50),Ⅲ组为10%(5/50),Ⅳ组为2%(1/50),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组明显低于Ⅰ组的38%(19/50)(P<0.01),Ⅱ、Ⅲ组低于Ⅳ组(P<0.05);4组患者T1、T2、T3、T4时间点的SBP和HR差异无统计学意义;T3的SBP、HR均较T1、T2明显升高(P<0.01)。结论快速诱导全身麻醉时舒芬太尼最后给药、稀释给药或给予预注剂量均可以明显降低舒芬太尼诱发咳嗽反应的发生率,其中以最后给药效果最佳。
- 李凯刘岩朱志华李龙云
- 关键词：舒芬太尼咳嗽
- 小剂量咪唑安定或丙泊酚复合芬太尼用于无痛肠镜的对比观察被引量：1
- 2010年
- 韩阳东王宏宇朱志华陈鹏
- 关键词：丙泊酚复合芬太尼小剂量咪唑安定无痛肠镜肠镜技术肠镜检查安全性
- JNK信号通路的研究进展被引量：6
- 2015年
- c-Jun氨基末端转移酶（JNK）是丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）家族的一员，通过转录和非转录依赖形式活化下游核转录因子［1，2］，主要介导应激状态下及器官发育期的细胞改变［3］，并成为炎症、糖尿病、癌症、神经元退行性病变等临床研究的靶点。
- 李凯曹让娟朱志华
- 关键词：JNK信号通路丝裂原活化蛋白激酶核转录因子末端转移酶C-JUN应激状态
- 超声引导下腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛的应用被引量：15
- 2017年
- 剖宫产手术的术后疼痛主要来自腹壁切口痛和间断的子宫收缩引起的疼痛,剖宫产患者因害怕影响术后排气及哺乳,对于术后镇痛泵的使用比较排斥。TAP阻滞作为一项新技术,能够有效的阻断腹壁前侧的感觉神经支配,达到腹壁的镇痛效果（[1.2]）。传统的Petit三角作为进针点的盲穿易出现失效及并发症,本研究拟采用超声引导下进行TAP阻滞（[3,4]）,观察其镇痛效果及并发症。
- 朱志华崔英郑艳
- 关键词：镇痛效果腹横肌剖宫产手术镇痛泵
- 老年腹腔镜胆囊手术对患者眼内压的影响被引量：1
- 2010年
- 朱志华高明张闻宇
- 关键词：腹腔镜胆囊手术眼内压CHOLECYSTECTOMY并发症发生率视力损害
- 尼卡地平对老年全麻手术患者气管拔管时心血管反应的影响
- 2005年
- 目的:观察尼卡地平预防老年患者全麻手术气管拔管时心血管反应的效果。方法:老年全麻择期手术患者60例,随机分3组(每组20例),麻醉方法相同。A组为对照组,未用药直接拔管,B和C组分别于拔管前2 min缓慢静推尼卡地平5和10μg.kg-1,比较3组相关血流动力学指标。结果:B和C组拔管后心血管反应较稳定,而A组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率-收缩压乘积(Rpp)明显升高,与B和C组比较差异有显著性(P<0.01),3组心率(HR)比较差异无显著性(P>0.05)。结论:尼卡地平能有效地预防老年患者气管拔管引起的心血管反应。
- 朱志华赵国庆纪莉
- 关键词：气管拔管心血管系统
- 东莨菪碱与曲马多对术中寒战影响的临床观察被引量：2
- 2012年
- 目的观察东莨菪碱与曲马多对寒战后相关反应的影响。方法选择腰硬联合麻醉下发生寒战的60例病例,随机分为曲马多(T)组,东莨菪碱(S)组和生理盐水(C)组,分别给予曲马多1.0mg/kg,东莨菪碱0.01mg/kg及生理盐水,均用生理盐水稀释成5毫升后15秒缓慢静脉推注。分别记录入室时,麻醉5分钟后,寒战3分钟后,给药后1、3、5、10、20、30分钟的SBP、DBP、MAP、HR、SPO2、寒战分级、镇静分级,恶心呕吐分级及患者自身感受,并计算RPP(心肌氧耗指数=心率×收缩压)。结果 S组心率高于另外两组;三组血压无差异;寒战评分方面,T组与C组相比有显著差异(P<0.05),S组与C组相比有显著差异(P<0.05),T组与S组相比也具有显著差异(P<0.05);T组使RPP降低的程度明显高于S组;T组不良反应少于S组。结论 1mg/kg曲马多和0.01mg/kg东莨菪碱稀释成5毫升后15秒缓慢静推均可有效治疗寒战,而且前者具有起效快,疗效明显,复发率低,不良反应少,明显降低心肌氧耗的优点。
- 刘岩朱志华李凯
- 关键词：曲马多寒战
- 右旋美托咪啶对预防开胸手术患者麻醉苏醒期躁动的临床观察被引量：18
- 2011年
- 全麻苏醒期躁动（emergence agitation,EA）为麻醉苏醒期的一种不恰当行为,表现为并存的兴奋、躁动和定向障碍。患者出现如肢体的无意识动作、挣扎、语无伦次、哭喊、呻吟或妄想等。
- 朱志华李龙云张闻宇
- 关键词：麻醉苏醒期躁动右旋美托咪啶开胸手术无意识
- 右美托咪定与肾上腺素作为局部麻醉药佐剂对臂丛神经阻滞效果的对比被引量：14
- 2016年
- 目的对比常用剂量的右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）和肾上腺素作为罗哌卡因的佐剂对锁骨上臂丛神经阻滞影响的差异。方法选择Colle’s骨折患者60例，ASA分级I、Ⅱ级，其中男性40例，女性20例；年龄44。68岁。体重50-75kg。采用随机数字表法分为3组（每组20例）：生理盐水对照组（c组）、Dex组（D组）和肾上腺素组（E组）。各组均在超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞。C组使用1ml生理盐水，D组将0．75txg／kgDex稀释至1ml，E组将盐酸肾上腺素100μg稀释至1ml。上述溶液分别加入10ml1％盐酸罗哌卡因和10ml生理盐水配制的局部麻醉药物中。比较感觉及运动阻滞的起效时间、持续时间、开始静脉镇痛的时间，入室时（T0）及给药后10rain（T1）、20min（T2）、30min（T3）、40min（T4）、50min（T5）、60min（T6）的HR、MAP、SpO2、BIS以及麻醉并发症的情况。结果D组感觉、运动阻滞的起效时间比C、E组短，差异有统计学意义（P〈0．05），而C、E两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。D、E两组感觉、运动阻滞的持续时间、静脉镇痛的开始时间均比C组晚，差异有统计学意义（P〈0．05），但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。MAP的组间比较，D组在T4～T5时段低于C组，在T3-T5时段低于E组，差异有统计学意义（P〈0．05）。E组在B时刻高于C组，差异有统计学意义（p〈0．05）。HR的组间比较，D组在B～B时段低于C，E两组，E组在T3-T5时段显著高于C组，差异有统计学意义（P〈0．05）。BIS值的组间比较，D组在T2-T6时段显著低于C、E组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与100μG肾上腺素相比，0．75μg／kgDex具有类似的增强臂丛神经阻滞的作用，还具有镇静及降低心血管应激的作用，适用于肾上腺素禁忌证者。
- 李凯赵国庆李旭洋朱志华
- 关键词：肾上腺素臂丛神经阻滞罗哌卡因
