张笛
- 作品数：8 被引量：52H指数：4
- 供职机构：无锡市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瘦素、脂联素之比和颈动脉内膜中层厚度的关系被引量：18
- 2009年
- 目的:探讨瘦素、脂联素之比(leptin:adiponectin,L∶A)和颈动脉内膜中层厚度(inteima-media thickness,IMT)之间的相关性。方法:随机选择110例无冠心病临床诊断的男性,分别测定血清瘦素、脂联素、IMT及其他相关指标,计算L∶A。结果:L∶A和体质指数(BMI)、收缩压、IMT、HDL-C、载脂蛋白-A(Apo-A)、血糖有明显的相关性;和年龄、舒张压、LDL-C、TG、载脂蛋白B(ApoB)、ApoA/ApoB、胰岛素浓度没有相关性;单独分析脂联素、瘦素和IMT的相关性,发现在无冠心病的男性人群中血清瘦素和IMT(r=0.301,P<0.01)有明显的相关性;以IMT为因变量,以收缩压、舒张压、HDL-C、TC、BMI、血糖、吸烟、年龄、L∶A为自变量进行多元回归分析发现:血糖、吸烟、年龄、L∶A为IMT的独立危险因素。此外,肥胖和BMI正常者L∶A比较(1.20∶0.42,P<0.001),差异有统计学意义。结论:在男性人群中L∶A较其他指标能更好的判断IMT。
- 郁志明洪侃杨传高薛一峰张笛冯健
- 关键词：瘦素脂联素颈动脉内膜中层厚度
- 扩张型心肌病伴室性心动过速患者心率震荡变化被引量：1
- 2007年
- 目的:观察扩张型心肌病伴室性心动过速患者心率震荡(HRT)变化。方法:32例扩张型心肌病患者行Holter检查,计算HRT的震荡初始值(TO)、震荡斜率(TS)及心率变异性的窦性R-R间期的标准差(SDNN)值。取同期住院无器质性心脏病者20例为对照组。并据Holter结果将扩张型心肌病患者分为无室性心动过速组(A组)和伴室性心动过速组(B组)。结果:A组18例,B组14例。两组患者与对照组比较,左室射血分数(LVEF)、TO、TS、SDNN差异有显著性;与A组相比,B组心功能较差(P<0.05),LVEF较低(P<0.01),TO值较高(P<0.01),TS较低(P<0.01),SDNN较低(P<0.05)。结论:扩张型心肌病伴室性心动过速患者较不伴室性心动过速者HRT减弱。
- 杨传高郁志明张笛
- 关键词：心率变异性心率震荡
- 冠心病人群血清NO、ET、hs-CRP、TNF-α和脂联素水平的相互关系被引量：10
- 2006年
- 为探讨冠心病人群中血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂联素和胆固醇(TC)水平并分析其相互之间的关系,本文选定对照组(A组)20名、单纯冠心病组(B组)32例和冠心病伴高胆固醇血症组(C组)36例,对上述指标进行检测。结果表明:ET:B组(66.5±48.3pg/mL)、C组(73.2±53.8pg/mL)与A组(50.1±20.7pg/mL)比,分别P<0.01和P<0.001;hs-CRP:B组(2.18±2.02mg/dL)、C组(3.08±2.73mg/dL)与A组(1.46±1.26mg/dL)比,P均小于0.001;TNF-:αB组(19.0±7.0pg/mL)、C组(25.0±9.0pg/mL)与A组(15.0±5.0pg/mL)比,P均小于0.001;NO:B组(43.5±22.7μmol/L)、C组(40.1±20.3μmol/L)与A组(75.4±40.6μmol/L)比,P均小于0.001;脂联素:B组(8.58±2.72mg/L)、C组(7.08±2.03mg/L)与A组(12.46±3.26mg/L)比,P均小于0.001。血清脂联素水平和冠状动脉狭窄程度呈负相关(P<0.01)。在以TC为应变量的多元回归分析中,hs-CRP、脂联素进入方程(P<0.001)。冠心病人群的血清ET、hs-CRP、TNF-α水平显著高于非冠心病人群,血清NO、脂联素水平则与之相反。脂联素和TC、hs-CRP同样是一个很好的评价冠心病冠状动脉粥样硬化严重程度的指标。
- 郁志明张笛洪侃薛一峰宫玲玲李嘉萍陆卫红冯健
- 关键词：冠心病高敏C反应蛋白脂联素
- 循证医学在外周动脉疾病诊治中的运用
- 2009年
- 外周动脉疾病(PAD)尤其是糖尿病下肢血管病变(EADDP)作为糖尿病的一种严重并发症,具有很强的致残性和致死性。目前,针对此病变的诊治临床上已作了广泛研究,作者将循证医学运用临床外周动脉疾病诊治中,积极探索早期检测及治疗PAD,有效达到预防残疾,降低死亡率。
- 张笛杨传高
- 关键词：经皮介入治疗
- 降脂治疗对冠心病患者脂联素水平的影响被引量：8
- 2006年
- 郁志明杨志健张笛洪侃
- 关键词：冠心病患者血清脂联素降脂治疗独立危险因素他汀类降脂药
- 冠心病患者血清脂联素和颈动脉内膜中层厚度的关系被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨冠心病患者颈动脉内膜厚度(intinma-mediathickness,IMT)和血清脂联素(adiponectin,APN)的相关性。方法:将68例经冠状动脉造影明确为冠心病的患者,按冠状动脉狭窄程度分为3组,选择20例非冠心病的志愿者为对照组。分别测定血清APN及颈动脉IMT。结果:冠心病各组APN水平低于对照组(P<0.01),冠心病3组间APN水平差异亦有统计学意义(P<0.01);冠心病冠脉狭窄单支≥70%以上两组IMT较对照组明显增厚(P<0.01),而至少有一单支狭窄在50%～69%组IMT和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。以冠脉血管狭窄程度的等级为因变量,APN、颈动脉IMT、TC、年龄为自变量进行多元回归分析显示APN水平和冠脉血管狭窄程度的等级呈负相关,颈动脉IMT和冠脉血管狭窄程度的等级呈正相关;以颈动脉IMT值为因变量,APN、TC、年龄为自变量进行多元回归分析结果APN水平和颈动脉IMT呈负相关。结论:在冠心病患者中血清APN水平和颈动脉IMT有很好的负相关性,同时,将两项指标相互结合可以有效地判断冠脉狭窄程度。
- 郁志明杨志健张笛洪侃薛一峰陆卫红冯健
- 关键词：冠状动脉疾病胞间信号肽类和蛋白质类颈动脉
- NT-proBNP对90例急性心肌梗死患者近期和远期心功能评价的临床分析被引量：12
- 2008年
- 目的分析心肌梗死患者急性期时NT-proBNP和Killip心功能分级的相关性,并评价NT-proBNP的高低和3个月后其心功能的关系。方法选择本院因急性心肌梗死住院的患者90例(男51例,女39例,平均65.8岁),其中静脉溶栓治疗的患者45例,急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者8例,静脉溶栓后行补救性PCI患者16例,未予开通病变血管患者21例。急性期分析按Killip心功能分级分为4组,远期分析按NT-proBNP值分3组,分别为NT-proBNP<800pg/mL(A组),800pg/mL≤NT-proBNP≤8 000pg/mL(B组),NT-proBNP>8 000pg/mL(C组)3组。急性期分析比较各组间心肌酶峰值,EF值及NT-proB-NP值,远期分析比较不同NT-proBNP水平组别3个月内患者心衰入院治疗的病例人次数,EF值和?LVED。结果急性期分析提示KillipⅠ级组NT-proBNP值平均为1 253.6pg/mL,KillipⅡ级组NT-proBNP值平均为4 582.1pg/mL,KillipⅢ级组NT-proBNP值平均为8695.7 pg/mL,KillipⅣ级组NT-proBNP值平均为12 315.8pg/mL。远期分析提示A组3个月内患者心衰入院治疗的病历次数9人次,?LVED平均为6mm,B组25人次,?LVED平均为11mm,C组42人次,?LVDD平均为18mm。结论急性心肌梗死患者急性期时各Killip心功能级别下对应的NT-proBNP值差异有统计学意义(P<0.01),说明急性心肌梗死时,心肌梗死面积越大,心功能越差,NT-proBNP值越高。而且NT-proBNP值越高患者3个月内因心衰再入院治疗的可能越高,且左室舒张内经扩大越明显。
- 陆卫红张笛郁志明
- 关键词：NT-PROBNP急性心肌梗死心功能不全
- 原发性高血压患者动态脉压与心律失常的关系被引量：3
- 2010年
- 越来越多的研究表明,脉压（pulse pressure,PP）的动态监测是预测冠心病、高血压等心血管事件发生、发展的重要指标,能较好地反映靶器官的损害程度,作为一个独立危险因素,其监测价值优于收缩压、舒张压。本研究旨在探讨原发性高血压（essential hypertension,EH）患者动态脉压与心律失常发生的相关性。
- 顾汉民蒋卫芳顾莺张笛
- 关键词：动态脉压心律失常
