朱华
- 作品数：10 被引量：21H指数：3
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- 分析大肠病变患者应用内镜黏膜下剥离术和黏膜切除术的疗效和安全性被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨大肠病变患者在使用内镜黏膜下剥离术(ESD)和内镜下黏膜切除术(EMR)治疗的疗效及安全性。方法:研究对象为盐城市第三人民医院2015年01月到2018年12月间住院的大肠病变患者120例,对其临床资料进行回顾性分析,其中60例设为EMR组实施的是EMR治疗,另外60例设为ESD组实施的是ESD治疗。对两组手术时间、临床治疗效果、术后病理检查结果、并发症发生率、术后残留率及复发率进行比较。结果:ESD组手术时间长于EMR组,病变切除率高于EMR组(P<0.05);ESD组并发症发生率高于EMR组(P<0.05);ESD组患者术后残留率及复发率低于EMR组;两组患者术后经病理检查显示组间病理种类比较无显著性差异(P>0.05)。结论:在对大肠病变患者治疗过程中应用ESD技术更加适合病灶直径≥2cm,一次性切除率高,复发率和残留率较低,对于病灶<2cm,更加适合EMR技术,手术时间更短,并发症更少,更安全。
- 朱华蒋丹斌乐红琴陶章
- 关键词：大肠病变ESDEMR安全性
- 老年胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行急诊内镜逆行胆胰管造影术治疗的疗效和安全性被引量：1
- 2024年
- 目的分析老年胆总管结石继发急性重症胆管炎(ACST)患者行急诊内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)对患者手术相关指标、肝胆生化指标、炎症指标及并发症的影响。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2022年1月至2023年7月收治的80例老年胆总管结石继发ACST患者的临床资料,按照其治疗方式分组,将采用腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)治疗的患者作为LCBDE组(40例),采用ERCP治疗的患者作为ERCP组(40例),比较两组患者手术相关指标,术前及术后3 d的肝胆生化指标、炎症指标,以及并发症的发生情况。结果ERCP组患者腹痛缓解时间、住院时间均较LCBDE组短(均P<0.05),两组患者发热缓解时间、黄疸消退时间、结石取净率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清总胆红素(TBiL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均降低(均P<0.05),但两组间经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平、白细胞计数(WBC)均降低,且ERCP组更低(均P<0.05);ERCP组患者并发症总发生率低于LCBDE组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年胆总管结石继发ACST患者的临床治疗中,采取急诊ERCP治疗可缩短患者腹痛缓解时间及住院时间,改善患者肝功能,减轻机体炎症反应,且安全性良好。
- 陆威尹成龙朱华
- 关键词：胆总管结石急性重症胆管炎
- 内镜黏膜下剥离术在老年人结直肠病变中的治疗价值分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨在老年人结直肠病变中运用内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD的治疗价值。方法:选取2014年12月-2017年1月笔者所在医院收治的50例结直肠病变患者进行研究,根据患者年龄将患者分为老年组(n=25,年龄≥60岁)和对非老年组(n=25,年龄<60岁),所有患者均进行内镜黏膜下剥离术治疗,统计分析两组患者的手术效果、手术并发症、远期疗效状况。结果:老年组患者病灶一次性切除率、住院时间与非老年组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05);老年组患者术中出血、迟发性出血、术后感染、穿孔发生率与非老年组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月获访患者均未出现病灶残留及疾病复发状况。结论:在老年人结直肠病变中运用内镜黏膜下剥离术的治疗效果及安全性均较高。
- 朱华
- 关键词：老年人结直肠病变内镜黏膜下剥离术
- 急性胰腺炎合并胸腔积液22例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨血清CRP和白介素-6及胸腔积液对急性胰腺炎严重程度的评价。方法对比胸腔积液组和非胸腔积液组病因、临床表现的差异以及两组间血清C反应蛋白(CRP)和白介素-6水平。结果胸腔积液组临床表现明显重于非胸腔积液组,胸腔积液组CRP 163.23±64.12 mg/L,白介素-6 175.23±23.56 pg/ml,非胸腔积液组CRP 89.23±23.34 mg/L,白介素-6 93.23±17.52 pg/ml。结论血清CRP和白介素-6及胸腔积液可以作为急性胰腺炎严重程度的重要参考指标。
- 朱华乐红琴李建峰
- 关键词：急性胰腺炎胸腔积液白介素-6血清CRP血清C反应蛋白
- 对比三种供氧方式对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭氧浓度的影响被引量：2
- 2022年
- 目的对比无创呼吸机的三种供氧方式对慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭患者吸氧浓度的影响。方法选取2014年9月—2020年9月在盐城市第三人民医院住院的慢性阻塞性肺疾病合并有Ⅱ型呼吸衰竭的患者30例,同时选取健康成年人30例。分别给两组受试者无创呼吸机辅助通气,将氧气导管分别接在面罩的通气口上,面罩内单鼻塞和双鼻导管吸氧,给不同给氧流量,分别为3 L/min、5 L/min,分别检测在三种不同吸氧方式和吸氧浓度下的PcO_(2)和PcCO_(2),生命体征变化。结果慢性阻塞性肺疾病患者在使用面罩呼吸机后,PcO_(2)在由高到低分别为面罩内双鼻导管给氧时,面罩内单鼻塞给氧时,面罩通气口给氧时,与呼吸空气时比较(P<0.05),PcCO_(2)变化,差异有统计学意义(P<0.05)。对比三种无创呼吸机面罩吸氧方式和呼吸空气状态时,心率、呼吸频率有所改善(P<0.05),血压变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病合并有呼吸衰竭使用无创呼吸机的患者使用面罩内双孔鼻导管吸氧较面罩内单鼻塞吸氧和面罩通气口给氧效果更佳。
- 陶章陶章张海林朱华朱华仇爱民
- 关键词：无创呼吸机供氧方式面罩吸氧慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭吸氧浓度
- 10例2019新型冠状病毒肺炎临床诊治体会
- 2021年
- 目的:分析盐城市第三人民医院感染新冠肺炎的患者临床和流行病学特点。方法:收集在我院住院的新冠肺炎患者10例临床和流行病学资料,包括基本特征(年龄,性别,既往史,流行病学史,临床表现,辅助检查,治疗,转归等),并依据新冠病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)进行对照分析。结果:10例各年龄段均可被感染,2例轻型,8例普通型,有2例发热持续时间超过5天,伴有胸部CT的肺部病灶的进展,其余发热病人热度很快将至正常。2例肝功能损害,3例有血常规中的白细胞数增高,3例C反应蛋白增高,C反应蛋白增高常同时伴有血常规中白细胞数的增高,降钙素原均正常,其中血型为O型的6例,B型2例,A型2例,3例血脂中甘油三酯增高,2例胸部CT无任何变化,2例胸部CT表现为结节样影,6例表现为磨玻璃样影,以胸膜下为主,可以单发,也可以是两肺散发。结论:我院新冠肺炎以输入性为主,各年龄段均可被感染,以发热和呼吸道症状为主要表现,部分患者血常规白细胞可以增高,甘油三酯增高,中西医综合治疗效果佳。
- 陶章仇爱民朱华张海林蔡连存陈晓梅凡传义
- 关键词：临床诊治流行病学特点
- 早期食管癌及食管癌前病变实施内镜黏膜下剥离术治疗的特点及效果分析被引量：4
- 2021年
- 目的分析对早期食管癌及食管癌前病变患者实施内镜黏膜下剥离术治疗的特点表现及临床疗效。方法笑意随机选取2019年1月—2020年1月在该院收治的80例早期食管癌及食管癌前病变患者,其均接受内镜黏膜下剥离术(ESD),并进行回顾性分析患者在完整和整块切除率、各项手术指标、并发症及复发情况等临床信息,总结实施内镜黏膜下剥离术治疗的特点及效果。结果患者完整切除率和整块切除率分别为95.00%、97.50%;手术用时及最大病灶直径分别为(52.63±7.22)min、(26.35±5.12)mm,在术中出血量及住院用时上分别为(68.15±6.22)mL、(8.83±1.52)d;所有患者术后出血和穿孔发生率、食管狭窄发生率分别为2.50%、3.75%、6.25%。仅在术后12个月出现2例复发患者,总复发率为2.50%。结论ESD对早期食管癌及癌前病变患者可一次性安全、有效地完整切除病灶,有手术用时短、复发率较低的优势,但其术后食管狭窄发生率较高。
- 尹成龙朱华
- 关键词：早期食管癌食管癌前病变内镜黏膜下剥离术
- 105例原发性小肠肿瘤临床分析被引量：4
- 2014年
- 原发性小肠肿瘤临床表现无特异性,且种类繁多,组织类型复杂,早期诊断较困难,临床误诊率高.因此,提高小肠肿瘤的早期诊治水平值得进一步探讨.2001年9月-2007年11月我院收治原发性小肠肿瘤105例,报道如下.
- 朱华许春芳
- 关键词：原发性小肠肿瘤临床误诊率早期诊治特异性
- 磁共振胰胆管造影等影像学检查联合血清CA19-9在良恶性胆管狭窄鉴别诊断中的应用研究被引量：4
- 2019年
- 目的研究磁共振胰胆管造影(MRCP)、腹部增强计算机断层扫描(CT)联合血清CA19-9对良恶性胆管狭窄的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年7月该院收治的82例良性胆管狭窄(良性组)和26例恶性胆管狭窄(恶性组)患者病历资料,以组织病理学诊断结果为“金标准”,分析MRCP、腹部增强CT联合血清CA19-9对良恶性胆管狭窄鉴别诊断效能。结果恶性组血清CA19-9水平明显高于良性组(P<0.05)。MRCP、腹部增强CT及血清CA19-9联合检查对良恶性胆管狭窄的鉴别诊断灵敏度为88.46%,特异度为96.34%,联合诊断受试者工作特征曲线下面积为0.924,鉴别诊断效能优于三项检查独立诊断。结论 MRCP、腹部增强CT联合血清CA19-9可有效提高对良恶性胆管狭窄的鉴别诊断灵敏度及特异度,具有较高的临床应用价值。
- 葛海珏王福生卢羽洁朱华乐红琴
- 关键词：磁共振胰胆管造影CA19-9胆管狭窄
