- 飞秒激光辅助晶状体超声乳化人工晶状体植入术
- 2017年
- 目的 评价飞秒激光辅助晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术的安全性及有效性.方法 将621例(685只眼)随机分为飞秒激光组和对照组(传统超声乳化术).对两组患者术前,术中及术后情况进行比较.结果 两组患者术前一般情况、术前BCVA以及术后3个月UCVA差异均无统计学意义(P〉0.05).术后1 d以及1周两组UCVA相比较差异有统计学意义.飞秒激光组的有效超声时间缩短25%,平均超声能量下降36%,差异有统计学意义(P〈0.05).术后3个月时飞秒激光组的内皮细胞丢失率与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05).飞秒激光组出现的并发症主要有负压吸引失败(2.28%)、结膜下出血(22.57%)、主切口制作失败(3.43%)、前囊未完全游离(6.57%)、核未开(3.14%)及瞳孔缩小(19.43%).结论 飞秒激光辅助超声乳化联合人工晶状体植入具有安全性及有效性,能降低有效超声时间和平均超声能量,术后早期恢复效果好.术后视力与传统超声乳化手术相似,差异无统计学意义.术中并发症不影响手术的完成.
- 陈潇苟甫伟文燕陈茂盛
- 关键词:飞秒激光晶状体超声乳化术
- 前房及玻璃体注药、小梁切除术联合全视网膜光凝序贯治疗老年新生血管性青光眼临床观察被引量:10
- 2019年
- 新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是一种高致盲性眼疾,主要继发于视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、眼缺血综合征等疾病,眼部肿瘤和眼外伤亦可引起NVG [1-3]。病人临床表现为难以耐受的眼痛和头痛。NVG的治疗方法视病人视力是否丧失而定,对于视力完全丧失者可采用破坏性手术,如周边视网膜及睫状体冷冻术、睫状体光凝术等解除疼痛;而对于视力尚存病人,其治疗的目的是最大限度保留视功能。传统的NVG治疗方法主要有药物降低眼压和小梁切除术,但2种方法单独应用效果均不理想。近年来,抗血管内皮生长因子药物的应用为NVG的治疗带来了新理念[4]。我院采用先于前房及玻璃体注入抗血管内皮生长因子药物,进行小梁切除术控制眼压后,再行全视网膜光凝术(PRP)治疗,取得了良好的效果,现报道如下。
- 张晓城贺翔鸽陈茂盛文燕韩峰
- 关键词:新生血管性青光眼全视网膜光凝术小梁切除术序贯治疗前房
- 夜间急诊收治纹眼线致角膜上皮脱落17例临床分析
- 自上世纪90年代后,近几年,眼部纹绣术在全国各地又掀起风潮,尤其以纹眼线为主。目前各种级别的美容院及诊所等均普遍开展,但由于纹绣机构多为非正规医疗机构,由于操作原因或者药物等因素可能会造成各种眼部损害。
- 文燕陈茂盛苟甫伟刘真
- 关键词:纹眼线角膜上皮脱落
- 基于全角膜屈光力计算角膜异常B/F值的白内障患者人工晶状体屈光力被引量:3
- 2020年
- 目的:研究基于全角膜屈光力(TCRP)的人工晶状体(IOL)屈光力计算公式计算异常角膜后前曲率半径比(B/F)值的白内障患者IOL屈光力的精确性。方法:前瞻性临床研究。连续选取角膜异常B/F值的白内障患者51例(51眼)。高B/F值组:B/F值≥85%,24例(24眼),B/F值为(86.2±0.5)%;低B/F值组:B/F值≤78%,27例(27眼),B/F值为(76.6±0.6)%。使用TCRP Method计算,角膜屈光力采用Pentacam测量的以瞳孔为中心,中央3 mm范围的区域性的TCRP,采用IOLMaster 500测量眼轴长度和前房深度。术后3个月行裸眼视力(UCVA,logMAR)、电脑验光检查。所有患者、高B/F值组、低B/F值组这3组,组内TCRP Method、Higis、Hoffer Q、SRK/T、HolladyⅠ公式的绝对预测误差(APE)总体比较采用非参数检验中的Friedman检验法。各组中TCRP Method的APE分别与Haigis、Hoffer-Q、SRK-T、Holladay-Ⅰ进行两两比较,采用Wilcoxon符号秩和检验。结果:术后3个月UCVA:高B/F值组为0.19±0.09,低B/F值组为0.19±0.08,2组间差异无统计学意义(t=0.787,P=0.435)。术后3个月采用TCRP Method计算的平均绝对误差(MAE):高B/F值组为(0.38±0.16)D,低B/F值组为(0.42±0.19)D。所有术眼术后3个月按照TCRP Method、Higis、Hoffer Q、SRK/T、HolladyⅠ公式计算的MAE分别为(0.40±0.17)D、(0.64±0.25)D、(0.73±0.27)D、(0.98±0.32)D、(0.84±0.25)D,5种公式的APE总体比较差异有统计学意义(χ^2=12.47,P=0.023)。进一步将TCRP Method的APE与Haigis、Hoffer Q、SRK/T、HolladayⅠ公式两两比较,差异均有统计学意义(Z=2.97、3.53、4.01、3.75,均P<0.05)。高B/F值组和低B/F值组:5种公式的APE总体比较,差异均有统计学意义(χ^2=12.35、13.21,均P<0.05)。结论:对于角膜异常B/F值的白内障患者,使用常规公式计算IOL屈光力的精确性较差,使用基于TCRP的IOL屈光力计算公式精确性高,术后视力佳。
- 王世明文燕何志刚
- 关键词:白内障人工晶状体
- 弱视眼黄斑区视网膜厚度的研究
- 何勇川周奇志陈茂盛文燕任毅
- 关键词:弱视视网膜厚度
- 年龄相关性白内障晶状体上皮细胞中miR-181a和SIRT1的表达关系及意义被引量:9
- 2020年
- 目的探讨白内障晶状体上皮细胞微小RNA-181a(miR-181a)与沉默信息调节因子(SIRT)1的表达关系,研究其在年龄相关性白内障患者的诊治及病情评估方面的临床意义。方法选取诊断为年龄相关性白内障患者62例为白内障组,另选取同期近视矫正手术患者42例为对照组,利用RT q-PCR法,检测两组晶状体上皮细胞miR-181a与SIRT1表达水平;Pearson法测定miR-181a与SIRT1相关性;利用Lipofectamine 2000转染miR-181a模拟物和抑制剂,调节人晶状体上皮细胞miR-181a表达水平,RT q-PCR法检测SIRT1表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测晶状体上皮细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱氨酸(GSH)、谷胱氨酸过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果与对照组相比,白内障组miR-181a表达水平显著升高,SIRT1表达水平显著降低(P<0.05);Pearson相关分析显示,miR-181a和SIRT1呈负相关关系(r=-0.719,P<0.05);miR-181a模拟物组SIRT1表达水平显著低于模拟物阳性对照组(P<0.05),miR-181a抑制剂组,SIRT1表达水平显著高于抑制剂阴性对照组(P<0.05);白内障组SOD、GSH、GSH-Px水平明显低于正常组(P<0.05),MDA水平明显高于正常组(P<0.05);miR-181a表达水平与SOD、GSH、GSH-Px因子呈负相关关系(r=-0.702,-0.739,-0.776),与MDA水平呈正相关关系(r=0.679);SIRT1表达水平与SOD、GSH、GSH-Px呈正相关关系(r=0.699,0.743,0.763),与MDA水平呈负相关关系(r=-0.684)。结论白内障晶状体上皮细胞中miR-181a高表达,SIRT1低表达,miR-181a可调控人晶状体上皮细胞中SIRT1表达;SIRT1低表达可促使晶状体上皮细胞凋亡,从而影响或导致了年龄相关性白内障的发病。
- 孔俐文燕刘真吴平孙杨谭德文张凌
- 关键词:白内障晶状体上皮细胞
- 双目视力仪测量主观视觉质量的可重复性和再现性研究被引量:2
- 2021年
- 目的评估双目视力仪对健康人眼、早期年龄相关性白内障、白内障摘除联合单焦点人工晶状体植入术后眼测量主观视觉质量指标的可重复性和再现性。方法选取2019年11月至2020年3月在重庆爱尔眼科医院就诊的健康人眼35眼(A组)、早期年龄相关性白内障眼35眼(B组)、白内障摘除联合单焦点人工晶状体植入术后3个月患眼35眼(C组)共105眼。2名检查者用双目视力仪测量受试眼的全程视力、对比敏感度、眩光敏感度和中间视觉、立体视。第1位检查者连续测量3次,每次测量间隔时间1 h,第2位检查者第2天测量1次。运用组内相关系数(ICC)、组内变异系数(CV)、配对t检验等评估可重复性和再现性。结果A组、B组、C组的全程视力(5、3、1 m,80、67、50、40、33 cm)、立体视(5 m、40 cm)、对比敏感度(0.40视标、0.25视标、0.16视标)、眩光敏感度和中间视觉(无眩光、有眩光)的ICC均大于0.8,CV值均小于15%。不同检查者在3组人群上述指标的测量结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双目视力仪可反映人眼主观视觉质量,且可重复性和再现性均较好。
- 吴平刘真代艳文燕孙杨高阳孔俐
- 关键词:可重复性
- 前房角镜辅助下手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果及安全性被引量:2
- 2021年
- 目的探索前房角镜在治疗原发性闭角型青光眼合并白内障中的应用效果及安全性。方法从我院2017年1月-2019年6月期间收治的PACG合并白内障患者中选择61例(61眼)作为研究对象进行前瞻性研究,完善相关检查后实施前房角镜辅助下的机械性房角分离术联合超声乳化白内障摘除和IOL植入治疗,观察患者术后及术中相关并发症,观察患者房角粘连性关闭范围、眼压、最佳矫正视力(术前及术后1、2、3、6mo观察)。结果术后59例最佳矫正视力提高,术前有31例最佳矫正视力低于0.1,术后有3例低于0.1,两组比较差异有统计学意义(x2=9.874,P<0.001);术前、术后1mo、术后2mo、术后3mo、术后6mo患者眼压分别为33.88±5.12、14.72±2.78、14.54±2.43、15.09±2.11、15.92±2.35,和术前比较,术后各时间点眼压均明显降低(t=14.321、12.012、16.337、15.337,均P<0.01);术后前房角粘连性关闭范围有12例患者术后3mo保持稳定,7例患者术后2mo保持稳定,42例患者术后1mo保持稳定,且房角粘连范围与眼压呈正相关关系(rs=0.709,P<0.05);术中术后没有出现相关严重并发症。结论实施前房角镜辅助下的机械性房角分离术联合超声乳化白内障摘除和IOL植入治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者可提高疗效,且术中术后相关并发症发生率较低。
- 文燕邓文周毅张晓城
- 关键词:青光眼白内障人工晶状体最佳矫正视力
- 儿童眼部肿瘤210例临床病理调查分析被引量:7
- 2018年
- 目的:探讨儿童眼部原发肿瘤的构成、分布情况以及发病特点,为儿童眼部肿瘤的临床诊治提供参考。方法:对我院2007年1月至2017年12月11年间收集的210例儿童眼部原发肿瘤的性别、发病年龄、眼别、发病部位、病理类型进行回顾性分析。结果:210例儿童眼部肿瘤患者中,男性116例,女性94例,男女性别比为1.2:1;不同肿瘤类别患儿的性别分布之间差异无统计学意义(χ~2=0.002,P=0.965)。儿童眼部的发病高峰年龄为1~4岁,占44.8%(94/210)。不同肿瘤类别患儿的年龄分布之间差异有统计学意义(χ~2=15.074,P=0.002),恶性肿瘤组发病高峰为1~4岁,共46例(55.4%),良性肿瘤患儿除<1岁组发病率较低,其余3个年龄组发病相对稳定。眼睑肿瘤(68例,32.4%)和眼表肿瘤(65例,31.0%)占比最多,其次为眼眶肿瘤(45例,21.4%),眼内肿瘤最少(32例,15.2%)。不同肿瘤类别患儿的发病部位分布差异有统计学意义(χ~2=180.995,P<0.001),恶性肿瘤主要发病部位为眼内和眼眶,而良性肿瘤则为眼睑和眼表。全部眼部肿瘤患儿中,良性肿瘤20种127例(60.5%),最为常见是色素痣、血管瘤、皮样囊肿、皮样瘤;恶性肿瘤4种83例(39.5%),在恶性肿瘤中视网膜母细胞瘤占比最多,居于首位(56例,67.5%),其次为横纹肌肉瘤(88例,21.7%)。结论:儿童眼部肿瘤具有婴幼儿发病高峰年龄特点;以眼睑肿瘤和眼表肿瘤最为多见,眼睑和眼表肿瘤绝大部分为良性肿瘤,少有恶性,而眼内和眼眶肿瘤则以恶性肿瘤为主,其中视网膜母细胞瘤最为常见。
- 韩登梅周自强毕玉玲文燕吴平
- 关键词:眼部肿瘤回顾性调查
- 一种眼科医生用角膜散光轴位标记笔
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,且公开了一种眼科医生用角膜散光轴位标记笔,包括外壳,所述外壳的顶部螺纹连接有顶帽,且所述外壳的内部下表面固定有点染笔,所述点染笔的底端延伸至所述外壳的下方,且所述点染笔的内部设有标记针,所...
- 吴平陈茂盛刘真文燕
- 文献传递