目的研究高血压患者血清同型半胱氨酸(tHcy total homocyteive)水平与高血压的关系,观察口服叶酸对血压,血清Hcy水平的影响,为临床预防和治疗脑卒中提供依据。方法采用西门子(xp)化学发光免疫分析仪检测高血压患者:叶酸干预前后血清同型半胱氨酸水平变化及血压变化水平并对其进行分析。结果高血压人群中:高tHcy所占比:51.25%,男性63.41%,女性43.59%,显著高于对照组(20.08%),对照组、高血压组、高血压伴脑卒中组血清tHcy水平依次升高,差异有统计学意义,高血压患者随着危险程度的增高血清tHcy的浓度也逐渐升高。结论高血压患者tHcy水平与高血压危险分层、等级密切相关;叶酸可降低高血压人群的血清tHcy水平对血压却无明显影响;单纯降压组和加用叶酸组在8周观察期内,脑卒中不良事件发生率无统计学差异。