目的观察绝经后女性血清鸢尾素(Irisin)、25羟维生素D[25(OH)D]水平与骨代谢、骨密度(bone mineral density,BMD)、骨质疏松的相关性。方法选择2018年1月至2020年1月在河南科技大学第二附属医院健康中心体检的年龄>45岁的绝经后女性为研究对象,分为骨质疏松组(n=370)和非骨质疏松组(n=321),检测血生化、血清鸢尾素、25(OH)D、I型前胶原氨基端肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,P1NP)和1型胶原羧基端肽β特殊序列(beta C-terminal cross-linked telopeptides of type icollagen,β-CTX)骨代谢指标,测量BMD,计算四肢骨骼肌指数(ASMI),并统计分析。结果绝经后女性骨质疏松组的鸢尾素[(16.53±4.46)ng/mL VS(20.32±4.52)ng/mL,P<0.001]和25(OH)D[(23.66±5.46)ng/mL VS(31.42±4.93)ng/mL,P<0.001]水平均低于非骨质疏松组。骨质疏松组的年龄、BMI、P1NP、β-CTX、三酰甘油、血糖、糖化血清蛋白均高于非骨质疏松组(P<0.05)。相关性分析结果:年龄(r=-0.205,P<0.001)、腰臀比(r=-0.280,P<0.001)、P1NP(r=-0.217,P<0.001)、β-CTX(r=-0.190,P<0.001)、三酰甘油(r=-0.084,P=0.026)、血糖(r=-0.197,P<0.001)、糖化血清蛋白水平(r=-0.128,P=0.001)与绝经后女性血清鸢尾素水平呈负相关。BMI(r=0.280,P<0.001)、ASMI(r=0.184,P<0.001)、BMD(r=0.497,P<0.001)与绝经后女性血清鸢尾素水平呈正相关。Logistic回归分析结果,P1NP(OR=0.838;95%CI:0.814,0.864)、β-CTX(OR=0.002;95%CI:0.001,0.108)、鸢尾素(OR=0.747;95%CI:0.706,0.791)和25(OH)D(OR=0.731;95%CI:0.698,0.765)为骨质疏松的保护因素。结论绝经后女性骨质疏松人群的血清鸢尾素、25(OH)D水平较低,鸢尾素与25(OH)D、ASMI、BMD呈正相关,鸢尾素、25(OH)D、P1NP、β-CTX为骨质疏松的保护因素。
