方申存
- 作品数:36 被引量:110H指数:7
- 供职机构:南京市胸科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南京市科技发展计划项目南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种带有撑开网状支架的积液穿刺针
- 本实用新型涉及抽液设备技术领域,尤其为一种带有撑开网状支架的积液穿刺针,包括穿刺针主体,穿刺针主体远离针头的一端设置有连接套管,穿刺针主体远离连接套管的一端部连接有撑开机构,穿刺针主体通过连接套管连接有硬质导管,撑开机构...
- 方申存许斌张海涛
- 文献传递
- 血清FGL1、LncSChLAP1对晚期非小细胞肺癌免疫治疗效果及预后评估的价值
- 2024年
- 目的分析血清纤维蛋白样因子1(FGL1)、长链非编码RNA SChLAP1(LncSChLAP1)评估接受免疫治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及预后的价值。方法选取2019年4月—2022年12月南京市胸科医院呼吸内科诊治晚期NSCLC患者98例为NSCLC组,均接受免疫检查点抑制剂治疗,根据疗效分为有效亚组74例和无效亚组24例,以同期医院健康体检者50例为健康对照组。酶联免疫吸附实验检测NSCLC患者血清FGL1水平,实时荧光定量PCR检测血清LncSChLAP1水平;多因素Logistic回归分析影响晚期NSCLC患者化疗疗效的因素;受试者工作特征曲线分析血清FGL1、LncSChLAP1对晚期NSCLC患者免疫治疗疗效的预测价值;Kaplan-Meier曲线分析血清FGL1、LncSChLAP1对晚期NSCLC患者生存预后的影响。结果血清FGL1、LncSChLAP1水平比较,NSCLC组高于健康对照组(t/P=57.365/<0.001、28.443/<0.001)。无效亚组TNM分期Ⅳ期比例、血清FGL1、LncSChLAP1水平高于有效亚组(χ^(2)/P=15.375/<0.001,t/P=35.077/<0.001、35.127/<0.001)。血清FGL1、LncSChLAP1高是影响晚期NSCLC患者免疫治疗疗效的独立危险因素[OR(95%CI)=1.327(1.104~1.596)、1.415(1.094~1.829)];血清FGL1、LncSChLAP1及两项联合的AUC分别为0.856、0.792、0.905,两者联合优于各自单独预测效能(Z/P=4.258/0.007、5.119/<0.001)。FGL1高、低表达组1年总体生存率分别为22.92%(11/48)、60.00%(30/50),LncSChLAP1高、低表达组1年总体生存率分别为27.66%(13/47)、54.90%(28/51),FGL1高表达组、LncSChLAP1高表达组晚期NSCLC患者1年累积生存率分别低于FGL1低表达组、LncSChLAP1低表达组(χ^(2)/P=14.180/<0.001、17.553/<0.001)。结论晚期NSCLC患者血清FGL1、LncSChLAP1升高,是新的评估晚期NSCLC患者免疫治疗疗效及生存预后的血清标志物。
- 夏宁周泽军方申存王尊乔潘宴青
- 关键词:免疫治疗预后
- 福多司坦对慢性阻塞性肺病激素敏感性的影响被引量:10
- 2013年
- 目的观察福多司坦联合布地奈德吸入剂对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法将60例COPD随机分为两组,对照组给予布地奈德,实验组给予布地奈德联合福多司坦,治疗前后评价肺功能、生活质量;同时检测治疗前后外周血单核细胞中HDAC2活性。结果实验组可显著改善COPD患者生活质量及肺功能;实验组患者治疗后外周血单核细胞HDAC2活性较治疗前明显增加。结论福多司坦可能通过增加HDAC2的活性,恢复COPD对糖皮质激素的敏感性,增加激素的抗炎效应。
- 方申存张映铭张海涛
- 关键词:福多司坦布地奈德慢性阻塞性肺病组蛋白去乙酰化酶
- 雾化吸入盐酸戊乙奎醚在尘肺患者大容量全肺灌洗术后的应用研究被引量:5
- 2016年
- 目的评价雾化吸入盐酸戊乙奎醚在尘肺患者大容量全肺灌洗术后的应用价值。方法选取分期进行单侧大容量全肺灌洗术(WLL)后带管入ICU患者50例,随机分为对照组(C组)与治疗组(PHC组)各25例,术后入室即刻起给予雾化吸入,每隔8h一次,每次20min,C组雾化吸入生理盐水5m L+二羟丙茶碱0.25g,PHC组雾化吸入生理盐水5m L+盐酸戊乙奎醚1.0mg,分别测定两组在入室时,入室后10min、30min、60min、120min、拔管时患者呼吸力学指标变化,以及拔管时间,低氧及再次机械通气发生率。结果与对照组相比较,治疗组雾化吸入后各时间点气道峰压、气道阻力明显降低、肺顺应性明显升高(P<0.05),拔管时间有所提前(P<0.05)。术后出现低氧、再次机械通气例数减少(P<0.05)。结论雾化吸入戊乙奎醚可有效改善患者WLL后呼吸力学指标,减少插管时间,降低术后并发症发生率,有利于术后恢复。
- 王润丰方申存周本昊夏梦王研
- 关键词:戊乙奎醚尘肺大容量全肺灌洗术雾化吸入
- 全肺灌洗引流液多功能收集装置
- 本实用新型提供了一种全肺灌洗引流液多功能收集装置,包括收集瓶、瓶塞和网状水漏;网状水漏可拆卸式悬置于收集瓶内;瓶塞紧塞于收集瓶瓶口处,瓶塞上分别安装有引流管和负压调节管各一根,负压调节管与外置负压吸引器连接。本实用新型能...
- 张映铭王春吴静方申存
- 文献传递
- 重复全肺灌洗术治疗矽肺的远期疗效被引量:5
- 2013年
- 目的 探讨重复全肺灌洗(RWLL)治疗矽肺的远期效果.方法 选择在同一石材矿区作业的60例矽肺患者,根据年龄、矽肺期别、接尘工龄等按1∶1比例随机分为RWLL组与全肺灌洗(WLL)组,进行远期疗效和安全性对比观察,并对RWLL组二次右肺支气管肺泡灌洗回收液(BALF)进行细胞学和SiO2含量测定.结果 治疗4年后,RWLL组咳嗽、气喘好转率分别为68.4%、75.0%,高于WLL组(52.4%、57.9%),但差异无统计学意义(P>0.05).治疗6年后,RWLL组气喘好转率为70.0c%,明显高于WLL组(36.8%),差异有统计学意义(P<0.05).RWLL组治疗6年后用力肺活量(FVC)与第1秒用力呼气量(FEV1.0)比治疗前逐渐下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗6年后WLL组,FVC与 FEV1.0比治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4、6年后,RWLL组X线胸片无变化率高于WLL组,进展与明显进展率低于WLL组,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).RWLL组第1次右肺BALF检查:细胞数为6.71×107~2.14×109/L,平均4.50×108/L;肺泡巨噬细胞(PAM)比率为0.873~0.980,平均0.954;SiO2含量18~104.7 mg,平均93.7 mg.第2次BALF检查:细胞数为5.71×106~1.30×109/L,平均为9.12×107/L;PAM比率0.710~0.926,平均0.870;SiO2含量6~90.2 mg,平均46.2 mg.RWLL组围手术期发生痰血,胸痛各1例,发生率6.7%.在随访1年中,RWLL组并发左侧气胸,肺部感染各1例;WLL组并发肺部感染1例.结论 RWLL治疗矽肺不仅合理而且安全,并有助于进一步提高WLL治疗矽肺的远期疗效.
- 张映铭王伟王彩英张海涛吴静王春方申存
- 关键词:矽肺远期疗效
- 养阴化瘀法联合汉防己甲素治疗矽肺肺纤维化的临床疗效研究被引量:4
- 2019年
- [目的]观察养阴化瘀中药联合汉防己甲素治疗矽肺肺纤维化的临床疗效,对其作用机制进行初步探讨。[方法]选取2017年6月-2018年12月在东南大学医学院附属南京市胸科医院收治的矽肺患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组均为60例,对照组在常规止咳、平喘、抗感染治疗的基础上联合汉防己甲素片口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用养阴化瘀中药。分别于治疗3个月和6个月时比较两组患者的6 min步行试验、临床症状及生活质量评分、肺功能指标、肺纤维化指标。[结果]治疗3个月后,对照组患者仅有咳嗽、咳痰症状评分较治疗前改善,而观察组患者的6 min步行试验、症状评分、活动评分、SGRQ总分、FVC、TGF-β1、IL-6均较治疗前改善(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的6 min步行试验、症状评分、活动评分、SGRQ总分、FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、α-SMA、KGF均较治疗前改善(P<0.05),且观察组以上大部分指标均好于对照组(P<0.05),而TGF-β1、IL-6水平与治疗前相比,仅在观察组患者中有改善(P<0.05);观察组患者肝功能损害发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]养阴化瘀法可以帮助矽肺患者改善临床症状,提高生活质量。
- 陶承志方申存吴静许斌王彩英张映铭张海涛
- 关键词:矽肺肺纤维化临床疗效汉防己甲素
- 阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的护理被引量:5
- 2019年
- 目的探讨阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及不良反应,总结护理经验。方法收集2016年1月-2018年1月本院收治的32例接受阿帕替尼治疗的晚期NSCLC患者,治疗1个月后观察疗效,同时监测患者治疗期间出现的不良反应,并做好针对性护理工作。结果 32例服用阿帕替尼患者中, 5例部分缓解(partial remission,PR),20例稳定(stable disease,SD),7例部分疾病进展(progressive disease,PD),总体有效率为15.6%,疾病控制率为78.1%。阿帕替尼治疗不良反应:19例(占59.4%)患者发生高血压,11例(占34.4%)患者发生蛋白尿,10例(31.3%)患者发生手足综合征,7例(占21.9%)患者发生口腔黏膜炎,4例(占12.5%)患者发生血小板减少, 3例(占9.4%)患者发生贫血,2例(占6.3%)患者发生中性粒细胞减少。结论阿帕替尼治疗晚期NSCLC疗效确切,治疗过程分析不良反应发生的原因,并给予针对性的护理措施,减轻患者不良反应,提高治疗耐受性,从而让患者顺利度过治疗过程。
- 徐一玲张甜甜方申存夏广惠
- 关键词:非小细胞肺癌护理
- 一种用于治疗气胸的智能化排气和胸水收集装置
- 本实用新型公开了一种用于治疗气胸的智能化排气和胸水收集装置,包括能穿在人体身上的吊带装,包括一根腰带和两根肩带,两根肩带之间且位于人体背部的位置设有容器,容器的下端设有出气口,容器的上端设有进气口和排气口,容器位于进气口...
- 方申存
- 文献传递
- 一种带有撑开网状支架的积液穿刺针
- 本发明涉及抽液设备技术领域,尤其为一种带有撑开网状支架的积液穿刺针,包括穿刺针主体,穿刺针主体远离针头的一端设置有连接套管,穿刺针主体远离连接套管的一端部连接有撑开机构,穿刺针主体通过连接套管连接有硬质导管,撑开机构包括...
- 方申存许斌张海涛
- 文献传递