徐继平
- 作品数：11 被引量：50H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高弓马蹄内翻足术后复发与跟骨截骨被引量：4
- 2009年
- 目的探讨高弓内翻足手术治疗后的内翻复发，跟骨截骨外移的矫正度与内翻复发的关系。方法23例（31足）成人高弓内翻足患者，年龄13-59岁，平均36岁。以术前Coleman试验可否矫正、经内侧软组织和（或）肌腱松解后后足内翻被动矫正情况以及是否行跟骨截骨，将患足分为4组。并以被动可矫正至中立位和外翻5°以上为两个界限，进行统计。跟骨截骨可以为跟骨轴位水平方向上的截骨外移，截骨外移后的矢状面上的上移，以及跟骨的楔形闭合截骨。结果内翻复发9足，5°以下5足，5°以上4足，平均4．23°±2．15°。未行跟骨截骨12足中，术前Coleman试验可矫正至中立位3足均复发，术前Coleman试验可矫正至外翻5°以上的4足均未复发。术前Coleman试验不可矫正，术中经软组织松解后可矫正至中立位的2足，术后均复发；术前Coleman试验不可矫正，术中可矫正至外翻5°以上的3足，内翻复发1足。行跟骨外移截骨19足中，术前Coleman试验可矫正至中立位9足，1足内翻复发；术前Coleman试验不可矫正，术中可矫正至中立位的7足，术后2足复发；术前Coleman试验不可矫正，术中可矫正至外翻5°以上者3足，无内翻复发。结论Coleman试验能否矫正后足的内翻，并非是否行跟骨外移截骨术的依据；而被动手法矫正是判断是否行跟骨截骨的关键，外翻5°是一个重要的指标。
- 徐向阳刘津浩朱渊徐继平
- 关键词：畸形足截骨术
- 微创全膝关节置换术被引量：4
- 2006年
- 随着微创技术的发展,微创全膝关节置换(MIS-TKA)愈来愈被骨科界所重视。正确理解 MIS-TKA手术的概念,对手术成功与否及术后能否达到预期效果至关重要。该文对MIS-TKA的概念、发展历史、手术操作原则、常见手术入路、早期临床结果,以及进一步发展方向作一综述。
- 徐继平冯建民
- 关键词：膝关节关节置换微创手术
- LBL-PBL-LBL模式在骨科教学中的应用被引量：15
- 2010年
- 目的分析比较LBL-PBL-LBL与LBL-PBL两种教学模式对于骨科学教学效果的影响,验证LBL PBL-LBL模式在临床骨科教学中的优势。方法将2009年在我科学习的上海交通大学医学院临床医学系7年、8年制学生192人随机分为两组,组1采用LBL-PBL-LBL模式进行教学,组2(对照组)以PBL-LBL模式进行教学。两组分别随机抽取30份出科考试成绩单和30份学生教学反馈评分表,对获得的数据进行对照比较,并作统计学分析。结果接受两种教学模式的学生之间出科考试成绩无统计学差异(P>0.05),但在学生教学反馈评分上,LBL-PBL-LBL组明显高于LBL-PBL组(P<(0.05),具有统计学意义。结论 LBL-PBL-LBL与LBL-PBL两种教学模式在骨科教学中均具有重要价值。但从本组数据判断,采用LBL-PBL-LBL教学模式在出科考试成绩上与对照组相当,但更能激发学生的专业兴趣和学习热情。
- 徐继平刘志宏梁裕
- 关键词：PBL模式教学改革
- 复杂中足损伤的临床治疗被引量：14
- 2009年
- 目的回顾复杂中足损伤的临床治疗，评价其临床治疗的特点及要点。方法2003年6月至2008年6月间收治22例复杂中足损伤患者，其中开放性骨折8例，伴有软组织缺损者5例。急诊收治患者13例，另9例为外院已处理的患者。急诊患者中仅1例行舟骨和中间、外侧楔骨的关节融合，其余均行复位和内固定。转诊患者：2例行距舟关节融合，3例行Lisfrane关节融合伴1例行跨趾近节截除，1例行舟楔关节融合，1例行跗横关节融合，1例行内侧柱截除，1例行外侧柱重建。5例伴软组织缺损的患者，4例行游离前锯肌移植，1例行腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣移植修复。结果全部患者术后随访5～44个月，平均17．5个月。急诊患者随访时的主要后遗症状为长时间行走后疼痛，2例患者经应用局部封闭及非甾体类镇痛药治疗后症状缓解。转诊患者中，2例行走时易疲劳、酸痛；2例外侧第4、5跖骨头跖侧胼胝伴疼痛；1例前、中、后足僵硬，同时存在足内肌较广泛的萎缩，有较重的行走疼痛；内侧柱截除的患者有足弓塌陷、后足外翻的表现，使用特制鞋行走。急诊收治患者AOFAS评分为（80．3±8．7）分，转诊患者为（60．1±16．3）分。结论复杂的中足损伤应在充分了解功能解剖、创伤病理的基础上早期手术，解剖复位和牢靠固定是获得良好疗效的关键。
- 徐向阳李鸿庆刘津浩朱渊徐继平钱龙杰
- 关键词：足损伤
- 冻结肩的治疗:MUA是否足够?
- 庄澄宇陈毓徐继平叶庭均王蕾
- 冻结肩治疗——麻醉下手法松解是否足够?被引量：3
- 2012年
- 目的评价麻醉下手法松解(MUA)结合肩关节镜技术治疗冻结肩的临床疗效和技术特点。方法我院自2007年2月至2009年3月采用MUA结合肩关节镜治疗100例原发性冻结肩患者。其中男性35例,女性65例;平均年龄45.24±4.2岁;平均病程为8个月(3～20个月)。术前和术后均采用美国肩肘外科医师协会(ASES)评分和Constant-Murley评分对患者进行临床评估。结果术后2周、1个月、3个月、6个月和12个月定期随访,87例完成6个月随访,13例失访;35例完成12个月随访。根据ASES评分和Constant-Murley评分,术前、术后3个月及6个月评分有显著性差异(P<0.001),术后3个月与术后6个月评分无显著差异(P>0.05)。肩关节镜下发现,MUA对关节囊前方及前上方的松解程度不够,对关节囊下方的松解效果较好。结论 MUA结合肩关节镜技术治疗冻结肩的疗效肯定。肩关节镜技术有助于MUA后对前方关节囊的进一步松解,同时可明确诊断关节内伴有损伤,并进行处理。
- 庄澄宇陈毓徐继平叶庭均王蕾
- 关键词：冻结肩肩关节镜手法松解
- 急性跟腱断裂的临床治疗与并发症被引量：2
- 2009年
- 目的回顾急性跟腱断裂的手术治疗,探讨其并发症的发生与预防。方法收集2001.1至2008.3间我院收治并行手术治疗的急性跟腱断裂患者157例,年龄25～76岁(平均39.13岁)。根据术后随访(平均49.5个月)来评定疗效,统计出现并发症的病例。结果83例患者获有效随访。本组病例中有3例发生跟腱再次断裂,8例出现软组织问题,9例出现腓肠肌肌力减退,8例出现踝关节僵硬,下蹲困难,3例出现跟腱挛缩,马蹄足畸形。结论急性跟腱断裂应适时手术治疗,采用编织缝合法并精确校正其张力,早期行功能锻炼,采取该方法可减少并发症,术后如使用支具将更有利于锻炼促进患者功能恢复。
- 李鸿庆徐向阳刘津浩徐继平朱渊钱龙杰
- 关键词：急性跟腱断裂并发症功能锻炼支具
- 老年性拇外翻的治疗被引量：6
- 2008年
- 目的探讨老年性拇外翻的治疗方法。方法自2003年10月至2007年10月期间用第一跖趾关节融合术共治疗拇外翻足21例,患者年龄60-81岁,平均（66.13±6.8）岁。术前拇外翻角度平均47.0±5.4度,第一、二跖骨间夹角平均16.3±4.7度,术前按美国足踝外科拇趾跖趾关节-趾间关节评分标准评定,平均26.4±4.5分。全部病人均采用跖趾关节内侧切口,修整关节面后用二枚直径3.0mm空心钉固定。结果术后拇外翻角度平均16±6.5度,较术前平均减小29.3±3.5度（P〈0.01）;第一、二跖骨间夹角平均9.5±4.7度,较术前平均减小7.4±2.5度（P〈0.01）。术后按美国足踝外科拇趾跖趾-趾间关节评分标准评定,平均87.9±5.1分,平均提高65.1±4.7分（P〈0.01）。结论第一跖趾关节融合术可有效地治疗年龄大、畸形严重、骨质疏松以及跖趾关节骨关节炎的拇外翻。
- 徐继平徐向阳刘津浩朱渊
- 关键词：拇外翻跖趾关节关节融合术老年人
- 老年人运动时注意保护膝关节被引量：1
- 2011年
- ＂年纪大了,腿脚不灵活了,得多运动运动才行＂,这是一句广泛被中老年人所接受的＂至理名言＂。乍一听这句话,还真挺有道理,生命在于运动嘛,多运动才能保持青春活力。这不,小区的王老师刚退休没几个月,就开始忙前忙后的参加居委会组织的各项体育活动,如长跑、太极拳,还时不时的和老哥几个来个爬5层楼比赛。可就这样过了没几个星期,有几个熟悉他的老伙伴突然奇怪地发现,王老师好几天没出现了。大家就凑了一个时间一起去了趟他家,原来王老师经过这几周的锻炼,人倒是精神了不少,可两个膝盖肿得像馒头一样,疼得站都站不起来。王老师自己也很奇怪,以前自己的膝关节从来没什么大病,怎么一下子就这样了？
- 徐继平王蕾
- 关键词：中老年人膝关节青春活力体育活动居委会
- AO锁骨钩钢板和endobutton双钢板技术在治疗急性肩锁关节脱位中的效果比较
- 徐继平庄澄宇叶庭均陈毓王蕾
