德吉央宗
- 作品数：15 被引量：14H指数：2
- 供职机构：西藏自治区人民医院更多>>
- 发文基金：西藏自治区自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 藏族白癜风527例临床特点分析
- 2022年
- 目的:分析西藏地区藏族白癜风患者的临床特点。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月于西藏自治区人民医院皮肤科门诊就诊的527例藏族白癜风患者的临床资料。结果:527例藏族白癜风患者中,男女性别比例0.97∶1;发病年龄在10~30岁的患者263例(49.9%)。进展期335例(63.6%),稳定期192例(36.4%);节段型97例(18.4%),寻常型293例(55.6%),混合型79例(15%),未定类型58例(11%)。皮损位于面颈部253例(48%),躯干148例(28%),上肢64例(12%),下肢46例(9%),会阴肛周黏膜16例(3%)。春季发病154例(29.2%),夏季198例(37.6%),秋季98例(18.6%),冬季77例(14.6%)。140例(26.6%)伴发其他疾病,包括甲状腺疾病85例(16.1%),且74例(14.0%)为亚临床甲状腺疾病与白癜风伴发;22例患者至少1项血清免疫球蛋白或补体水平异常,其中包括进展期18例。与稳定期相比,进展期患者中促甲状腺激素(TSH)检测水平显著升高,两组间差异有统计学意义(P=0.004)。Spearman等级相关分析显示,海拔水平与白癜风分期(rs=-0.18,P<0.001)呈低度相关。白癜风分期与TSH(rs=-0.12,P=0.005)、补体C3(rs=-0.09,P=0.041)呈低度负相关,分型与TSH(rs=-0.11,P=0.011)呈低度相关。结论:西藏地区藏族白癜风患者以10~30岁发病为主,发病部位以面颈部为主,春夏季发病多见,甲状腺功能异常的发生率高。
- 扎珍索朗曲宗慈仁央吉白央德吉央宗张韡
- 关键词：白癜风藏族
- 果酸治疗藏族人群面部轻、中度痤疮356例临床疗效分析被引量：2
- 2022年
- 目的回顾性分析西藏高原地区356例面部轻、中度痤疮中果酸治疗的临床疗效及相关不良反应,探索高原地区痤疮果酸治疗的最优方案。方法选取符合诊断标准的某院门诊面部轻、中度痤疮患者356例为研究对象,行果酸治疗,每两周一次,四次为一个疗程,观察临床疗效、统计治疗中、治疗后的不良反应。结果患者第3周,第5周、第7周、第9周的总疗效分别为68.8%、76.7%、84.0%和93.8%,呈明显上升趋势。经过前三次治疗,刺痒、灼热、轻微浅红斑、中度红斑的发生率轻度升高,第4次治疗后,自觉症状和皮肤反应下降;然而,“刺痛症状”发生率在治疗的整个阶段中一直下降。无病例出现重度红斑反应。结论果酸换肤治疗藏族人群面部轻、中度痤疮的效果明显,安全性好,值得在高原地区推广。
- 索朗曲宗慈仁央吉白央扎珍德吉央宗张韡
- 关键词：果酸藏族痤疮
- 左西替利嗪联合白芍总苷治疗慢性荨麻疹疗效观察被引量：2
- 2020年
- 目的:评估左西替利嗪联合白芍总苷在慢性荨麻疹(CU)中的效果,及其对血清25–羟基维生素D(25HVD)水平的影响。方法:选取西藏自治区人民医院2018年12月至2019年12月期间收治的72例CU患者,采用随机数字法分为对照组与观察组,各36例。对照组应用左西替利嗪片,观察组应用左西替利嗪片和白芍总苷胶囊,两组均治疗1个月,比较两组临床疗效、不良反应情况,并于治疗前后检测患者血清25HVD水平。结果:观察组患者治疗总有效率为94.44%高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为13.89%与对照组的11.11%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者血清25HVD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者血清25HVD水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左西替利嗪与白芍总苷联合应用于CU患者中具有良好的疗效,安全性高,且可提高患者血清25HVD水平。
- 扎珍德吉央宗
- 关键词：慢性荨麻疹左西替利嗪白芍总苷
- 卡马西平致藏族药物超敏反应综合征并报道HLA-B*2740/HLA-B*4001基因检测阳性1例
- 2022年
- 1临床资料患者男,18岁,藏族,因“全身红斑、丘疹伴瘙痒2周、发热3天”就诊。2周前患者因癫痫病口服药物卡马西平片后逐渐出现全身红斑、丘疹伴瘙痒。未行正规诊疗,后皮疹逐渐增多,相互融合,泛发全身。曾于诊所就诊(诊疗不详),症状未见明显好转,病情加重,3天前开始发热(体温未测),故就诊我院。
- 扎珍索朗曲宗张韡白央德吉央宗江海琴王洪生
- 关键词：全身红斑卡马西平片药物超敏反应综合征口服药物癫痫病
- 高原地区肾细胞癌相关性膜性肾病伴急性肾小管损伤1例
- 2024年
- 临床资料.患者,藏族,女,22岁,2019年7月19日体检CT发现左肾区巨大占位病变,长17.4 cm×13.1 cm,性质待定,未进一步诊治。2021年1月28日主因“晚期流产后出血伴发热、心慌、胸闷3 d”就诊于西藏自治区人民医院妇产科,查体:血压75/40 mmHg,浅表淋巴结未触及肿大,腹部膨隆,双肾区叩击痛阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血红蛋白57 g/L;尿常规:蛋白(+),RBC 157.5/μl;血生化:肌酐79μmol/L白蛋白18.2 g/L,抗PLA2R抗体<2.00 RU/ml;腹部增强CT示左侧中上腹巨大软组织肿块影大小约16.9 cm×13.0 cm×18.8 cm,恶性可能,腹膜后多发淋巴结肿大。但患者自动出院,未行专科诊治。于2021年8月2日主因“突发腹痛伴腹胀15 d”就诊,查体:血压77/41 mmHg,贫血貌,腹部膨隆,质韧,全腹部压痛及反跳痛阳性,双侧肾区叩击痛阳性,双下肢浮肿。辅助检查:血红蛋白57 g/L,尿蛋白(+),尿蛋白定量392 mg/24 h,血白蛋白18.7 g/L,肌酐1123μmol/L;腹部增强CT:左上腹部见巨大混杂密度肿块影,大小约16 cm×13 cm×21 cm,边界清,肿块内可见大片状液性低密度影,部分密度稍高,左肾来源可能性大恶性不除外,腹膜后多发淋巴结肿大转移,肝右叶囊性肿块,包虫可能。临床考虑:(1)左肾巨大占位恶性不除外;(2)急性肾损伤非少尿型;(3)重度贫血。入院后予以输血及血液透析等治疗,患者肾功能逐渐好转并脱离透析,2021年8月18日复查血肌酐146μmol/L。
- 德吉央宗阿勇崔专燕宇王峰王寒
- 关键词：非少尿型囊性肿块
- 高海拔地区人工气道患者湿热交换器与超声湿化效果的比较研究被引量：6
- 2019年
- 目的描述并比较高海拔地区西藏自治区人民医院重症医学科人工气道患者应用湿热交换器和超声的湿化效果。方法采用便利抽样的方法,选择2017年8-12月在西藏自治区人民医院收治的人工气道患者231例,按照入院时间先后顺序分为2组,湿热交换器组125例,在脱机过程中采用湿热交换器进行气道湿化。超声湿化组106例,在脱机过程中采用超声湿化器进行气道湿化。调查脱机24、48、72 h后,患者痰液黏稠度、痰痂形成情况、气道内的温度以及PaO2、PaCO2情况。结果湿化前、湿化后1 d、湿化后2 d、湿化后3 d,超声湿化组的Ⅰ度痰液比例分别为77.36%(82/106)、80.19%(85/106)、95.28%(101/106)、99.06%(105/106),湿热交换器组分别为99.20%(124/125)、99.20%(124/125)、95.20%(119/125)、72.80%(91/125),2组湿化前、湿化后1 d、湿化后3 d比较差异有统计学意义(χ^2=28.35、24.06、28.75,P<0.01)。湿化后湿热交换器组的PaCO2与超声湿化组比较差异无统计学意义(P>0.05),湿化后2、3 d湿热交换器组PaO2分别为(92.62±5.76)、(91.34±4.85)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低于超声湿化组的(97.38±5.55)、(99.16±5.43)mmHg,2组比较差异有统计学意义(t=6.367、11.558,P<0.01)。湿热交换器组新出现的痰痂形成率更高,超声湿化组吸痰次数更高。结论高海拔地区湿热交换器和超声湿化各有优缺点,建议护士把握使用指征,动态评估湿化效果,以减少并发症的发生。
- 李尊柱德吉央宗李真孙建华孙红谢燕郭海凌李奇孙小南
- 关键词：气道管理痰液湿化
- 西藏拉萨地区抗血管内皮生长因子药物治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的初步结果
- 2023年
- 目的观察并初步评价抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗西藏拉萨地区视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患眼的安全性和有效性。方法回顾性病例系列研究。2018年9月至2022年1月于西藏自治区人民医院眼科检查确诊的BRVO继发ME患者41例41只眼纳人研究。其中,男性21例21只眼,女性20例20只眼;中位年龄53(31,75)岁。合并高血压病者24例(58.8%,24/41)。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底彩色照相、光相干断层扫描(OCT)检查。BCVA检查采用国际标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力;OCT仪测量中心凹视网膜厚度(CMT)。所有患眼均行玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗,每一个月1次,其中玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)、康柏西普(IVC)分别为23例23只眼(56.1%,23/41)、18例18只眼(43.9%,18/41),并据此分组。两组患者年龄(Z=-0.447)、性别构成(Z=0.485)、1ogMARBCVA(t=-1.591)、眼压(t=-0.167)、CMT(-1.290)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后随访时间89(35,198)d;IVR组、IVC组随访时间分别为85(35,185)、120(43,263)d,差异无统计学意义(Z=-1.289,P>0.05)。随访时采用基线时相同设备和方法行相关检查,对比观察基线及末次随访时患眼BCVA、眼压、CMT变化以及新发心脑血管性事件。基线与末次随访时logMARBCVA、眼压、CMT比较采用Studentt检验;IVR组、IVC组组间注药次数、随访时间比较采用Mann-Whitney U检验。结果基线时,患眼logMARBCVA、眼压、CMT分别为0.852±0.431、(12.5±2.5)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(578.1±191.1)μm。末次随访时,患眼抗VEGF药物治疗次数为(2.7±1.2)次;logMARBCVA、CMT分别为0.488±0.366、(207.4±108.7)μm,其中CMT仍>250μm者14只眼(34.1%,14/41)。与基线时比较,BCVA(t=4.129)、CMT(-0.713)均显著改善,差异有统计学意义(P<0.001)。IVR组、IVC组注药次数分别为(2.6±0.9)、(3.0±1.5)次;两组患眼注药次数(t=-1.275)、1ogMARBCVA(=-0.492)、�
- 斯娜卓嘎德吉央宗安芳央珍小达娃次仁琼达陈小蓉赵明威苗恒
- 关键词：视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿
- 复方甘草酸苷片联合卤米松乳膏治疗皮炎湿疹的临床疗效观察
- 2020年
- 探究皮炎湿疹病症使用复方甘草酸苷片联合卤米松乳膏治疗的效果。方法:于院内纳入600例患者进行分析,纳入患者时间选取自2019年1月至2020年1月,随机数分组法将所有患者以对照组和观察组进行组别区分,并各纳入300例患者进行统计,对照组仅使用卤米松乳膏,观察组于前者基础上联用复方甘草酸苷片,差异对比标准以疗效差异和副反应计数为标准。结果:观察组数据明显优于对照组(P<0.05)。结论:以复方甘草酸苷片联合卤米松乳膏对皮炎湿疹患者进行病症治疗,可显著提高仅采用卤米松乳膏治疗的疗效,同时具有抑制用药副反应的效果,整体使用价值良好。
- 白央德吉央宗
- 关键词：复方甘草酸苷片卤米松乳膏皮炎湿疹临床疗效
- 高海拔地区人工鼻和加温加湿组合装置应用效果的比较研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨加温加湿组合装置在高海拔地区人工气道患者中应用及效果评价。方法采用便利抽样的方法,选择2018年1-6月入住西藏自治区人民医院重症医学科住院的患者225例。按照入院时间先后顺序分为2组,对照组125例,观察组100例,对照组采用人工鼻进行湿化,观察组采用加温加湿组合装置进行湿化。观察2组患者的痰液性状,有无痰痂形成,每日3:00、9:00、15:00、21:00测量环境温度、湿度及气道温度,并取4次测量的平均值,通过血气分析结果记录动脉血二氧化碳分压的水平、动脉血氧分压水平。采用χ^2检验比较2组患者之间的差异。结果2组患者痰液性状在实施湿化前没有差异,实施湿化后第1、2、3天观察组Ⅱ度、Ⅲ度黏痰发生例数分别为13、9、10例,对照组分别为46、48、65例,2组比较差异有统计学意义(χ^2=16.266、25.387、44.100,P<0.01);动脉血二氧化碳分压水平在湿化前、湿化第1天都没有明显的差异,第2、3天对照组分别为(50.62 ± 5.84)、(50.78 ± 5.44)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),观察组分别为(47.36 ± 4.85)、(44.38 ± 3.03)mmHg,差异有统计学意义(t=4.485、10.534,P<0.01)。第2、3天观察组动脉血氧分压水平分别为(92.62 ± 5.73)、(91.34 ± 4.82)mmHg,对照组分别为(96.17 ± 3.60)、(95.53 ± 2.96)mmHg,2组比较差异有统计学意义(t=5.697、8.045,P<0.01)。观察组湿化3 d后痰痂形成例数和气道温度分别为41例、(29.89 ± 1.95)℃,对照组分别为7例、(34.79 ±1.82)℃,2组比较差异有统计学意义(χ^2=22.035,t=-26.031,P<0.01)。结论加温加湿组合装置可以有效改善痰液性状,减少痰痂形成,有效改善动脉血二氧化碳水平,并且没有增加工作量。
- 李尊柱孙建华德吉央宗李真谢燕孙红柴文昭
- 关键词：气道管理重症患者护理
- 无创性皮肤生理功能测试仪的应用进展
- 2024年
- 无创性皮肤功能检测技术由于其方便、快捷、无创等优势,可用于多种常见皮肤病的辅助检查,对指导疾病诊治具有重要意义。其中皮肤生理功能测试仪是近年来新兴的无创性皮肤功能检测技术,可以通过检测经皮失水量(TEWL)、表皮pH值、角质层含水量(SCH)、皮脂含量等对皮肤屏障进行评估。本文阐述和探讨无创性皮肤生理功能测试仪在皮肤科的临床应用及实际意义,为其分析皮肤屏障功能与诊疗效果的相关性提供依据。
- 王明钰扎珍白央慈仁央吉德吉央宗罗珍罗徐敏李锁张韡索朗曲宗
- 关键词：皮肤屏障皮肤病
