徐俊
- 作品数：63 被引量：394H指数：12
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技发展计划江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伴t(8;21)(q22;q22)易位的儿童急性双表型白血病的生物学特征被引量：3
- 2012年
- 目的探讨伴t(8;21)(q22;q22)易位的儿童急性双表型白血病(BAL)的生物学特征。方法分析7例伴t(8;21)(q22;q22)易位的儿童BAL,取同期诊断的30例t(8;21)阴性的急性髓细胞性白血病(AML)患儿作为对照组,分析其骨髓细胞形态学、细胞免疫学表型、细胞遗传学、分子生物学(MICM)特征。结果 7例伴t(8;21)(q22;q22)易位的儿童BAL占同期连续190例急性髓细胞性白血病(AML)的3.7%。骨髓细胞形态学均显示为AML-M2,分类中原始细胞均显著增多(均P<0.01);免疫表型均为髓细胞系伴B淋巴细胞系表达;CD34为高表达阳性;均有t(8;21)(q22;q22)染色体改变,且常伴有染色体复杂易位或缺失等改变;融合基因AML1/ETO检测均为阳性;7例患儿经治疗后完全缓解(CR)率71.4%,对兼顾AML和急性淋巴细胞白血病(ALL)的联合治疗方案效果较好。结论 BAL是急性白血病的一种亚型,其预后不良可能与染色体异常发生率高、CD34高表达阳性有关,对于BAL采用兼顾AML和ALL的联合治疗方案可提高其疗效。
- 季正华计雪强黄益萍何亚香邵雪君徐俊胡绍燕王易何海龙赵文理
- 关键词：儿童急性髓细胞性白血病免疫表型急性双表型白血病
- 苏州儿童医院住院儿童人类博卡病毒流行特点及与气候因素的相关性研究
- 目的:探讨苏州地区儿童急性呼吸道人类博卡病毒(HboV)感染的流行特点及与气候因素的相关性,并与呼吸道合胞病毒(RSV)流行特点与气候因素的相关性进行比较.方法:采集2009年～2011年5632例急性呼吸道感染住院儿童...
- 李蓓荃季伟蔡利红孙慧明严永东丁云芳邵雪君张学兰徐俊
- 社区获得性肺炎住院儿童混合感染的研究
- 王宇清武敏郝创利季伟孙慧明张新星顾文婧邵雪君徐俊
- 伴有t（8；21）变异易位的急性髓系白血病患儿二例遗传学研究被引量：1
- 2012年
- 目的报道2例分别伴有t（8；20）（q22；q13）和t（1；8；21）（q32；q22；q22）的t（8；21）变异易位的M：型急性髓系白血病（AML—M2）。方法骨髓细胞短期培养法制备染色体标本，应用反带和吉姆萨显带技术进行核型分析；双色双融合AML1-ETO探针进行间期及中期双色荧光原位杂交（D．FISH）检测AML1-ETO融合信号；多重巢式反转录一聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测AML1-ETO融合基因转录本。结果例1核型为45，x，-y，t（8；20）（q22；q13）[12]／46，XY[3]，例2核型为46，xx，t（1；8；21）（q32；q22；q22）[18]／46，XX[2]；间期和中期FISH证实了AML1-ETO融合基因和变异易位的存在；多重巢式RT—PCR检测到AML1-ETO融合基因转录本。结论t（8；20）（q22；q13）和t（1；8；21）（q32；q22；q22）实质上都是t（8；21）的变异型易位；核型分析联合D—FISH、多重巢式RT—PCR对确定伴有变异型t（8；21）易位的AML患者的性质和预后是重要的。
- 何亚香薛永权王红英邵雪君杨乃超徐俊朱宏胡绍燕
- 关键词：荧光原位杂交
- 苏州地区2013-2018年肺炎住院患儿肺泡灌洗液的病原菌分布及耐药特征分析被引量：2
- 2019年
- 目的通过回顾性的分析2013-2018年苏州地区肺炎住院患儿肺泡灌洗液(BALF)的病原菌分布及耐药变迁的特征分析,为合理使用抗菌药物有效控制相关感染提供依据。方法 2013年1月至2018年12月我院的肺炎住院患儿因诊治的需要抽取BALF,进行病原菌的检测。结果收集到BALF标本3 242份,共分离出病原菌418份。病原菌分离阳性率为12.89%。主要菌种为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,检出率分别为38.28%和21.05%。肺炎链球菌对对红霉素、复方新诺明、克林霉素和四环素明显耐药,耐药率无明显改变(P>0.05)。流感嗜血杆菌对头孢曲松、美洛培南和头孢他叮高度敏感,对氨卞西林耐药率逐年增高(P<0.05)。β-内酰胺酶的阳性率也明显增加(P<0.05)。结论对治疗困难及无法获得明确病原学资料的难治性肺炎及小年龄的肺炎患儿可进行BALF病原学检测。苏州地区BALF病原菌分布和耐药率变化有自身特征,应加强耐药监测和分析,根据儿童用药特点,指导临床合理用药。
- 何萍丰涛徐俊花盛浩王运中黄莉莉邵雪军朱宏计雪强
- 关键词：支气管肺泡灌洗液
- 伴有inv（16）重排的儿童急性髓系白血病的临床与实验研究被引量：6
- 2012年
- 目的回顾性分析inv（16）儿童急性髓系白血病（AML）的临床和实验室特点。方法采用红、绿荧光素直接标记的双色断裂点分离的基因探针核心结合因子β（CBFβ）对15例形态学诊断为急性粒-单核细胞白血病伴异常嗜酸细胞（M4EO）或形态学上无M4EO特征但经逆转录一多重巢式聚合酶链反应（多重RT-PCR）证实有CBFβ平滑肌肌球蛋白重链基因11（MYH11）融合基因的AML和核型伴有8三体的M4患儿进行双色荧光原位杂交（D-FISH）检测，并将其结果与细胞形态学、免疫表型、染色体核型和RT-PCR相联系和比较。结果D-ISH揭示除2例伴8．三体的AML外，其余13例AML包括M4EO12例和M4a1例，均提示有CBFβ基因断裂，其平均阳性细胞检出率为55．2％（37．0％-86．0％）。D-FISH阳性病例RT-PCR也检出CBFβ-MYH11融合转录本。免疫表型检测均有髓系抗原CD13和CD33表达，但不伴有淋系抗原表达。G显带核型分析检出10例有inv（16），其中2例同时有8和22三体，1例只伴有22三体。R带分析仅检出5例有inv（16）。本组inv（16）AML的预后总体良好，治疗后完全缓解（CR）率达81．8％，中位生存期11个月，其中8例尚在CR中，但1例同时伴有＋8和＋22者CR后8个月出现复发和核型演变，并迅即死亡。结论inv（16）AML是急性白血病中1种独特亚型，大多数有M4EO特征，总体预后良好，但同时伴有＋8、＋22，特别是同时伴核型演变者其预后似不乐观。在inv（16）的检测方面，G显带技术明显优于R带；D-FISH结合RT-PCR则更为敏感可靠。
- 何亚香薛永权王红英杨乃超邵雪君徐俊季正华黄益萍丁云芳胡绍燕
- 关键词：白血病髓样染色体倒位
- 急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物中呼吸道合胞病毒亚型的检出分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒(RSV)亚型的流行规律。方法应用直接免疫荧光法筛检2006年1月至2012年12月苏州地区42 208份来自急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽分泌物标本的RSV病毒抗原;随机抽取不同年份RSV流行季节的RSV阳性标本,采用实时荧光PCR鉴定亚型。结果 RSV流行呈季节性,当年11月至次年3月为高峰期,而当年5至9月为RSV检出低谷期;从2006年至2012年,不同年份间高峰期的RSV阳性检出率差异有统计学意义(χ2=280.09,P<0.01)。在398份不同年份高峰期的RSV抗原阳性标本中,检出A亚型319份(80.15%),B亚型63份(15.83%),未检出16份(4.02%),不同年份高峰期之间RSV亚型分布的差异有统计学意义(P<0.01)。多数年份RSV流行以A亚型为主,在高峰期RSV检出率最低的2008—2009年A、B亚型同时流行,随后的2009—2010年以B亚型为主。结论苏州地区2006年至2012年,前四个流行季RSV检出率呈现周期性隔年增高趋势,之后两个流行季RSV感染呈持续高发趋势,急性呼吸道感染住院患儿RSV以A亚型为主。
- 季健邵雪君张学兰季正华徐俊万凤国
- 关键词：呼吸道合胞病毒呼吸道感染
- 婴儿血清25羟维生素D水平与呼吸道病原易感关系研究被引量：13
- 2014年
- 目的探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与婴儿呼吸道病原易感关系。方法选取2011年11月至2012年3月苏州大学附属儿童医院收治的呼吸道感染患儿234例为病例组,以同期体检健康婴儿170例为对照组,年龄均为1～12个月。病例组患儿采用负压法吸取下呼吸道痰标本,进行细菌培养;对同一标本采用荧光PCR法检测人偏肺病毒、博卡病毒和肺炎支原体,直接免疫荧光抗体法检测呼吸道合胞病毒,流感病毒A、B,副流感病毒1、2、3和腺病毒。细胞免疫功能以流式细胞仪测定CD3-CD19+、CD3-CD19+CD23+B淋巴细胞亚群,CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD4+CD25+T淋巴细胞亚群和CD3-CD16+CD56+NK细胞来评价。酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测所有研究对象25(OH)D水平。结果病例组234例患儿按不同病原体感染分为病毒组(66例)、细菌组(33例)、肺炎支原体组(29例)、病毒+细菌组(48例)、病毒+细菌+肺炎支原体组(15例)、细菌+肺炎支原体组(11例)和病毒+肺炎支原体组(32例)。病例组患儿血清25(OH)D浓度为60.90(45.67～77.95)nmol/L,显著低于健康对照组81.30(66.77～99.80)nmol/L(χ2=62.30,P<0.01);且其维生素D不足或缺乏患儿百分率显著高于健康对照组(χ2分别为4.94和44.46,均P<0.05)。维生素D不足患儿百分率在肺炎支原体组中比病毒组、细菌组和病毒+细菌组均显著为高(χ2分别为6.09、6.26和11.80,均P<0.05),而其细胞免疫功能差异无统计学意义。结论血清25(OH)D的不足或缺乏与1岁以内婴儿呼吸道病原的易感性有关。维生素D不足的婴儿对肺炎支原体较病毒和细菌易感,肺炎支原体可能存在躲避维生素D参与的抵抗病原体固有免疫的机制。
- 缪美华邵雪君朱宏徐俊季正华张学兰
- 关键词：25羟维生素D呼吸道感染病毒肺炎支原体
- 儿童患者分离金黄色葡萄球菌的临床分布特点及基因型被引量：2
- 2023年
- 目的了解某地区儿童患者分离金黄色葡萄球菌(SA)的临床分布特点、耐药性,以及耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的SCC mec分型、PVL基因表达情况,为预防及治疗MRSA感染提供依据。方法回顾性分析2016—2021年苏州某儿童医院各类临床标本中检出SA及MRSA的临床分布及耐药性特点。聚合酶链反应(PCR)法检测161株MRSA的mec A、SCC mec分型及PVL基因表达情况。结果2016—2021年该院共检出SA 4967株,其中MRSA 1730株(34.83%),2018年MRSA检出率(39.25%)最高。MRSA主要来源于痰(1091株)、脓液(382株)及耳脓(149株)。住院患儿不同年份间MRSA检出率比较,差异有统计学意义(P<0.001),而门诊患儿不同年份间MRSA检出率比较,差异无统计学意义(P=0.885)。SA对青霉素耐药率较高,未检出万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药菌株。MRSA对大环内酯类、四环素类抗生素的耐药率高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)(P<0.01),但对喹诺酮类、氨基糖苷类、复方磺胺甲噁唑耐药率低于MSSA组(P<0.01)。161株MRSA全部表达mec A基因,不表达PVL基因。SCC mec分型以SCC mecⅡ型(63.98%)为主,其次为SCC mecⅤ(16.77%)、SCC mecⅢ(12.42%)。结论近年来该医院MRSA检出率虽有下降,但仍在30%左右,社区获得性感染是MRSA的重要来源。该地区儿童MRSA控制除应加强抗菌药物管理、细菌耐药监测及医院感染控制等措施外,还需加强社区管理,以降低MRSA的发生率。
- 房锐颖黄莉莉张亚萍柏振江徐俊
- 关键词：PVL基因
- 伴有11q23／MLL重排的儿童急性髓系白血病的临床及实验室分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析伴有11q23／混合谱系白血病（mixed lineage leukemia，MLL）基因重排的儿童急性髓系白血病（acute myeloid leukemia，AML）的临床和实验室特点。方法采用骨髓细胞短期培养法和R显带技术对234例初诊AML患儿进行核型分析；采用逆转录一多重巢式聚合酶链反应（多重PCR）技术检测MLL融合基因以及JlⅥLL部分串联重复；采用双色MLL基因探针，对其中2例核型分析具有11q23易位而多重PCR检测肌L融合基因呈阴性的患儿样本进行间期双色荧光原位杂交（dual-colorfluorescenceinsituhybridization，D-FISH）MLL重排检测。结果R显带提示234例初诊AML患儿中，20例（M514例、M44例、M22例）有涉及11q23的易位，包括t（9；11）（p22；q23）12例，t（1；11）（q21；q23）3例，t（6；11）（q27；q23）2例，t（11；19）（q23；p13）、t（5；11）（q31；q23）和t（X；11）（q24；q23）各1例。多重PCR证实其中18例有MLL的融合转录本，有2例阴性，但D-FISH均检出MLL重排；在其余AMI。患儿的样本中检出8例（M54例、M42例、M2和M6各1例）有MLL部分串联重复。本组AML患儿中，11q23／MLL重排的总检出率11．97％（28／234），其中85．7％（24／28）的病例为M4／M5亚型。本组28例伴有11q23／MLL重排患儿，治疗后完全缓解率为53．8％，与对照组（以同期伴有其他异常核型和正常核型的AML—M4／M5患儿共27例作为对照）的90．5％相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。其中2例患儿接受了强烈化疗，分别生存达81和66个月。4例接受了异基因干细胞移植，已分别生存21、20、16和11个月，至今仍在完全缓解中。本组28例伴有11qga／MLL重排患儿的中位生存期为11个月，对照组为15个月，差异无统计学意义（P〉O．05）。结论伴有11q23／MLL重排的AML患儿和单核系白血病高度相关。11q23易位和MLL部分串联重复是相互排斥的，二者预后均较差。�
- 何亚香薛永权王红英邵雪君潘金兰徐俊杨乃超季正华黄益萍胡绍燕
- 关键词：单核细胞白血病染色体核型分析MLL基因重排荧光原位杂交
