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脑卒中吞咽障碍患者早期行经皮内镜下胃造瘘术对康复效果的影响分析被引量：26: 2019年; 目的:研究经皮内镜下胃造瘘术运用于脑卒中吞咽障碍中的价值。方法:选择60例脑卒中吞咽障碍患者,随机分为2组各30例,研究组经皮内镜下胃造瘘术后进行吞咽功能训练,对照组采取鼻胃管喂养下进行吞咽训练,治疗前后分别记录体质指数(BMI)、血清总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平,并进行洼田饮水、吞咽功能评分(SSA),观察治疗1个月时患者拔管情况,并发症情况,观察消化道出血、吸入性肺炎及反流性食管炎的发生率。结果:治疗1个月后,2组BMI、血清总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平与治疗前比较均明显提高(均P<0.05),研究组血清总蛋白、白蛋白及血红蛋白均明显高于对照组(P<0.05),但2组BMI水平比较无明显差异。研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),拔管率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组洼田饮水实验评分较治疗前明显提高(P<0.05),SSA评分较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组2项评分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:早期经皮内镜下胃造瘘术应用于脑卒中吞咽障碍中效果明显,改善营养情况,减少并发症发生率,安全性高,提高吞咽功能,值得临床推广使用。; 张秋王玉龙方锐李小萍温贤达王玉珍章静; 关键词：康复效果脑卒中经皮内镜下胃造瘘术吞咽障碍

TIMI危险积分与冠状动脉病变的相关性研究(英文)被引量：1: 2003年; 目的　探讨冠心病患者TIMI (theThrombolysisinMyocardialInfarction)危险积分与冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的相关关系 ,明确TIMI危险积分对冠脉病变严重程度的评估价值。方法　选择 12 6例冠心病病人为研究对象 ,分析入院时病人TIMI危险积分与其冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的相关性 ;比较TIMI危险积分判别病人冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的ROC(residentoperationcharacter)曲线下面积大小的差异 ,评价TIMI危险积分对病人冠脉病变严重程度的判别价值。结果　TIMI危险积分与病人冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质分级均成正相关 ,即TIMI积分越高 ,冠脉病变越重。冠脉病变狭窄程度的ROC曲线下面积最大 ,而冠脉病变性质的ROC曲线下面积最小 ,冠脉病变狭窄程度的ROC曲线下面积明显大于狭窄程度及病变性质的ROC曲线下面积 (P <0 .0 5 ) ,而狭窄程度和病变性质的ROC曲线下面积比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　TIMI危险积分能间接反映冠脉病变的狭窄程度及一定程度上反映冠脉病变范围、病变性质的严重程度。TIMI危险积分对冠脉狭窄程度的判别价值较高 ,对冠脉病变性质及范围的判别价值相对较低。; 郑晓英孟新科夏小杰陈绍良曹克将方锐寇清万丽春; 关键词：冠脉病变 TIMI危险积分

电动式膀胱训练辅助器具: 本实用新型涉及医疗器械的技术领域，公开了一种电动式膀胱训练辅助器具，用于辅助存在膀胱控制障碍的上运动神经元损伤综合征患者进行膀胱控制训练，该器具包括主壳体，插置于主壳体内的副壳体，固定于副壳体内壁上的感应线圈，插设于感应...; 王玉龙龙建军朱晓龙陈文生王玉珍程薇萍方锐王晓东陈晓峰袁健; 文献传递

虚拟情景模拟训练对脑卒中患者肩痛康复创新方法研究被引量：3: 2019年; 目的:观察助动运动完成虚拟情景模拟训练对脑卒中患者肩痛恢复的影响。方法:选择初发脑卒中单侧偏瘫患肢肩部疼痛的48例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组24例。两组患肢均给予常规综合康复治疗,包括功能训练、物理因子治疗、作业治疗等。试验组患者在此基础上辅以虚拟情景模拟训练(助动运动方式完成)。分别于治疗前、治疗3周后,采用视觉模拟疼痛评分、通用量角器及Wolf评分评定两组肩痛程度、肩关节活动度及上肢运动功能。结果:治疗前,两组肩痛程度、肩关节活动度及Wolf评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3周后试验组肩痛程度、肩关节活动度及Wolf评定结果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:虚拟情景模拟训练对脑卒中患者肩痛恢复的影响较好,值得在本类患者中推广应用。; 张秋王玉龙方锐李旭辉章静王玉珍; 关键词：脑卒中肩痛

体位改变对脑卒中卧床患者血流动力学的影响被引量：3: 2020年; 目的:研究平卧位、站立位两种体位改变对脑卒中卧床患者心率、血压、左室排血功能、心肌收缩功能、心脏前负荷、后负荷等血流动力学参数的影响。方法:采用观察性研究方法,利用无创心输出量检测系统,监测30例脑卒中卧床患者和20例正常受试者在平卧位、站立位两种不同体位改变时的心率(HR)、平均动脉压(MABP)、心输出量指数(CI)、每搏输出量(SV)、心收缩力指数(CTI)、左心做功指数(LCWI)、前负荷率(EDFR)、外周血管阻力(SVR)。每个体位连续监测2min,取以上参数的平均值作为观察结果。结果:①平卧位时脑卒中卧床患者的SV、CTI较正常受试者显著下降(P<0.01),HR显著上升(P<0.01);②脑卒中卧床患者在不同体位下的比较:HR、SV、CI、CTI、LCWI均呈现平卧位<站立位(P<0.01),且站立位HR升高最大幅度10次/分左右(76.36±8.54 VS 86.12±12.57);SVR比较结果为平卧位>站立位(P<0.01);③正常受试者不同体位间的比较:HR表现为平卧位<站立位(P<0.01);SV表现为平卧位>站立位(P<0.01);CTI、LCWI、SVR比较无差别;④在平卧位→站立位变化时:HR在两组间均出现持续上升趋势;SV在正常受试者中呈下降趋势而脑卒中卧床患者却呈上升趋势。结论:脑卒中卧床患者心排量较正常人群下降,从平卧位到站立位的体位改变对脑卒中卧床患者心血管反应有明显的影响,而且这种体位改变是一种安全有效的辅助训练心功能的方法。; 陈妙玲方锐刘芳翟浩瀚查甫兵王玉龙; 关键词：脑卒中体位改变血流动力学

TIMI危险积分与冠状动脉病变的相关性研究: 2004年; 目的探讨冠心病患者TIMI(Thrombolysis in Myocardial Infarction)危险积分与冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的相关关系，明确TIMI危险积分对冠脉病变严重程度的评估价值。方法选择126例冠心病病人为研究对象，分析入院时病人TIMI危险积分与其冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的相关性；比较T1MI危险积分判别病人冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的ROC(resident operation character)曲线下面积大小的差异，评价TIMI危险积分对病人冠脉病变严重程度的判别价值。结果 TIMI危险积分与病人冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质分级均成正相关，即TIMI积分越高，冠脉病变越重。冠脉病变狭窄程度的ROC曲线下面积最大，而冠脉病变性质的ROC曲线下面积最小，冠脉病变狭窄程度的ROC曲线下面积明显大于狭窄程度及病变性喷的ROC曲线下面积(P<0．05)，而狭窄程度和病变性质的ROC曲线下面积比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论 TIMI危险积分能间接反映冠脉病变的狭窄程度及一定程度上反映冠脉病变范围、病变性质的严重程度TIMI危险积分对冠脉狭窄程度的判别价值较高，对冠脉病变性质及范围的判别价值相对较低。; 郑晓英孟新科夏小杰陈绍良曹克将方锐寇清万丽春; 关键词：TIMI危险积分冠状动脉病变冠心病冠脉病变

两种不同机械通气方法对心肺复苏效果的对比研究被引量：19: 2003年; 目的　对比两种不同机械通气方法对CPR术成功率的影响 ,寻求最佳的CPR方法。方法　对 31例心跳骤停的病人进行CPR ,据通气方式不同 ,将病人分为ShumperCPR机胸外按压并间歇通气组 (按压 /通气比为 5 :1,17例 ) (研究组 )和ShumperCPR机胸外按压加常规呼吸机控制呼吸通气组 (呼吸频率 18次 /min ,14例 ) (对照组 ) ,比较 2组病人CPR前及CPR进行 1h后动脉血分析、血乳酸浓度及CPR术成功率的差异。结果　ShumperCPR机间歇通气组动脉血气分析中各项指标均优于常规呼吸机控制呼吸通气组 ,P均 <0 0 5 ,前者血乳酸浓度升高值〔(1.2± 0 7)mmol/L〕低于后者〔(2 .5± 1.3)mmol/L〕 ,P <0 0 5 ,心脏复苏成功率前者 (2 9 4 1% )高于后者 (14 2 9% ) ,P <0 0 5。结论　ShumperCPR机胸外按压并间歇通气方式进行CPR较ShumperCPR机胸外按压加常规呼吸机控制呼吸通气效果好 ,临床行CPR术时宜选用ShumperCPR机同时进行胸外按压和间歇通气。; 方锐孟新科张跃华杨径吴华雄魏刚; 关键词：心肺复苏机械通气复苏成功率

TIMI危险积分对冠心病严重程度评估价值的临床研究被引量：7: 2004年; 目的　探讨 TIMI危险积分对冠心病 (CAD)严重程度的评估和预后预测的价值。方法　对 12 6例 CAD患者分别进行 TIMI危险积分评估和冠状动脉 (冠脉 )造影 ,分析 TIMI危险积分与冠脉狭窄程度、病变范围、病变性质的相关关系 ;比较 4种类型冠心病如稳定型心绞痛 (SA)、不稳定型心绞痛 (U A)、非 ST段抬高性心肌梗死 (NSTEMI)和 ST段抬高型心肌梗死 (STEMI)患者的 TIMI危险积分、冠脉狭窄程度、病变范围及病变性质的差异。结果　 TIMI危险积分与冠脉狭窄程度、病变范围、病变性质积分均有良好的相关性(r值分别为 0 .6 0 7、0 .5 6 9和 0 .36 7) ,TIMI危险积分越高 ,冠脉病变越重。SA与 U A、NSTEMI和 STEMI之间 ,UA与 NSTEMI和 STEMI之间 TIMI危险积分、冠脉狭窄程度积分差异有统计学意义 (P均 <0 .0 5 ) ;SA的 TIMI危险积分和狭窄程度积分明显低于急性冠脉综合征 (ACS) ,UA的 TIMI危险积分和狭窄程度积分明显低于心肌梗死 (MI) ,NSTEMI与 STEMI之间差异无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ;4种类型冠心病病变范围相互比较 ,差异均无统计学意义 (P均 >0 .0 5 ) ;SA与 U A、NSTEMI和 STEMI之间病变性质积分比较 ,差异有统计学意义 (P均 <0 .0 5 ) ,SA的病变性质积分低于 ACS,而 U A、NSTEMI和; 郑晓英孟新科李文广杨径魏刚方锐; 关键词：TIMI危险积分冠心病预后

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方锐

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