徐咏梅
- 作品数:15 被引量:55H指数:3
- 供职机构:常熟市第一人民医院更多>>
- 发文基金:Problem Solving for Better Health更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大剂量化疗治疗小儿急性淋巴细胞白血病疗效和患儿生存质量观察被引量:3
- 2003年
- 周剑峰徐咏梅柴建农陈科冯恩勤王一瑾
- 关键词:大剂量化疗小儿白血病急性淋巴细胞白血病
- 发热危险度评分在门诊无明显感染灶发热婴幼儿中的应用研究被引量:12
- 2014年
- 目的评估发热危险度评分对指导门诊处理无明显感染灶急性发热儿童的临床价值。方法根据发热时间、生活状况、每日退热药应用次数、毛细血管再充盈时间、外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白值建立发热危险度评分表,前瞻性评估并随访体温t〉38℃无明显感染灶的3个月~5岁急性发热儿童839例,计算该评分的灵敏度、特异度及阳性和阴性预测值。结果839例患儿中发热危险度评分0分者94例,均无严重疾病,皆居家治疗,其中使用口服抗生素24例(25.54%);评分1~3分者474例,诊断严重疾病141例,留观或住院治疗112例(23.63%),其中使用抗生素248例(52.32%);评分1〉4分者271例,诊断严重疾病167例,危重症17例,全部住院或留观治疗,其中使用抗生素250例(92.25%)。0~3分组和≥4分组严重疾病发生率、抗生素使用率差异均有统计学意义(P均〈0.01)。发热危险度评分≥1分对严重疾病的诊断灵敏度为100%,特异度17.70%,阴性预测值100%,阳性预测值41.34%;评分≥4分对严重疾病的诊断灵敏度为100%,特异度69.10%,阴性预测值100%,阳性预测值6.27%。结论发热危险度评分可为门诊3个月~5岁无明显感染灶急性发热儿童的病情判断提供参考。
- 朱怿东周剑峰柴建农徐咏梅夏小红
- 关键词:发热儿童
- 小儿支气管哮喘急性发作与肺炎支原体感染的相关性研究被引量:14
- 2016年
- 目的探讨小儿支气管哮喘急性发作与肺炎支原体感染的相关性。方法于2013年1月—2015年12月,选取60例小儿支气管哮喘急性发作患者作为观察组,选取60例非哮喘小儿呼吸道感染患者作为对照组,所有患者均接受肺炎支原体血清学检测,并对观察组患者的血清免疫球蛋白E、嗜酸性粒细胞进行测定。比较两组患者的肺炎支原体阳性表达率,对观察组肺炎支原体阴性与阳性表达患者的免疫球蛋白E、嗜酸性粒细胞进行比较,并计算肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作之间的相关性系数。结果观察组的肺炎支原体阳性表达率为46.67%,较之对照组的28.33%明显更高(P<0.05)。观察组肺炎支原体阳性患者的免疫球蛋白E、嗜酸性粒细胞分别为(651.96±157.84)U/m L、(489.25±63.58)×109,与观察组肺炎支原体阴性患者相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘的急性发作密切相关(P<0.05),且呈正相关。结论小儿支气管哮喘的急性发作与肺炎支原体感染密切相关,临床诊断小儿支气管哮喘时可将肺炎支原体检测作为标记物,以提高诊断的准确性。
- 徐咏梅孙文清
- 关键词:小儿支气管哮喘急性发作肺炎支原体感染
- 沙丁胺醇和甲强龙联合治疗儿童哮喘重度发作临床观察被引量:2
- 2008年
- 目的:观察沙丁胺醇联合甲强龙治疗儿童哮喘重度发作的疗效。方法:采用沙丁胺醇氧化吸入联合甲强龙静脉用药治疗哮喘重度发作患儿33例,观察疗效。结果:1h内缓解者9例,3h内缓解者18例,6h内缓解者5例,12h内缓解者1例。结论:沙丁胺醇联合甲强龙治疗儿童哮喘重度发作起效快,副作用不明显,值得在哮喘重度发作中推广运用。
- 刘喜梅孙文清徐咏梅陈科周剑峰
- 关键词:哮喘儿童药物疗法沙丁胺醇甲强龙
- 网织红细胞正常儿童再生障碍性贫血6例诊治分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨网织红细胞正常儿童再生障碍性贫血(AA)的临床诊治方法。方法回顾性分析2006年4月到2008年12月收治的网织红细胞正常的6例儿童AA的临床资料,检测患儿外周血血常规和网织红细胞参数变化,包括网织红细胞百分率(Ret%)、绝对数(Ret#),并计算网织红细胞生成指数(RPI)。观察加用小剂量糖皮质激素治疗后的疗效。结果试用小剂量糖皮质激素后,4例慢性再生障碍性贫血(CAA)患儿明显好转,2例重型再生障碍性贫血(SAA)患儿无效。结论部分AA患儿网织红细胞在正常范围,包括SAA及CAA,诊断再障需全面参考诊断标准;小剂量糖皮质激素治疗网织红细胞正常AA的疗效尚需进一步观察。
- 徐咏梅周剑峰柴建农张敏
- 关键词:网织红细胞再生障碍性贫血
- 儿童过敏性紫癜与幽门螺杆菌关系的研究被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨幽门螺杆菌(HP)与过敏性紫癜(HSP)关系。方法:对68例HSP患儿应用13C尿素呼气试验检测HP,将阳性组患儿随机分为对照组21例给予抗过敏、抗炎等常规治疗;观察组21例在常规治疗基础上应用抗HP三联疗法,疗程为2周。比较两组临床疗效及复发率。结果:68例HSP患儿HP感染率61.76%;阴性组治疗有效率92.31%,与HP阳性观察组相仿(90.48%,P=0.826);比HP阳性对照组好(61.9%,P=0.026)。阳性观察组男孩更多见,消化道症状多见(59.52%),阳性观察组疗效明显高于对照组(P=0.035),与阴性组相仿(P=0.826);HP阳性观察组复发率与HP阴性组相仿(11.53%和33.33%,P=0.145),较HP阳性对照组低(66.67%,P=0.000)。结论:HSP与HP感染有关,三联抗HP疗法可提HSP临床疗效,降低复发率。
- 柴建农周剑峰陈科徐咏梅
- 关键词:过敏性紫癜幽门螺杆菌复发
- 无贫血的屏气发作5例报告
- 2007年
- 屏气发作(breath-holding spells,BHS)是婴幼儿常见的易引起父母恐慌的发作性疾病,发生率4%~5%。表现为惊恐、愤怒、哭闹时,突然安静,不自主地屏气伴面色改变、神志丧失,甚至惊厥,数分钟后缓解,活动如常。按发作时面色分为苍白型、青紫型、混合型。本病的确切发病机制尚不清楚,自Holowach等报道与贫血有关以来,多数学者认为缺铁性贫血在BHS发病机制中起重要作用。但我们发现5例无贫血BHS患儿,经铁剂治疗发作消失,现报告如下,
- 柴建农周剑峰徐咏梅陈科
- 关键词:缺铁性贫血屏气发作发作性疾病铁剂治疗婴幼儿
- 司坦唑醇和十一酸睾酮续贯治疗儿童慢性再生障碍性贫血被引量:2
- 2008年
- 秦一鸣徐咏梅柴建农朱怿东周剑峰
- 关键词:慢性再生障碍性贫血十一酸睾酮续贯治疗司坦唑醇激素类药物慢性再障
- 以血小板减少为首发症状的Wilson病1例
- 2007年
- [典型病例]患儿男,10岁,因“血小板减少性紫癜半年”来我院就诊。患儿半年前因双下肢散在出血点在当地医院查PLT20×109/L,WBC、RBC、Hb正常,未作骨髓检查,诊断为血小板减少性紫癜。口服强的松,1周后紫癜消退,家长自行停药,近半年来患儿成绩下降。
- 徐咏梅柴建农刘喜梅
- 关键词:WILSON病血小板减少首发症状
- 新生儿期不同日龄静脉血血红蛋白、平均红细胞体积及红细胞体积分布宽度变化规律研究被引量:1
- 2013年
- 目的了解红细胞参数血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)及红细胞分布宽度(RDW)在整个新生儿期的参考范围和动态变化规律。方法总结512例新生儿的Hb、MCV及RDW 728份样本并进行分析。结果 RDW和Hb、MCV随着新生儿日龄增加呈逐渐下降趋势。结论新生儿期红细胞代谢是一个渐变过程,无增生现象;新生儿和3个月内婴儿髓内造血处于满负荷状态。
- 陶黎梅凌万里朱怿东顾梅青徐咏梅钱建青周剑峰
- 关键词:血红蛋白红细胞体积