张路遥
- 作品数：8 被引量：56H指数：5
- 供职机构：吉林大学白求恩第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内脏肌病致急性假性结肠梗阻被引量：2
- 2013年
- 内脏肌病是一种由内脏平滑肌萎缩、缺失和纤维化引起的罕见疾病。病变常累及消化道，临床表现随病变部位和程度不同而异。小肠病变可表现为腹胀、腹泻及呕吐等消化不良症状，累及结肠则表现为急性假性肠梗阻。本病可继发营养不良、低蛋白血症等。常与麻痹性肠梗阻，慢性便秘，进行性全身硬化等疾病相混淆，诊断上存在一定困难。本病病程进展通常较缓慢，远期预后不良。本文回顾性分析吉林大学白求恩第一医院收治的l例内脏肌病致急性假性结肠梗阻患者的临床资料，总结该疾病的诊断和治疗经验。
- 曹雪源金美善张路遥所剑王权曲琳琳姜晶
- 关键词：急性假性结肠梗阻
- 回盲部脉管瘤导致肠套叠1例分析被引量：8
- 2015年
- 脉管瘤是起源于间叶组织的一类良性肿瘤,是血管瘤和淋巴管瘤的合称,病因学上分原发性和继发性两种,是一种罕见疾病,其临床表现缺乏特异性,可有出血、贫血及发现肿物等。在出血、贫血及肿物的鉴别诊断中应考虑脉管瘤的可能,但最终需结合病理定性。脉管瘤手术效果良好,大多预后良好。现报道回盲部脉管瘤导致肠套叠1例,并结合复习以往相关文献进行讨论总结,以提高临床医生对脉管瘤的认识及鉴别能力,为临床中提高脉管瘤的诊断率提供借鉴。
- 马志龙张路遥陈羽佳徐越超石未未所剑
- 关键词：脉管瘤回盲部临床思维
- 原发性胃肠道淋巴瘤诊断方式的探讨被引量：6
- 2011年
- 淋巴瘤是源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤之一，可以发生在身体的任何部位。原发性胃肠道淋巴瘤（primary gastrointestinal lymphoma。PGIL）是最常见的淋巴结外器官的淋巴瘤，近年来发病率呈上升趋势。绝大多数PGIL为非霍奇金淋巴瘤（NHL）．占淋巴结外NHL的30％～40％，占所有NHL的4％-20％。PGIL起病隐匿．大约70％的患者在早期没有临床症状．中晚期多以腹痛为最常见的临床症状。
- 梁堂帅马艳会张路遥马东明王权所剑
- 关键词：原发性胃肠道淋巴瘤LYMPHOMA非霍奇金淋巴瘤淋巴结外临床症状
- 妇产科手术后肠梗阻相关因素及诊治预防现状被引量：6
- 2015年
- 肠梗阻是腹部手术常见的术后并发症,妇产科手术后肠梗阻更应引起重视。孙丽芳等〔1〕研究发现女性肠梗阻患者中28.9%发生于妇产科手术后,尤其是小肠梗阻,42.6%有妇科或产科手术史。近几年妇产科手术率逐年增加,肠梗阻作为一个手术并发症发生率相应增加。现就妇产科手术后肠梗阻的病因、发病机制、诊断、治疗及预防措施进行综述,为临床诊治提供参考。
- 马志龙张路遥所剑
- 关键词：肠梗阻治疗机械性肠梗阻肠蠕动恢复肠扭转肠鸣音亢进
- 应用肠梗阻导管术中小肠内排列治疗粘连性肠梗阻被引量：20
- 2012年
- 目的探讨肠梗阻导管经由自然孔道行小肠排列治疗粘连性小肠梗阻和预防梗阻复发的适应证、方法和疗效。方法 2007年7月至2011年9月,共纳入需手术治疗的粘连性肠梗阻患者21例。术前诊断:肠粘连松解术后15例,宫外孕术后1例,直肠Dixon术后1例,先天性小肠旋转不良1例,腹茧症1例,阑尾穿孔切除术后2例。手术方式:肠粘连松解术9例,肠粘连松解+小肠部分切除术10例,肠粘连松解术及横结肠造口术1例,末端回肠造口术1例。术中同时置入肠梗阻导管经鼻行小肠内排列,术中引导至末端回肠。患者常规治疗包括:禁食、纠正水电解质和酸碱失衡、营养治疗,支持治疗等。结果术中成功置管20例粘连性小肠梗阻患者,1例置管未成功。平均置管时间(15±9)min。平均胃肠减压量为:(502±114)ml/d;全组患者术后平均(4.4±3.2)d排气,术后(6.2±2.2)d开始带管进流食。术后平均(14.7±7.6)d拔管,术后均顺利拔管。置管期间并发症发生率15.0%(3/20):2例切口感染;1例鼻咽炎。术后随访20例5～40个月,2例(10.0%)在术后6个月内出现间断腹胀,经对症治疗后缓解。治愈率为90.0%,无因肠梗阻而再手术病例。结论在肠粘连松解和肠切除的基础上,应用肠梗阻导管进行小肠内排列术,操作简单,微创,疗效可靠。可明显改善粘连性肠梗阻患者症状,降低肠梗阻的复发率。在严格掌握适应证的前提下,可作为小肠内排列的选择术式之一。
- 曹雪源所剑王权何亮张路遥姜晶
- 关键词：肠梗阻消化系统外科手术肠排列术
- 改良式抵钉座绑线反穿法在结直肠经自然腔道取标本手术消化道重建中的应用被引量：9
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下改良式抵钉座绑线反穿吻合器吻合的技术优势。方法回顾分析我科2016年10月～2018年2月92例结直肠癌经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)的临床资料,根据消化道重建方式不同分成2组:A组56例,消化道重建时采用改良式抵钉座绑线反穿吻合器吻合; B组36例,采用传统荷包缝合抵钉座吻合。比较2组手术时间,术中出血量及术后恢复情况。结果 92例均顺利完成手术,A组手术时间明显短于B组[(133. 1±14. 3) min vs.(154. 0±19. 1) min,t=5. 634,P=0. 000];术后吻合口漏发生率明显低于B组[0%(0/56) vs. 11. 1%(4/36),Fisher精确检验,P=0. 021]。A、B组术中出血量分别为(49. 4±9. 2)、(52. 9±9. 1) ml,无统计学差异(t=1. 799,P=0. 075);术后首次排气时间分别为(2. 6±0. 9)、(2. 9±1. 0) d,无统计学差异(t=1. 857,P=0. 067);术后住院时间分别为(8. 0±1. 3)、(8. 1±2. 6) d,无统计学差异(t=0. 162,P=0. 872)。结论改良式抵钉座绑线反穿法完成结直肠NOSES简单快捷,比传统荷包缝合抵钉座法具有明显优势。
- 段吉清张路遥孙东辉
- 关键词：消化道重建结直肠癌
- 原始神经外胚层肿瘤1例报道并文献复习被引量：5
- 2012年
- 1病例资料
张文新,男,33岁,无明显诱因出现上腹部不适一个月入院,伴反酸、嗳气,饱胀感,大量进食后可有恶心、呕吐,间断出现黑便,患者自行口服胃乐新后症状略有缓解。随后就诊于我院行胃镜检查提示：十二指肠球部见大量食物残渣，球部后壁见溃疡性肿物堵塞管腔，内镜无法通过以下病变不详，
- 王磊张路遥徐越超连国栋孙璇所剑
- 关键词：原始神经外胚层肿瘤文献复习十二指肠球部上腹部不适病例资料
- 小肠盲襻溃疡出血伴原发性小肠结石一例
- 2012年
- 患者，男，60岁，因间断便血6个月入院。30年前曾因“肠结核”在外院行小肠部分切除肠吻合术。
- 曹雪源马洪喜张路遥马麟姜晶
- 关键词：小肠结石溃疡出血原发性间断便血肠结核
