徐双
- 作品数：10 被引量：49H指数：4
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金“首都临床特色应用研究”专项创新药物研究开发技术平台建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- VCS技术在白血病诊断中的价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨Beckman Coulter LH750血细胞分析仪VCS技术在白血病诊断及分型中的应用。方法选取健康体检者112例,经骨髓穿刺符合血液病诊断标准的白血病患者163例,经LH750血细胞分析仪检测外周血获得VCS参数。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析挑选出白血病和慢性粒细胞白血病(CML)敏感度和特异度都较高的VCS参数及相应的cutoff值。并对急性髓系白血病(AML)各亚型组间VCS参数的差异进行比较分析。结果对于区分正常人群与白血病人群,除去MLV、MLS、MEC、MES-SD在两组之间差异无统计学意义外,余VCS参数在两组之间差异均有统计学意义。利用ROC曲线可筛选出用于初步区分是否患病的三个参数:当MNC-SD cutoff值选取7.23时,其敏感度为87.7%,特异度为92.3%;当MNV-SD cutoff值选取23.35时,其敏感度为83.4%,特异度为87.6%;当MLC-SD cutoff值选取11.54时,其敏感度为88.9%,特异度为97.7%。对于区分CML与AML,WBC、MLV-SD、MMV-SD、MEV、MEV-SD、MNS、MMS、MES在两组间差异有统计学意义。利用ROC曲线比较后可得WBC、MNS、MEV三个参数曲线下面积、敏感度及特异度均较高:当WBC cutoff值选取34.5时,其敏感度为67.9%,特异度为63.9%;当MNS cutoff值选取120.8时,其敏感度为60.4%,特异度为61.1%;当MEV cutoff值选取164.5时,其敏感度为71.7%,特异度为70.3%,对于这三个参数,将其联合诊断,即三个参数中任意两个或两个以上参数大于cutoff值时,区分CML与AML的敏感度为84.9%(45/53),特异度为80.8%(63/78)。AML各亚型间,MNV、MNC-SD、MLC、MMS、MMC-SD存在统计学差异(F值分别为5.24、7.43、4.04、5.48、3.80,P<0.05)。结论 VCS技术方便、快捷,对白血病是较好的筛选试验,并且可对分型做出初步的判断。
- 徐双刘健赵磊贾玫刘宁
- 关键词：白血病VCS技术
- 实验诊断学教学面临的矛盾及改革初探被引量：1
- 2021年
- 实验诊断学是基础医学向临床医学过渡的桥梁课,内容繁多学时数少、分专业授课不能体现整体临床思路、学生临床知识不足、教学内容滞后、模式单一等问题突出。结合实际教学经验,从课程安排、授课方法、临床思路引导、现代化教学技术应用等方面不断完善,提高学生综合分析实验结果的能力,为他们进入临床课程学习打下坚实基础。
- 赵磊王辉裴林徐双赵晓涛
- 关键词：实验诊断学教学改革临床医学八年制
- TEG(R)5000型血栓弹力图仪的性能验证
- 目的 对Haemonetics 公司TEG(R)5000 型血栓弹力图仪分析性能进行验证。方法 参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)文件 EP15-A2、CLSI C28-A2、CLSI EP9‐A2 对仪器的精密...
- 赵磊徐双贾玫刘忱徐秦竹
- 关键词：精密度
- CBL联合LBL教学模式在临床医学八年制实验诊断学教学中的应用被引量：21
- 2016年
- 目的:探讨CBL联合LBL教学法在临床医学八年制实验诊断学教学中的应用价值。方法:以54名2011级临床医学八年制学生做为实验组,采用CBL联合LBL教学法;以43名2010级学生做为对照组,采用传统教学法。课程结束后用考试成绩和问卷调查对教学效果进行评价。结果:实验组理论考试成绩明显高于对照组成绩(P<0.05)。实验组学生对CBL联合LBL教学法评价明显优于对照组学生。结论:CBL联合LBL教学法优于传统教学法,值得推广。
- 赵磊徐双贾玫李红
- 关键词：临床医学八年制实验诊断学
- TEG~5000型血栓弹力图仪性能验证被引量：5
- 2015年
- 目的:对TEG~5000型血栓弹力图仪进行性能验证。方法:选取健康志愿者20例,男女各半,采血抗凝并充分混匀,立即送检,在2 h内检测。参照美国临床和实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)的EP15-A2、CLSI C28-A2、CLSI EP9-A2文件对TEG~5000型血栓弹力图仪的精密度、正确度、生物参考区间、通道间比对进行实验验证。结果:各项目批内精密度在0~4.8%之间,室内精密度在0~4.4%之间,结果均符合说明书给定范围;参考物质靶值均在验证区间内;引用的生物参考区间符合实验室服务的人群;两通道比对,各项目r^2均大于0.95。结论:TEG~5000型血栓弹力图仪的主要性能指标符合质量要求,可用于常规检测工作。
- 赵磊徐双贾玫刘忱徐秦竹
- 关键词：精密度
- 新型冠状病毒肺炎疫情给实验诊断学教学带来的思考被引量：6
- 2020年
- 结合2019年底爆发的新型冠状病毒肺炎疫情进行反思,发现实验诊断学教学中存在的问题,从教学内容及教学方式进行改革,完善教学体系,为临床医学八年制学生进入临床课程学习打下坚实基础。
- 赵磊王辉赵晓涛徐双付瑶
- 关键词：实验诊断学教学改革临床医学八年制
- Hydrashift 2/4 daratumumab检测消除达雷妥尤单抗对血清免疫固定电泳干扰的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨达雷妥尤单抗治疗浆细胞疾病后对免疫固定电泳结果产生的干扰及消除干扰的方法。方法收集2020年4月至2021年3月北京大学人民医院应用达雷妥尤单抗治疗的8例浆细胞疾病患者的血清样本,分别进行标准的免疫固定电泳检测及Hydrashift 2/4 daratumumab检测。结果达雷妥尤单抗治疗后,81.3%(13/16)的样本出现药物性单克隆条带(IgG-κ型),未出现药物性单克隆条带的样本考虑与个体差异、给药间隔时间、患者免疫球蛋白水平相关。出现IgG-κ型单克隆条带的样本中76.9%(10/13)可通过免疫固定电泳直接分辨为内源性或外源性单克隆条带,余3份样本(3/13)需要使用Hydrashift 2/4 daratumumab检测进行区分。结论应用Hydrashift 2/4 daratumumab检测可去除达雷妥尤单抗对免疫固定电泳结果的干扰,辅助评判疗效。
- 徐双刘扬温磊赵磊邓旭荣嵘路瑾
- 关键词：免疫固定电泳多发性骨髓瘤
- 血清蛋白电泳识别M蛋白的规则制定及其在健康人群M蛋白筛查中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的建立血清蛋白电泳识别M蛋白的规则并进行验证。探讨该规则在健康人群中筛查M蛋白的价值。方法参照相关文献,依据M蛋白在血清蛋白电泳中出现的区域制定M蛋白的识别规则。对312例随机临床血清样本进行血清蛋白电泳,依据制定的M蛋白识别规则筛查M蛋白,并通过免疫固定电泳进行验证。收集1 170名健康体检者的血清样本及236例除血液科、肾内科、风湿免疫科、骨肿瘤科、肝病科和老年科外的患者血清样本,分别进行血清蛋白电泳,筛查M蛋白,采用免疫固定电泳对可疑样本进行确证并分型。结果 312例临床样本采用血清蛋白电泳筛选出28例可疑样本(含有M峰或可疑M峰),其中16例(5.12%)经免疫固定电泳确认为M蛋白阳性;血清蛋白电泳漏检1例,漏检率为0.32%。1 170例健康体检者中M蛋白阳性率为2.14%(25/1 170),男性阳性率(2.64%)高于女性(1.82%)。25例M蛋白阳性的健康体检者中,IgG型M蛋白阳性率最高(60%),其次为IgM型(24%)。236例除血液科、肾内科、风湿免疫科、骨肿瘤科、肝病科、老年科外的患者样本中有10例M蛋白血症,阳性率为4.24%。结论制定的M蛋白识别规则在血清蛋白电泳识别M蛋白中有较大的价值,值得推广应用。
- 徐双路瑾赵磊裴林贾玫荣嵘
- 关键词：M蛋白血清蛋白电泳
- IgM型单克隆免疫球蛋白阳性107例临床特征分析被引量：3
- 2016年
- 目的提高对IgM型单克隆免疫球蛋白阳性的鉴别诊断,减少漏诊与误诊。方法收集2007年9月至2014年9月北京大学人民医院IgM型单克隆免疫球蛋白阳性患者107例,分析病种分布及临床特征,并检测频率最高的5种疾病的免疫球蛋白、β_2微球蛋白(β_2MG)水平及华氏巨球蛋白血症(WM)患者免疫表型。结果 107例患者中,主要为WM(51.4%,55例),其次边缘带淋巴瘤(15.9%,17例),意义未明的单克隆球蛋白增多症(10.3%,共11例),1例免疫缺陷病。不同疾病组间IgM水平、IgA水平及β_2MG水平差异有统计学意义(均P<0.05)。IgM水平WM组最高,为32.9(18.3,59.3)g/L。55例WM患者免疫表型sIg阳性100%、CD20阳性100%,CD19阳性95.9%,CD5阳性7.4%、CD10阳性11.5%、CD23阳性32%。结论免疫球蛋白含量以及β_2MG水平可为WM与其他伴IgM型单克隆免疫球蛋白B细胞疾病鉴别诊断提供帮助,免疫分型是诊断该类疾病的主要手段。
- 赵磊徐双裴林夏长胜王辉路瑾黄晓军
- 关键词：原发性巨球蛋白血症免疫球蛋白水平免疫表型分型
- TEG法与吸光度比浊法对ACS患者PCI术后CLR的诊断价值及临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨氯吡格雷低反应性（CLR）、临床相关因素与术后主要不良心血管事件（MACE）的关系。方法队列研究。选择2014年5至11月，于北京大学人民医院心内科住院拟行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗的急性冠状动脉综合征（ACS）患者214例。其中男168例（78．5％），年龄31～82（61．32±10．79）岁，女46例（21．5％），年龄46～80（68．72±8．38）岁，记录现病史、既往史、临床用药、冠状动脉造影结果等临床资料。所有患者给予氯吡格雷75mg／d治疗≥4d后，采用血栓弹力图（TEG）法检测ADP诱导血小板抑制率（TEG—ADP—Inhib）（％）和吸光度比浊（坍A）法检测ADP诱导最大血小板聚集率（LTA—ADPMAX）（％），统计CLR发生率，比较两种方法检测结果的相关性；按照是否诊断为CLR对患者分组，比较CLR组与非CLR组临床资料差异，将有显著差异变量进行Logistic回归，分析相关因素与发生CLR的关系；所有患者随访6个月，分析CLR与MACE的关系。结果LTA法与TEG法检测结果呈负相关（r=-0．282，P=0．000）。LTA法检出CLR115例（53．7％），TEG法检出CLR74例（34．6％），两法比较差异有统计学意义（χ^2=10．486，P=0．001）。按LTA法检测结果分组后，CLR组与非CLR组在年龄、吸烟史、PCI／CABG史差异有统计学意义（t=2．829，P=0．005；χ^2=11．058，P=0．001；χ^2=4．252，P=0．039）；按TEG法检测结果分组后，CLR组与非CLR组在脑血管意外病史差异有统计学意义（χ^2=4．584，P=0．032）。多因素Logistic回归分析结果显示吸烟（OR=0．390，P=0．001）是CLR的独立保护因素，脑血管意外病史（OR=2．499，P=0．037）是CLR的独立危险因素。PCI术后6个月内，LTA法和TEG法检出CLR患者MACE事件，差异均无统计学意义（χ^2=0．065，P=0．798；=0．432，P=0．511）。结论TEG法和LTA法检测ACS患者氯吡格雷反应性相关性较
- 赵磊徐双贾玫
- 关键词：血栓弹力描记术光密度测定法噻氯匹定
