徐大洲
- 作品数：12 被引量：72H指数：7
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 奥沙利铂联合替吉奥方案二线治疗转移性胰腺癌的疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察奥沙利铂联合替吉奥方案二线治疗转移性胰腺癌的疗效。方法对我院2010年8月一2012年6月收治的晚期胰腺癌患者24例，给予奥沙利铂联合替吉奥化疗，奥沙利铂130mg／m。静脉滴注第1天；替吉奥40mg／m^2口服，每天2次，第1～14天，每3周重复，治疗2个周期后进行疗效评价。结果部分缓解3例（12．50％），稳定7例（29．17％），进展14例（58．33％），疾病控制率为41．67％（10／24），中位生存期为4．6个月。主要的不良反应有中性粒细胞减少、血小板减少、恶心呕吐等，大多为1—2级毒性，经对症支持治疗后好转。结论奥沙利铂联合替吉奥作为二线治疗晚期胰腺癌有较好的疗效，不良反应患者大多可耐受。
- 徐大洲
- 关键词：胰腺癌奥沙利铂化疗
- 不明原因腹水67例诊断分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨不明原因腹水患者的临床诊断与鉴别诊断。方法:收集腹水待查67例患者临床资料,行腹水常规、生化、ADA、腹水肿瘤标志物、找脱落细胞46例。或行PPD皮试、腹盆腔彩超、胃肠镜、自身免疫抗体谱、CT、MRI、腹腔镜、PET-CT等检查。结果:不明原因腹水67例中,恶性肿瘤32例(47.76%),肝硬化16例(23.88%),结核性腹膜炎13例(19.40%),嗜酸粒细胞性胃肠炎1例(1.49%),布加综合征1例(1.49%),肾源性腹水1例(1.49%),系统性红斑狼疮1例(1.49%),病因不明2例(2.99%)。结论:不明原因腹水最常见病因为恶性肿瘤,其次为肝硬化、结核性腹膜炎及其它少见病因。
- 徐大洲
- 关键词：腹水恶性腹水卵巢癌结核性腹膜炎系统性红斑狼疮
- 内镜下黏膜切除术治疗消化道黏膜病变疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)对消化道黏膜病变的临床应用价值。方法对137例内镜下黏膜切除术治疗消化道黏膜病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果 137例患者共计189处病灶,181处病灶予以完整切除,转外科手术5例;活动性出血21例,均内镜下成功止血,无穿孔发生。结论 EMR是治疗消化道黏膜病变安全、有效、实用的内镜诊疗技术。
- 徐大洲张志梅徐静李祎巨卫平孔庆云
- 关键词：内镜黏膜切除术
- 基于糖萼损伤研究金银花水煎液治疗溃疡性结肠炎的作用机制被引量：9
- 2021年
- 目的观察金银花水煎液对溃疡性结肠炎患者糖萼损伤的影响,研究金银花水煎液治疗溃疡性结肠炎可能的作用机制。方法选取2018年12月—2020年1月连云港市第一人民医院收治的溃疡性结肠炎患者180例,采用随机数字表法分为对照组及观察组各90例,对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组治疗基础上联合金银花水煎液治疗,2组均治疗28 d。测定2组患者治疗前后糖萼损伤标志物[多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、硫酸乙酰肝素(HS)、透明质酸(HA)]水平、糖萼厚度、糖萼损伤因子[金属蛋白酶-9(MMP-9)、硫酸乙酰肝素酶(HPA-1)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)]及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、环氧化酶(COX-2)]水平,比较2组治疗效果。结果观察组患者治疗后SDC-1、HS、HA、MMP-9、HPA-1水平均显著低于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05),糖萼厚度显著高于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05),对照组患者治疗前后上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后TNF-α、IFN-γ、MDA及COX-2水平均显著降低(P均<0.05),IL-10水平及SOD活性显著升高(P均<0.05);治疗后观察组TNF-α、IFN-γ、MDA及COX-2水平显著低于对照组(P均<0.05),IL-10水平及SOD活性显著高于对照组(P均<0.05)。观察组患者治疗总有效率为88.9%(80/90),显著高于对照组的76.7%(69/90),差异有统计学意义(P<0.05)。结论金银花水煎液可有效提高溃疡性结肠炎患者临床治疗有效率,其作用机制可能与降低炎性因子水平、改善高氧化应激状态,抑制患者糖萼损伤有关。
- 钱雪芬孟云霞徐大洲
- 关键词：溃疡性结肠炎氧化应激
- 窄带成像技术联合染色内镜对消化道早期癌及癌前病变诊断的临床价值被引量：7
- 2018年
- 目的探究窄带成像技术(narrow-band imaging,NBI)联合染色内镜诊断消化道早期癌及癌前病变的临床价值。方法回顾性分析2015年6月至2017年12月连云港市第一人民医院收治的108例消化道早期癌及癌前病变患者的临床资料,根据采取的检查方法将其分为观察组和对照组,每组各54例,观察组患者采用NBI联合染色内镜检查,对照组患者采用普通白光内镜检查。观察两种检测方法的检测一致性、边缘清晰度、检出率。结果观察组患者阳性检出率为22.22%,阴性检出率为68.52%;对照组患者阳性检出率12.96%,阴性检出率48.15%,两组假阳性、假阴性比较差异具有显著性(χ~2=4.468、4.364,P <0.05)。观察组Kappa值为0.765,一致性较好;对照组Kappa值为0.121,一致性差。观察组2分分布区域患者占比显著低于对照组(χ~2=9.930,P<0.05)。观察组患者中度以下非典型增生检出率显著高于对照组(χ~2=4.021,P<0.05)。结论 NBI联合染色内镜检测消化道早期癌及癌前病变,能够更好地观察消化道内的情况,提高活检检查效率,减少活检次数。
- 徐大洲李守英吕胜祥高彤张树贤徐静陈娜
- 关键词：窄带成像技术染色内镜消化道早期癌癌前病变
- 结直肠息肉患者的临床和内镜特征研究被引量：12
- 2014年
- 目的:观察结直肠息肉患者的临床症状表现以及内镜下的息肉分布情况,比较临床症状与息肉大小分布的差异性。方法:选取2011年1月至2013年6月期间在我院诊断治疗的结直肠息肉患者412例作为研究对象。结肠镜下诊断患者的临床症状、内镜下息肉发生部位以及息肉大小。结果:412例结直肠息肉患者临床症状腹痛腹胀的发生率为36.7%,大便性状改变的发生率为17.2%,便血的发生率为22.6%,腹泻的发生率为9.2%,便秘的发生率为8.5%,贫血消瘦的发生率为5.8%。息肉分布在直肠和乙状结肠的比例较高,分布在回盲肠的比例最低。息肉直径不超过0.5cm的占43.54%,直径在0.6-1.0cm的占35.24%,直径大于1.1cm的占21.22%。消瘦与不消瘦患者的息肉大小比较差异具有统计学意义(P<0.05),便血与不便血患者的息肉大小比较差异具有统计学意义(P<0.05)。584枚息肉有359枚发生病变,均病变成腺瘤,病变率为61.6%。息肉发生腺瘤病变与息肉直径、数目与粘膜表面有关,与息肉分布位置无关。结论:结直肠息肉临床表现主要是便血、消瘦、便秘腹泻以及腹痛腹胀等,主要分布在直肠和乙状结肠,不同症状的患者息肉大小比例不同。
- 徐大洲
- 关键词：结直肠息肉临床症状
- ERCC1在胃癌中的表达及预后意义被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨核苷酸切除修复交叉互补组1(ERCC1)在胃癌中的表达水平及其对于生存的预后意义。方法:对85例完全切除的I～III期胃癌患者进行临床病理回顾性分析和随访,免疫组化分析采用PV-9000二步法。结果:(1)ERCC1蛋白在不同性别(P=0.364)、年龄(P=0.296)、PS评分(P=0.279)、病理组织分化程度(P=0.229)和TNM分期(P=0.154)患者中的表达均无差异。(2)ERCC1蛋白表达阴性组中位生存期(31个月)明显高于阳性组(23个月),差异具有统计学意义(P=0.048)。(3)ERCC1蛋白表达阴性患者中化疗组中位生存期(35个月)高于未化疗组(25个月),差异具有统计学意义(P=0.044)。(4)COX多因素分析显示ERCC1蛋白表达水平(P=0.041)、TNM分期(P=0.000)为胃癌术后患者生存期的独立影响因素。结论:ERCC1蛋白可预测胃癌术后患者对铂类为主辅助化疗的敏感性;ERCC1蛋白表达水平是胃癌术后患者独立的生存预后因素。
- 徐大洲茅国新
- 关键词：胃癌免疫组织化学法
- 阿罗洛尔治疗肝硬化患者门静脉高压的疗效观察被引量：1
- 2017年
- [目的]研究阿罗洛尔治疗肝硬化患者门静脉高压的临床疗效。[方法]研究对象选取济南军区总医院2015年10月~2016年12月间收治的肝硬化伴门静脉高压患者102例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各51例。对照组患者给予普萘洛尔治疗,观察组患者给予阿罗洛尔治疗。比较2组患者治疗前后的门静脉和脾静脉血流量、肝功能指标及血流动力学指标,同时比较不良反应发生率。[结果]治疗后,观察组的门静脉和脾静脉血流量均明显低于对照组(P<0.01),TBiL、ALB及ALT值均明显低于对照组(P<0.01),HVPG、WHVP均明显低于对照组(P<0.01),FHVP比较差异无统计学意义;2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义。[结论]阿罗洛尔治疗肝硬化门静脉高压患者的临床疗效显著,可明显降低门静脉及脾静脉血流量,改善患者血流动力学,促进肝脏功能恢复,且治疗安全性较高,值得在临床推广。
- 徐大洲梁旭阳张志梅
- 关键词：阿罗洛尔肝硬化门静脉高压肝功能血流动力学
- 内镜下套扎联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血患者的临床疗效被引量：9
- 2022年
- 目的:观察内镜下套扎联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血患者临床疗效及对动力学指标的影响。方法:回顾性分析80例肝硬化上消化道出血患者临床资料,接受内镜套扎+普萘洛尔治疗的患者纳入观察组(n=40),仅接受内镜套扎治疗的患者纳入对照组(n=40)。比较两组患者临床疗效、止血时间、住院时间及再出血率,比较治疗前后血清相关因子及血流动力学指标变化情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组止血时间、住院时间及再出血率均低于对照组(P<0.05);治疗3 d后,两组一氧化氮(NO)、胃泌素(GAS)、门静脉血流量(PVF)、脾静脉血流量(SVF)降低,且观察组低于对照组(P<0.05),两组超氧化物歧化酶(SOD)、前列腺素E2(PGE-2)升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:内镜下套扎+普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血效果显著,能有效降低患者机体应激反应,改善血流动力学,保护上消化道黏膜。
- 靳卫权吕胜祥徐大洲梁旭阳
- 关键词：肝硬化上消化道出血内镜下套扎普萘洛尔
- 大肠癌组织中的EphA2和Ki-67蛋白与患者手术预后的相关性研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨大肠癌组织中Eph受体酪氨酸激酶A2(Eph receptor tyrosine kinase A2,EphA2)、Ki-67蛋白在大肠癌组织中的表达与患者预后的相关性。方法选取2016年7至12月收治的行手术治疗的大肠癌患者115例,使用免疫组化法分别检测癌组织和癌旁组织中EphA2、Ki-67蛋白表达情况,分析两种蛋白表达与肿瘤大小、癌组织分化、Dukes分期、淋巴结转移的相关性,Kaplan-Meier曲线对比癌组织中EphA2、Ki-67蛋白表达与患者生存时间的关系。结果癌组织中EphA2表达率为89.57%,Ki-67表达率为66.96%,均显著高于癌旁组织的23.78%、29.57%;EphA2和Ki-67蛋白表达与癌组织分化程度、Dukes分期、淋巴结转移均密切相关(P<0.05);随访36个月,Kaplan-Meier曲线显示EphA2、Ki-67蛋白表达阴性患者生存率明显高于表达阳性(P<0.05),Cox分析显示EphA2、Ki-67均是影响大肠癌预后的独立危险因素(P<0.001)。结论EphA2、Ki-67蛋白高表达可能在大肠癌发病、进展中参与度较高,并且可以预测患者近中期预后状况。
- 王璐徐大洲吕胜祥李守英
- 关键词：大肠癌KI-67预后
