徐剑炜
- 作品数：29 被引量：119H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目浙江省科技厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺切除术后支气管胸膜瘘的治疗被引量：17
- 2011年
- 支气管胸膜瘘（tmmchopleural fistula，BPF）是指胸膜腔与支气管相通，是肺切除术后的严重并发症之一[1]。随着外科手术技术及围手术期管理水平的不断提高，近年来肺部手术后BPF的发生率明显下降，目前发病率为1％～4％，但本病病死率较高（16％～72％）[2]，主要死亡原因为胸腔严重感染导致的呼吸衰竭、低氧及二氧化碳潴留[3]。
- 葛棣卢春来冯自豪钟鸣郭卫刚蒋伟徐剑炜王群
- 关键词：支气管胸膜瘘肺切除术后围手术期管理外科手术技术主要死亡原因二氧化碳潴留
- 压力性尿失禁动物模型的建立及效果评价被引量：3
- 2010年
- 背景:目前治疗压力性尿失禁的方法有药物治疗、物理-行为治疗及手术治疗等多种,但仍在探索优化中。目的:探索通过截断双侧阴部神经及支配髂骨尾骨肌、耻骨尾骨肌的盆底神经肌友,建立稳定的压力性尿失禁动物模型的方法。方法:6周龄SD雌性大鼠18只,体质量(199.44±8.41)g。随机分为3组,正常组、模型组和假手术组各6只。对模型组大鼠作双侧阴部神经及盆底神经肌支截断,假手术组分离暴露上述神经但不作截断,正常组大鼠不作特殊处理。术后2周测定3组大鼠的漏尿点压力。压力测定后取正常大鼠及模型大鼠的膀胱颈尿道交界部的横截面作组织学分析。结果与结论:假手术组1只大鼠于术后1周死亡。余大鼠皆存活并顺利测定漏尿点压力。与正常大鼠相比,模型组大鼠平均漏尿点压力下降约33%(P<0.05),而假手术组大鼠与正常组大鼠平均漏尿点压力差异无显著性意义(P>0.05)。组织学检查显示,与正常大鼠比较,模型组大鼠尿道横纹肌排列疏松,而肌纤维也出现一定的萎缩。提示截断双侧阴部神经及盆底神经肌支可建立较为稳定的压力性尿失禁动物模型。
- 王皓羽杜小文徐剑炜朱永锋吴慧玲胡俊彪金范吕蕊萍
- 关键词：压力性尿失禁动物模型阴部神经
- 组织瓣移植修复小腿下1/3难治性溃疡被引量：1
- 2003年
- 目的:探讨修复小腿下1/3难治性溃疡的较佳手术方法。方法:采用组织瓣:腓肠神经伴行血管为蒂逆行皮瓣及腓肠 肌肌瓣+游离植皮。结果:临床应用5例,均获成功,无1例出现皮瓣坏死,溃疡复发。结论:用组织瓣修复小腿下1/3难治 性溃疡,是一种简便、安全、有效的手术方法。
- 施越冬吴坤南张学军徐剑炜亓发芝
- 关键词：组织瓣移植小腿难治性溃疡手术方法
- 可注射性软骨细胞支架材料的研究进展
- 2009年
- 施越冬郭银玲徐剑炜
- 关键词：细胞支架材料结缔组织软骨组织软骨缺损经济负担骨关节
- 提上睑肌和米勒氏肌部分切断治疗面瘫后睑裂过大畸形
- 1998年
- 面神经瘫痪将导致受其支配的眼轮匝肌麻痹，而使该肌所司闭眼功能丧失，但该肌的拮抗肌提上睑肌和米勒氏肌的功能存在并相对亢进，因而造成患者睁眼时睑裂过大畸形、闭眼时兔眼畸形。作者在局麻下由结膜入路，距睑板上缘２ｍｍ处切断睑板上缘中部的提上睑肌和米勒氏肌，直至术中睁睑时双侧睑裂宽度大致相同为止。术后患者睁眼时双侧睑裂宽度大致相同，闭眼时兔眼畸形也有所改善，疗效满意。
- 徐剑炜吴坤南林瑜施越冬张学军顾建英
- 关键词：提上睑肌面瘫
- 骨髓间充质干细胞、肌样细胞藻酸钙复合凝胶在压力性尿失禁大鼠尿道周围的成肌效应研究被引量：3
- 2012年
- 目的探索骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cell, BMSC）藻酸钙复合凝胶与经5-氮杂胞苷诱导的肌样细胞藻酸钙复合凝胶在压力性尿失禁（stress urinary incontinence,，SUI）大鼠尿道周围的成肌效应。方法SD大鼠BMSC体外分离、培养、鉴定；用5-氮杂胞苷诱导生成肌样细胞；2％藻酸钠与1％氯化钙溶液以5：1体积比配制藻酸钙凝胶，分别与BMSC和肌样细胞复合用于微量注射。72只6周龄雌性SD大鼠建立SUI模型后分为BMSC凝胶组、肌样细胞凝胶组、单纯凝胶组和空白对照4组，每组再分为3小组，于膀胱颈尿道移行部黏膜下肌层注射相应的复合凝胶。4周、8周时取各组大鼠尿道横截面进行HE染色、荧光示踪照相以及结蛋白、α-横纹肌动蛋白（α-SMA）染色检查。结果获得的BMSC第3代细胞表面细胞因子抗体CD，。阳性率为89．4％、CD，。为3．3％、CD45为2．5％、CD。为46．0％，荧光示踪照相见第3代培养细胞表达强绿色荧光。BMSC凝胶组和肌样细胞凝胶组4周、8周时，凝胶边缘血管长入并逐渐增多，荧光示踪BMSC聚集于新生血管周围，肌样细胞呈长梭形样生长，结蛋白、α—SMA明显阳性表达。结论BMSC、肌样细胞藻酸钙复合凝胶在大鼠SUI实验模型的微环境中具有向肌细胞分化的潜力。BMSC直接体内微环境诱导分化与5-氮杂胞苷体外诱导形成肌样细胞后植人体内微环境继续分化，短期结果无明显差异。
- 杜小文吴慧玲朱永锋胡俊彪金范吕蕊萍徐剑炜孙思王皓羽
- 关键词：间充质干细胞肌样细胞藻酸钙凝胶
- 猪富血小板血浆冻干粉细胞因子释放的研究被引量：2
- 2016年
- 目的在制备较高血小板浓度的猪富血小板血浆（PRP）基础上，探索PRP冷冻干燥（FD）方法，研究PRP冻干粉中细胞因子释放动力学。方法实验分组：静置PRP组、PRP钙剂激活组（CaPRP）、PRP激活后冻干组（Ca-FDPRP）、PRP冻干后激活组（FD—CaPRP）。所有FDPRP样本室温（22℃）密封保存4周，检测样本转化生长因子-β1（TGF-β1）、血小板来源生长因子-AB（PDGF—AB）和血管内皮生长因子（VEGF）在15min和1h的浓度。结果CaPRP组1h的细胞因子浓度均高于相同时间点的PRP组（p〈0．05），PDGF-AB在FD—CaPRP组[15min：（6137．5±800．3）ng／L；1h：（5659．1±656．4）ng／L]和CaPRP组[15min：（5629．8±580．1）ng／L；1h：（5294．6±679．2）ng／L]组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。VEGF在Ca．FDPRP组[15min：（942．6±178．5）ng／L；1h：（895．8±110．O）ng／L]和CaPRP组[15min：（589．7±272．9）ng／L；1h：（782．5±109．5）ng／L）在相同时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。TGF-β1在Ca-FDPRP组15min的浓度[（14801．5±445．2）ng／L]高于CaPRP组[（7812．6±571．0）ng／L，P〈0．05]。结论PRP可以被钙剂有效激活，PRP冻干粉室温保存4周后仍富含细胞因子，且先激活后冻干的PRP使用较为方便。
- 潘龙徐剑炜
- 关键词：富血小板血浆冻干氯化钙海藻糖
- 垂直切口乳房缩小术被引量：8
- 2003年
- 目的:随着生活水平的提高,巨乳的发病率有增加的趋势。巨乳缩小术以倒“T”形手术为代表,术后遗留明显的手术瘢痕。为了减少手术瘢痕,本文介绍了我们应用垂直切口巨乳缩小的手术方法与体会。方法:采用Leiour蚊子头式手术设计,切除乳房下方的皮肤、腺体,乳头乳晕以上方真皮腺体组织蒂抬高到正常位置,进行乳房塑形,术后仅留有垂直瘢痕。结果:采用垂直切口巨乳缩小术治疗6例患者,手术效果满意,乳房形态良好。1例术后6个月切口下端局部修整残留的猫耳朵。结论:垂直切口巨乳缩小手术效果良好,术后瘢痕减少,值得推广应用。
- 亓发芝顾建英张学军杨震施越东徐剑炜
- 关键词：手术瘢痕巨乳
- 采用经碳化二亚胺交联的纤维蛋白凝胶作为可注射性软骨细胞支架材料的研究
- 2010年
- 目的:探讨利用碳化二亚胺(EDC)增加纤维蛋白凝胶的交联度、生物强度和抗降解能力的可能性,更好地构建可注射性软骨。方法:(1)利用不同配比的纤维蛋白原和EDC进行反应制备理想的凝胶样本,并通过检测稳定性、抗酶解能力和扫描电镜检查等分析材料的性能,将其与传统的纤维蛋白凝胶进行比较;(2)EDC和纤维蛋白原进行反应制备的支架材料与软骨细胞混合构建组织工程软骨样本,对照组为传统的纤维蛋白凝胶软骨细胞样本。利用活细胞荧光检测试剂盒检测样本中的细胞在实验的第1,第4,第7,第10天的存活情况。结果:用EDC取代凝血酶形成的纤蛋白凝胶较传统的纤维蛋白凝胶有更好的生物强度和抗酶解能力,且随着EDC浓度的增加而提高;软骨细胞在对照组(纤维蛋白原200mg.mL-1+凝血酶100U.mL-1)和实验组(纤维蛋白原200mg.mL-1+EDC100mg.mL-1)的支架材料中生长良好。结论:适当浓度的EDC对纤维蛋白原交联形成的纤维蛋白凝胶在生物强度和抗酶解能力方面较传统的纤维蛋白凝胶有明显提高,所形成的三维多孔隙网状结构能为细胞的生长提供足够的空间,软骨细胞在该支架材料中存活良好。
- 施越冬郭银铃徐剑炜
- 关键词：纤维蛋白凝胶EDC软骨细胞
- 改良连续埋线重睑成形术被引量：8
- 2001年
- 目的 :为了提高埋线法重睑术疗效的稳定性、减轻术后肿胀。方法 :重睑线大部单重连续埋线 ,两端环扎打结固定。结果 :本组共 48例 (96只眼 ) ,术后 2 4h轻度肿胀 ,术后 72 h肿胀基本消退 ,外观自然。 3只眼在术后 1周～ 2周重睑线一夜间消失 ,乃因固定线结松脱所致。结论 :本术式保留了鸠尾氏双重连续埋线法疗效恒定的优点 ,又避免了因其组织创伤大、对静脉和淋巴回流影响多所致肿胀明显、消退期长的缺点。只要缝线两端固定确切 。
- 徐剑炜施越冬张学军顾建英吴坤南
- 关键词：重睑术连续埋线法整形手术美容术
