徐咏梅
- 作品数:24 被引量:121H指数:6
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金国家自然科学基金黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 异丙酚对肺缺血再灌注大鼠中性粒细胞的影响被引量:6
- 2005年
- 目的 探讨静脉麻醉药异丙酚对肺缺血/再灌注(I/R)大鼠中性粒细胞(PMN)的影响。方法 夹闭大鼠左肺门4 5min ,再灌注2h ,建立在体肺I/R模型。大鼠随机分为3组:假手术组、缺血再灌注组、异丙酚组(I/R并用异丙酚维持麻醉)。用流式细胞仪测定全血PMNCD18的表达和呼吸爆发(RB) ,测定左肺顺应性和湿干比(W /D) ,测定血浆MDA和SOD含量。结果 麻醉剂量的异丙酚抑制PMNCD18的表达和RB ;改善再灌注后左肺顺应性和降低W/D ;降低血浆MDA水平并保护SOD的活力。结论 麻醉剂量的异丙酚对肺I/R大鼠全血PMN具有抑制作用,对肺I/R损伤具有保护作用。
- 吕湘琪徐咏梅李文志薄玉龙路莉王威威
- 关键词:二异丙酚中性白细胞细胞黏附分子
- 异丙酚对大鼠肺缺血再灌注损伤的作用被引量:5
- 2005年
- 临床上围术期肺缺血再灌注损伤常在肺移植术、心跳骤停复苏后、失血性休克、体外循环和萎陷肺复张等情况下发生.有研究表明异丙酚对缺血再灌注损伤心脏、脑组织具有保护作用,这种保护作用与异丙酚的抗氧化作用有关[1-3],但异丙酚对肺缺血再灌注损伤的作用尚未定论.本研究拟探讨异丙酚对大鼠肺缺血再灌注损伤的作用及其机制.
- 徐咏梅李文志薄玉龙吕湘琪崔晓光徐长庆
- 关键词:肺缺血再灌注损伤异丙酚肺移植术心跳骤停复苏后肺复张
- 小剂量氟哌利多预防腹腔镜下胆囊切除手术后恶心呕吐的效果评价
- 2008年
- 目的:评价小剂量氟哌利多预防腹腔镜下胆囊切除手术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法:90例ASAⅠ~Ⅱ级择期腹腔镜下胆囊切除患者,随机分成恩丹西酮4mg组(对照组),氟哌利多10μg/kg组(实验组),每组45例。观察术后24h内各组患者恶心呕吐的发生率情况。结果:氟哌利多组和恩丹西酮组术后24h内恶心发生率分别是26.7%和31.1%,呕吐发生率是20.0%和15.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。24h内两组均未观察到焦虑、锥体外系反应、Q-T间期延长等副反应的发生。结论:小剂量氟哌利多预防PONV和恩丹西酮一样有效。
- 裴东亮徐咏梅
- 关键词:氟哌利多小剂量腹腔镜手术术后恶心呕吐
- 三叉神经痛治疗方法的现状与未来被引量:2
- 2002年
- 三叉神经痛因其疼痛发作时的特征及伴随的面部表情又称为面肌痛性痉挛(ticdouloureux),是剧烈性疼痛疾病的代表。其特征如下: 短暂的、电击样、针刺样锐痛; 缓解期完全无痛且没有任何症状; 疼痛为单侧; 突然发作、突然缓解; 疼痛的范围局限于三叉神经支配的区域;
- 徐咏梅薄玉龙李文志
- 关键词:三叉神经痛中药神经阻滞
- 芬太尼诱发呛咳反应的治疗进展被引量:6
- 2012年
- 芬太尼是临床工作中最常用的人工合成阿片类药物,具有较强的镇痛作用,常用于全麻诱导和维持。但在临床工作中,静脉注射芬太尼后常会诱发呛咳反应[1]。芬太尼诱发呛咳反应常在给药后短时间内发作,导致患者颅内压、眼内压及腹内压升高,这对眼科和神经外科等手术多有不利影,
- 迟岩徐咏梅
- 关键词:呛咳反应芬太尼阿片类药物腹内压升高
- SP-C对重组肺表面活性物质活性的影响
- 2004年
- 目的 探讨不同浓度的肺表面活性物质(PS)相关蛋白C(SP-C)与合成脂质构成的重组PS活性的变化。方法 从新鲜猪肺的灌洗液中提取PS,从PS中分离出SP-C。将二棕榈酰磷脂酰胆碱、二油酰磷脂酰胆碱和棕榈酰油酰磷脂酰甘油按60:20:20的重量比混合,即为合成脂质(SL),将SP-C按1%、2%、3%(与脂质的重量比)加入SL中,制成三种重组PS:RS-1、RS-2和RS-3。将上述物质溶于生理盐水中即为实验液体。用气泡型表面张力计测定各实验液体的表面张力。将PS缺如的未成熟胎兔随机分为4组:PS、SL、RS-3和对照组。分别向PS、SL和RS-3组气道内注入PS、SL、RS-3液;对照组未注入任何物质。然后进行人工通气,通气后5、10、15、20min测定各组潮气量。结果 PS的最小表面张力(γmin)为(0.9±0.3)mN/m,SL的γmin为(22.6±1.3)mN/m,明显高于PS(P<0.01);随SP-C浓度的增加γmin逐渐降低,RS-3的γmin降至(0.7±0.1)mN/m(与PS相比,P>0.05)。通气20min时,PS组、RS-3动物的潮气量分别达到(25±7)ml/kg、(25±4)ml/kg,明显高于对照组和SL组(P<0.01)。结论 不含SP-C的合成脂质表面活性低,加入SP-C后构成的重组PS表面活性明显增强。
- 薄玉龙李文志徐咏梅林长赋马玉娟张瑞芹
- 关键词:肺表面活性剂蛋白质C潮气量动物模型生物活性
- 静注硫酸镁对腰硬联合麻醉患者术后疼痛和寒战反应的影响被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨腰硬联合麻醉中静脉输注50 mg/kg和25 mg/kg两种剂量的硫酸镁对术后镇痛和寒战的的影响。方法:90名腰硬联合麻醉(CSEA)下行全子宫切除术的患者随机分成3组。在腰麻注药后即刻,MGI组30分钟内静脉输注硫酸镁25 mg/kg继以10 mg/kg/h的速度输注至手术结束;MGⅡ组输注硫酸镁50 mg/kg,然后以10 mg/kg/h的速度输注;C组注入等量生理盐水。观察术后24小时的疼痛评分(视觉模拟评分法:VAS),术后镇痛药物的用量,寒战的发生率。结果:三组术后镇痛用药量由低到高依次为MGII组,MGI组,C组(P<0.001)。术后VAS评分,MGII组较C组减少,(P<0.05);在12 h,24 h,MGII组较MGI组减少,MGI组在2 h,4 h较C组减少(P<0.05)。术后寒战在C组发生率最高,在MGI组与MGII组发生率少,组间有统计学差异(P=0.007)。结论:腰硬联合麻醉中静脉输注两种剂量的硫酸镁均可以改善术后镇痛,减少术后寒战的发生率,大剂量硫酸镁更有效,但也可能伴随更大的血流动力学波动。
- 全莉妮杨慧芳杜晓蓉迟岩徐咏梅
- 关键词:术后寒战视觉模拟评分法
- 小剂量氟哌利多复合恩丹西酮对腹腔镜下胆囊切除手术后恶心呕吐的预防作用被引量:8
- 2013年
- 尽管近年来采取了许多预防措施,各种手术的术后恶心呕吐(PONV)总发生率仍高达20%~37%,高危PONV患者发生率达70%~80%,腹腔镜手术是PONV发生的高危因素。氟哌利多止吐作用和不良反应的发生与剂量呈正相关。腹腔镜手术是PONV发生的高危因素,所以本研究旨在探讨小剂量氟哌利多复合恩丹西酮对腹腔镜下胆囊切除手术PONV的预防作用和不良反应的发生情况。
- 裴东亮徐咏梅
- 关键词:腹腔镜下胆囊切除手术后恶心呕吐氟哌利多恩丹西酮小剂量腹腔镜手术
- 预防妇科术后吗啡镇痛引起恶心呕吐的临床研究被引量:4
- 2011年
- 目的研究恩丹西酮、氟哌啶和地塞米松单独及联合用药预防腰硬联合麻醉下妇科手术后恶心呕吐(PONV)的作用。方法选择妇科择期手术患者300例,随机分为6组,每组50例,行腰硬联合麻醉,关腹膜时硬膜外腔给予吗啡2.5mg行单次术后镇痛。预防术后恶心呕吐的方法分别为对照组:不使用止吐剂;恩丹西酮组:恩丹西酮4mg静脉推注;氟哌啶组:氟哌啶1.25mg,关腹膜时硬膜外腔给药(与吗啡2.5mg合用);地塞米松组:地塞米松5mg静脉推注;恩丹西酮组+地塞米松:地塞米松5mg静脉推注,硬膜外腔吗啡镇痛后,恩丹西酮4mg静脉推注;氟哌啶组+地塞米松:地塞米松5mg静脉推注,吗啡2.5mg+氟哌啶1.25mg(用生理盐水稀释至5mL)合用,关腹膜时硬膜外腔给药。观察术后24小时内镇痛效果、PONV等不良反应发生的严重程度和发生率。结果恩丹西酮组、氟哌啶组、恩丹西酮+地塞米松组、氟哌啶+地塞米松组PONV的发生严重程度与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。恩丹西酮组、氟哌啶组、恩丹西酮+地塞米松组、氟哌啶+地塞米松组四组间未见显著差异(P>0.05)。地塞米松组的呕吐严重程度与对照组比较无显著性差异(P>0.05),但恶心严重程度显著降低(P<0.05)。结论在腰硬联合麻醉下妇科手术时,恩丹西酮、氟哌啶可以明显降低PONV的发生严重程度。5mg地塞米松仅降低了恶心发生的严重程度。
- 刘宇徐咏梅
- 关键词:术后恶心术后呕吐恩丹西酮氟哌啶吗啡
- 肺表面活性物质对胎粪吸入鼠肺功能的影响被引量:3
- 2003年
- 目的 探讨外源性肺表面活性物质(PS)对胎粪吸入鼠肺功能的影响。方法 28只Wistar大白鼠进行人工通气,经气道注入3~4 ml/kg胎粪溶液,PaO2降至20 kPa以下后将动物随机分为4组(每组7只)。A组,气道内注入PS 150 mg/kg(50 mg/ml,3 ml/kg);B组,气道内注入等量生理盐水;C组,用PS稀溶液75 mg/kg(5 mg/ml,15 ml/kg)进行支气管肺泡灌洗,重复2次;D组,用15 ml/kg的生理盐水灌洗双肺。治疗后15 min、30 min、60 min、120 min、180 min采血进行血气分析。180 min后测定各组潮气量,并进行支气管肺泡灌洗(BAL),检测BAL液中总蛋白(TP)和,TNF-α含量。结果治疗后A和C组PaO2均明显升高,而B和D组在治疗后几乎不变,A、C组与B、D组相比,P<0.05。A与C组间差异均无显著性。A和C组的潮气量明显高于B和D组(P<0.05)。A和C组的BAL液中TP含量明显低于B和D组(JP<0.05)。TNF-α含量各组间无差异。结论 补充PS明显改善胎粪吸入鼠肺的氧合和顺应性。PS稀溶液灌洗法优于气道注入法。
- 徐咏梅李文志薄玉龙张瑞芹马玉娟林长赋纪存良
- 关键词:肺表面活性物质胎粪吸入肺功能新生儿呼吸窘迫综合征