张歌
- 作品数：12 被引量：61H指数：5
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
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- 249例供精人工授精护理体会
- 2013年
- 近年来,由于环境污染、饮食、工作压力及其他因素的影响,使不孕不育患者持续上升。男性因不可逆的无精子症、先天性无精症和染色体异常导致的不育症,而女方至少有一侧输卵管通畅。供精人工授精是可以解决其不孕难题的办法之一。1资料与方法1.1资料2011年1月至2011年6月在郑州大学第三附属医院生殖医学中心就诊的249例不育患者。治疗周期中女方患者的年龄在20-41岁之,
- 刘新新缑洋郭良慧许小燕张歌
- 关键词：供精人工授精护理
- 肺炎克雷伯菌耐药基因的检测及流行病学研究被引量：10
- 2014年
- 目的研究医院临床分离的肺炎克雷伯菌的耐药基因以及流行病学特征,提高临床对其认识及诊治水平。方法收集2012年3月-2013年5月临床分离的45株肺炎克雷伯菌,采用纸片琼脂扩散法(K-B)测定其对18种药敏纸片的耐药性,并对β-内酰胺酶、氨基糖苷类药物修饰酶等耐药基因进行PCR扩增,并用DNA测序证实。结果 45株肺炎克雷伯菌对亚胺培南/西司他丁100.0%敏感,对氨苄西林/舒巴坦、头孢西丁、氨曲南、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均<60.0%,对其余抗菌药物的耐药率均>60.0%;45株肺炎克雷伯菌检出β-内酰胺酶基因最多的为TEM32株检出率为71.1%,其次为SHV10株检出率为22.2%;氨基糖苷类修饰酶阳性检出最多的是aac(3)-Ⅱ39株,检出率为86.7%,其次为aac(6)-Ⅰb 18株、ant(3)-Ⅰ6株,检出率分别为40.0%、13.3%;检出氨基糖苷类修饰酶基因40株,检出率为88.9%,qacE-1-sull 38株,检出率为84.4%。结论耐药基因的肺炎克雷伯菌对临床患者治疗造成了极大困难,因此,有必要加强对产ESBLs肺炎克雷伯菌的分子流行病学监测,从而更好地指导临床,控制肺炎克雷伯菌感染。
- 张霞张国龙张歌邢金芳施志欣
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药基因流行病学
- 心理因素对夫精人工授精妊娠率的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨心理因素对夫精宫腔内人工授精临床妊娠率的影响,提高夫精人工授精临床妊娠率。方法选择2011年11月-2012年6月在本院生殖中心接受夫精宫腔内人工授精术的妇女362人为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组进行常规术前谈话和健康教育,研究组进行术前谈话和健康教育后,针对患者问题进行心理辅导和心理治疗。结果入选对照组170人,临床妊娠19人,临床妊娠率11.18%,入选研究组192人,临床妊娠36人,临床妊娠率18.75%。研究组妊娠率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对夫精宫腔内人工授精患者进行心理辅导和心理治疗有助于提高夫精宫腔内人工授精临床妊娠率,值得临床推广应用。
- 张霞赵德华张歌王雪梅王兴玲
- 关键词：心理因素夫精宫腔内人工授精临床妊娠率
- 产超广谱β-内酰胺酶细菌致呼吸道感染患者的耐药特征与基因分型被引量：5
- 2015年
- 目的研究呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的耐药性及基因分型,以期为临床诊治提供一定的参考。方法选取2011年1月-2013年6月临床分离的呼吸道感染产ESBLs细菌,应用纸片扩散法检测其对常用抗菌药物的耐药性,并应用聚合酶链式反应(PCR)法分析细菌基因分型。结果经痰液、肺部分泌物培养及咽拭子分离得到不重复大肠埃希菌54株、肺炎克雷伯菌50株,其中产ESBLs大肠埃希菌28株检出率51.9%,产ESBLs肺炎克雷伯菌26株检出率52.0%;产ESBLs菌对头孢类抗菌药物的耐药率较高,其中对头孢他啶、头孢曲松、头孢呋辛的耐药率均为100.0%;对β-内酰胺类抗菌药物/酶抑制剂符合耐药率的抗菌药物为氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,且对亚胺培南、美罗培南的耐药率均为0,上述比较差异均有统计学意义(P<0.05);产ESBLs菌中检出TEM型基因16株、SHV型基因6株、CTX-M-1型基因11株、CTX-M-9型基因20株,分别占29.6%、11.11%、20.4%、37.0%。结论产ESBLs细菌具有多药耐药性,经PCR扩增后可见以质粒介导的多药耐药基因表达符合其多药耐药表型。
- 张霞张国龙张歌邢金芳施志欣
- 关键词：呼吸道超广谱Β-内酰胺酶细菌
- 人文关怀在生殖中心患者妊娠率中的影响研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨人文关怀在生殖中心患者妊娠率中的影响研究。方法选取生殖中心收治的行体外受精—胚胎移植的不孕症患者980例临床资料,随机分为干预组与常规组各490例,常规组应用传统护理方式,干预组给予常规组的基础之上,予以人文关怀护理,观察两组护理满意度、妊娠率数据指标,并采用统计学处理方法对两组各项数据指标结果进行统计学处理分析。结果根据两组观察指标数据结果显示,干预组患者的护理满意率96.73%、妊娠率68.97%均优于常规组的护理满意度75.71%、妊娠率50.40%,且两组数据对比结果,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论在生殖中心的护理工作中应用人文关怀,可以提高患者的护理满意率和妊娠率,从而提高整体护理质量。
- 张歌王珂璟刘书娟
- 关键词：生殖中心人文关怀体外受精-胚胎移植不孕症患者妊娠率
- 体外受精-胚胎移植后单卵三胎合并单卵双胎妊娠并成功减胎1例
- 目的 报道1例患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后形成单卵三胎合并单卵双胎妊娠.方法 患者为27岁女性,接受IVF-ET治疗,取卵后第3天选择性移植2枚8C优质胚胎.结果 孕7周经阴道B超示单卵三胎合并单卵双胎.选择...
- 刘曼曼刘文霞张歌李洁王兴玲
- 体外受精-胚胎移植后单卵三胎合并单卵双胎妊娠并成功减胎1例被引量：1
- 2016年
- 报道1例患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后形成单卵三胎合并单卵双胎妊娠,于孕7周(胚胎移植后32d)采用经阴道B超监测下胚芽抽吸法行选择性减胎术,减灭单绒毛膜三胎后成功减胎。并探讨IVF-ET后多胎妊娠的原因及减胎术的处理方式。
- 刘曼曼刘文霞张歌李洁王兴玲
- 关键词：体外受精-胚胎移植单卵双胎多胎妊娠选择性减胎术
- 戊酸雌二醇联合坤泰胶囊在体外受精卵巢低反应患者中的应用被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨戊酸雌二醇(克龄蒙)联合坤泰胶囊在体外受精(IVF)卵巢低反应患者(POR)中应用的价值。方法:选取在郑州大学第三附属医院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中出现POR的患者,在进入第2周期IVF助孕前,随机筛选80例,分为对照组、克龄蒙组、坤泰组及联合组(克龄蒙加坤泰胶囊),每组各20例。分别给予克龄蒙、坤泰胶囊及联合用药的预处理3个月经周期,对照组未特殊处理。测定4组预处理前后常用的卵巢储备功能指标及第1、2周期助孕周期监测指标,并进行比较。结果:1预处理后克龄蒙组、坤泰组、联合组与自身预处理前和对照组的卵巢储备功能指标比较,FSH及LH水平下降,抗苗勒管激素(AMH)及收缩期峰值流速(PSV)上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。预处理后联合组与克龄蒙组相比,FSH水平降低、AMH及PSV升高(P<0.05);与坤泰组相比,FSH及LH水平降低、AMH升高(P<0.05)。2经预处理后第2周期与第1周期的助孕情况比较,克龄蒙组患者的HCG日E2水平上升(P<0.05);坤泰组Gn用量和Gn天数降低(P<0.05);联合组Gn用量、Gn天数降低,HCG后日E2水平、获卵数和优质胚胎数均增加(P<0.05)。第2周期中联合组与克龄蒙组相比,获卵数增加、优质胚胎数增加(P<0.05);与坤泰组相比,HCG日E2水平增加、优质胚胎数增加(P<0.05)。结论:克龄蒙联合坤泰胶囊在POR患者中的应用效果优于单独使用,能提高POR患者卵巢储备功能,改善IVF结局。
- 李巍巍安丽红张歌王兴玲孙丽君管一春娄华袁恩武
- 关键词：卵巢低反应体外受精戊酸雌二醇坤泰胶囊微刺激
- 中药汤剂治疗弱精症的临床观察
- 2013年
- 目的探讨中药汤剂治疗弱精症的临床疗效。方法确诊的弱精症患者220例,随机分为A、B两组,A组服用中药汤剂,每日两次,B组作为对照组服用安慰剂。治疗前、后进行精液参数分析。结果治疗前后A组精子浓度、前向运动精子、非前向运动精子和不活动精子差异具有统计学意义。结论中药汤剂能改善弱精症患者的精液质量,增加精子浓度和前向运动精子数量,临床疗效好。
- 张霞刘新新张歌杨险锋王雪梅王兴玲
- 关键词：中药汤剂弱精症
- 中西医结合防治宫腔粘连复发的临床经验
- 近年来,随着人工流产等宫腔操作机会的增多,宫腔粘连的发生率明显增高.宫腔粘连导致的月经量少、闭经、周期性腹痛、不孕与反复流产等病症,已经严重影响育龄期妇女的身心健康.宫腔粘连分离术后再次粘连的发生率高,后期预防治疗尤为重...
- lijunmin张歌郭良慧
