徐鹏举
- 作品数:48 被引量:447H指数:14
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:卫生部临床学科重点项目国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 部分特殊类型肝细胞肝癌的CT和MRI表现被引量:11
- 2010年
- 徐鹏举严福华徐晨周梅玲丁莺
- 关键词:肝细胞肝癌原发恶性肿瘤动态增强CT肿瘤包膜T2信号
- 超顺磁性氧化铁标记大鼠骨髓基质细胞经门静脉移植MRI活体示踪的研究被引量:19
- 2006年
- 目的观察1.5T场强MRI联合动物专用线圈是否可以活体示踪经门静脉移植的纳米级超顺磁性氧化铁颗粒标记的骨髓基质细胞(bonemarrowstromalcellsBMSCs),为介入性门静脉骨髓基质细胞移植治疗终末期肝脏疾病的研究提供进一步的依据。方法供体大鼠5只,梯度密度离心分离BMSCs,纳米级超顺磁性氧化铁颗粒和脂质体转染BMSCs,体外经普鲁士蓝染色和HE染色确定细胞标记率。受体大鼠15只,分为5组,分别为对照组和纳米级超顺磁性氧化铁颗粒标记的骨髓基质细胞经门静脉移植入正常大鼠肝脏后2h、3d、7d及2周组。1.5T场强MRI联合动物专用线圈行T1W、T2W和T2序列扫描,观察肝脏信号改变情况,与对照组比较,并且与组织切片对照。结果纳米级超顺磁性氧化铁颗粒和脂质体转染BMSCs,细胞标记率>95%。经门静脉移植入正常大鼠肝脏后,T2序列扫描显示经标记的BMSCs在肝内显示弥漫性的结节性低信号影,移植后2h到2周均可见到细胞在受体肝脏内存在,组织学切片显示信号缺失部位与铁颗粒标记细胞相一致。结论纳米级超顺磁性铁氧体颗粒标记的大鼠BMSCs经门静脉移植后可以通过1.5T场强行MRI活体示踪,为临床干细胞移植的应用提供可行的示踪方法。
- 王平王建华颜志平胡美玉徐鹏举周梅玲严福华FAN Sheung-tatLUK John-m
- 关键词:细胞移植门静脉
- 周围型肝内胆管细胞癌的磁共振诊断被引量:4
- 2004年
- 目的 :评价磁共振 (MRI)平扫及联合动态增强MRI对周围型肝内胆管细胞癌 (PCC)的诊断价值。方法 :回顾性分析 15例经手术病理证实的周围型肝内胆管细胞癌的MRI平扫及动态增强表现。结果 :全部病灶显示满意。参考平扫胆管扩张情况定性诊断符合率为 3 3 .3 % ,联合动态增强定性符合率提高至 86.7%。结论 :MRI平扫能较好显示病灶和胆管扩张情况 ,平扫联合动态增强检查可提高对PCC的定性符合率。
- 徐鹏举严福华王建华沈继章陈财忠施伟斌樊嘉周恒花
- 关键词:周围型肝内胆管细胞癌磁共振MRIPCC肝脏
- 磁共振灌注成像参数图在小乳腺癌诊断中的初步应用被引量:15
- 2009年
- 目的:研究小乳腺癌在各种MR灌注参数图像上的影像表现及其灌注特征,评价磁共振灌注成像参数图的临床应用价值。方法:29例女性小乳腺癌[共46个经病理证实的病灶(最大径≤2cm)]被纳入研究范畴。采用快速小角度激发(FLASH)序列行双侧乳腺动态高分辨对比增强MR成像(DCEMRI),共连续6个回合成像,绘制时间-信号强度曲线(TIC),并选取3个时间点,通过软件获得Washin、Washout、MIPt及PEI等4种乳腺灌注伪彩参数图像,分别测定整个病灶、病灶周边及中心以及对侧正常乳腺组织的各灌注参数值,分析小乳腺癌的灌注特点。结果:Washin、Washout、MIPt及PEI等4种灌注参数图像分别可以显示41个、19个、44个及45个小乳腺癌灶,检出率分别为89.1%、41.3%、95.7%及97.8%。Washin图不能检出的5个病灶中4个(80.0%)TIC为Ⅰ型曲线,Washout图检出的19个病灶中,15个(78.9%)为Ⅲ型曲线。46个小乳腺癌中,35个(76.1%)呈现明显不均匀异常灌注增强,其中26个周边灌注更明显。对各参数值的测定及分析结果显示小乳腺癌灶与正常乳腺组织之间、乳癌周边部分与中心部分间的各灌注参数值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺动态高分辨对比增强MR灌注成像参数图对乳腺癌病灶的检出率较高,大部分小乳腺癌呈明显不均匀灌注增强,且增强早期即出现异常灌注,周边部分灌注更显著。乳腺MR灌注参数图像可为小乳腺癌的诊断和鉴别提供重要的补充信息。
- 唐建华严福华周梅玲叶芳徐鹏举沈继章陈财忠李轫晨张澍杰陈锦曾蒙苏
- 关键词:乳腺肿瘤灌注
- 扩散和灌注加权磁共振成像在肝脏中的应用被引量:3
- 2003年
- 扩散和灌注加权磁共振成像在肝脏中应用是近几年来随着磁共振技术发展,尤其是回波平面成像技术发展而发展起来的,根据国外近几年来有关文献,简单介绍扩散和灌注加权成像在肝脏应用的基本原理和参考扫描参数,着重分析其在临床应用的现状和价值。
- 徐鹏举严福华周康荣
- 关键词:磁共振成像回波平面成像肝肿瘤扩散加权成像
- 多层螺旋CT在活体肾移植供体术前综合评估中的价值被引量:23
- 2008年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在活体。肾移植供体术前综合评估中的价值。方法36名活体亲属供。肾者术前均行MSCT扫描,前25名行平扫及动脉早期、动脉晚期、排泄期3期增强扫描(对比剂注射流率5ml/s,总量100ml,管电压120kV),后11名行平扫(100kV)及血管期、排泄期(100kV)双期增强扫描(对比剂以2ml/s流率注射40ml,以4ml/s流率注射60m1),均采用排泄期的数据进行Cr尿路成像(CTU)。将图像与经手术证实的33名受检者术中所见对照,评价MSCT在评估供。肾血管、尿路及。肾实质情况的价值。对2组不同参数扫描的三维(3D)重组图像质量采用Mann—whitneyU精确检验。结果CT血管成像(CTA)对供。肾动静脉主干、副。肾动脉、动脉提前分叉、肾静脉主干变异、左。肾静脉属支和交通支及CTU对尿路的显示与术中一致。2组三维(3D)血管重组图像质量评分分别为(4.4±1.2)和(4.2±1.3)分,CTU重组图像质量评分分别为(4.6±0.8)和(4.4±0.9)分,差异均无统计学意义(Z值分别为-0.89、-0.47,P值均〉0.05)。结论MSCT可以直观、准确地评价活体供。肾者的血管、尿路及。肾实质的情况,在活体供。肾术前综合评估中起着重要作用。
- 李清海严福华朱同玉许明徐鹏举周梅玲王国民
- 关键词:肾移植X线计算机尿路造影术
- 乳腺组织MR扩散加权成像中GRAPPA技术的应用被引量:5
- 2010年
- 目的:评价在乳腺磁共振扩散加权成像(DWI)中应用全自动校准部分并行采集(GRAPPA)技术对改善图像质量及乳腺组织表观扩散系数(ADC)值测量的影响。方法:分别对28例女性乳腺MR受检者进行平面回波(EPI)序列的常规DWI和GRAPPA-DWI检查。常规DWI检查时扩散梯度因子(b)值取800s/mm2,GRAPPA-DWI检查时b值分别取800、1000s/mm2。比较不同参数条件下的图像质量分级、信噪比(SNR)及乳腺组织ADC值,并进行统计学分析。结果:在相同b值(b=800s/mm2)条件下,GRAPPA-DWI组图像质量明显优于常规DWI组,乳腺组织的SNR高于常规DWI组,两组差异均有显著性意义(P<0.01),乳腺的平均ADC值略低于常规DWI组,但两组差异无显著性意义(P>0.05)。在GRAPPA-DWI组中,b值为800s/mm2组图像质量略优于b值为1000s/mm2组,但二者差异无显著性意义(P>0.05),而b值为800s/mm2组乳腺组织的SNR高于b值为1000s/mm2组,两组差异有显著性意义(P<0.01),b值为800s/mm2时乳腺组织的ADC值略高于b值为1000s/mm2时,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:GRAPPA技术的应用有助于改善乳腺DWI的图像质量,提高信噪比,并且不会影响乳腺组织ADC值的测量。
- 唐建华严福华周梅玲叶芳徐鹏举沈继章陈财忠李轫晨张澍杰陈锦曾蒙苏
- 关键词:磁共振成像扩散并行采集技术乳腺
- 磁共振弥散加权成像评价肝纤维化的临床病理对照研究被引量:18
- 2009年
- 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)评价慢性病毒性肝炎患者纤维化和炎症程度的临床应用价值。方法对85例慢性肝炎患者和22名健康志愿者进行前瞻性的DWI检查,选用5个不同b值(100、300、500、800、1000s/mm^2),测量不同b值条件下的肝脏表观弥散系数(ADC)值。对慢性肝炎患者肝穿刺病理改变进行纤维化分期和炎症分级。运用单因素方差分析比较不同纤维化分期之间和不同炎症分级之间ADC值的差异,运用Spearman相关分析探讨ADC值变化和纤维化分期、炎症分级之间的相关性。运用受试者工作曲线评估ADC值预测2期及以上肝纤维化、3期及以上肝纤维化、Ⅰ级及以上炎症活动度的诊断效能。结果ADC值与纤维化分期之间有中度负相关性,b值取800s/mm^2时相关性最佳(r=-0.697,P=0.000)。在不同b值条件下,肝纤维化≤1期与1〉2期之间、纤维化≤2期与≥3期之间肝脏ADC值进行比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05);在b值取800s/mm^2时,DWI诊断/〉2期肝纤维化的曲线下面积为0.909,以ADC值≤1.26×10。mm。/s为标准,敏感性和特异性分别为76.6%和88.3%;DWI诊断≥3期肝纤维化的曲线下面积为0.917,以ADC值≤1.19×10^-3mm^2/s为标准,敏感性为80.0%,特异性为91.5%。ADC值与炎症分级之间有轻中度负相关性。当b值取500s/mm^2时,诊断≥1级肝脏炎症活动度的曲线下面积为0.781,以ADC值≤1.54×10^-3mm^2/s为标准,敏感性为60.0%,特异性为86.4%。结论磁共振弥散加权成像可以初步用于肝纤维化的分期和炎症的分级,为临床肝纤维化的早期诊断和治疗后的随访提供了新的手段。
- 周梅玲严福华徐鹏举陈财忠沈继章李轫晨纪元施建英
- 关键词:肝硬化炎症
- 局灶性结节增生与肝细胞癌MR扩散加权成像表现特征的比较被引量:20
- 2011年
- 目的探讨肝局灶性结节增生(FNH)和肝细胞癌在MRDWI上的表现特征。方法回顾性分析2008年8月至2010年11月间,有MR检查资料并经手术病理证实的FNH和小肝癌患者资料,共有24例26个FNH病灶和36例39个小肝癌病灶。行b值=500s/mm^2 DWI和常规动态增强扫描,对病灶DWI的信号特点进行记录和分析,对病灶的ADC值、病灶对周围肝实质ADC值比进行测量。对两组病灶信号特点分布行Fisher确切概率法检验,两组病灶ADC值及病灶与周围肝实质ADC值比采用独立样本t检验,并用ROC曲线评价ADC值和病灶与周围肝实质ADC值比对两种病灶的鉴别价值。结果多数(23/26)FNH病灶在DWI上表现为等或略高信号,多数(25/39)HCC病灶表现为高信号,两者信号特点分布差异有统计学意义(P=0.000)。FNH病灶的平均ADC值、病灶与周围肝实质ADC值比分别为(1.76±0.62)×10^-3mm^2/s和1.06±0.18,均高于HCC的平均值(1.26±0.46)×10^-3mm^2/s(P=0.001)和0.79±0.12(P=0.000)。ADC值和病灶与周围肝实质ADC值比的ROC曲线下面积(Az)分别为0.79±0.05和0.85±0.05,差异无统计学意义(P=0.270);特异度分别为69.23%和97.44%,差异有统计学意义(P=0.001)。结论FNH在DWI上表现为等或略高信号,病灶ADC值和病灶与周围肝实质ADC值比高于HCC,应用ADC参数分析有助于FNH与HCC的鉴别。
- 徐鹏举严福华曾蒙苏林江陈财忠沈继章李韧晨
- 关键词:肝肿瘤磁共振成像
- 小和微小肝癌的精准诊断及生物学特性的影像评估
- 2022年
- 美国国家癌症研究所数据显示,近52年间肝癌5年生存率无实质性进展。究其原因,不外乎两方面:一是小和微小肝癌检出率较低;二是肝癌生物学行为各异,术前未能精准评价。历时7年,该项目使用基于肝胆特异性钆塞酸二钠对比剂,磁敏感加权成像等新的影像方法及技术对小和微小肝癌进行术前影像诊断,提高了小(在3 cm)和微小(<1 cm)肝癌的检出率(分别高达96.3%及90.7%)及诊断的准确率(高达96.0%及89.0%)。
- 曾蒙苏樊嘉杨春饶圣祥王征丁莺陈财忠吴东王文涛徐鹏举盛若凡武丽芳杨丽
- 关键词:磁敏感加权成像微小肝癌癌生物学行为对比剂影像评估